Symptômes, causes et traitement
Le glaucome fait référence à un groupe de maladies qui causent des dommages au nerf optique. Contenant plus d'un million de fibres nerveuses, le nerf optique relie l'œil au cerveau. Ce nerf important est responsable du transport des images vers le cerveau.
Les fibres nerveuses optiques constituent une partie de la rétine qui nous donne la vue. Cette couche de fibres nerveuses peut être endommagée lorsque la pression de l'œil (pression intraoculaire) devient trop élevée.
Au fil du temps, une pression élevée entraîne la mort des fibres nerveuses, ce qui entraîne une diminution de la vision. Une perte de vision et une cécité se produiront probablement si le glaucome n'est pas traité.
Symptômes du glaucome
Le glaucome a été surnommé le «voleur de vue» parce qu'il passe souvent inaperçu et cause des dommages irréversibles à l'œil. Il n'y a habituellement aucun symptôme dans les premiers stades de la maladie. Beaucoup de gens ont le glaucome mais n'en sont pas conscients, ce qui en fait une maladie des yeux très effrayante et silencieuse.
À mesure que la maladie progresse, la vision semble fluctuer et la vision périphérique échoue. Si elle n'est pas traitée, la vision peut être réduite à la vision en tunnel et finalement, la cécité totale.
Causes du glaucome
Le glaucome se produit généralement lorsque le liquide dans l'œil s'accumule, provoquant une pression plus élevée que celle que l'œil peut supporter. Le canal responsable de la vidange de ce liquide se bouche, empêchant un drainage adéquat.
Dans d'autres cas, l'œil peut produire plus de liquide que la normale et ne peut tout simplement pas être drainé assez rapidement, produisant une pression intraoculaire plus élevée.
Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui rend certaines personnes plus sujettes à ce problème.
D'autres causes peuvent inclure un traumatisme, des troubles génétiques et un faible débit sanguin vers le nerf optique.
Facteurs de risque du glaucome
Avoir une pression intraoculaire élevée augmente le risque de développer un glaucome. Ceux qui ont 40 ans et plus et qui sont afro-américains ont également un risque accru.
Toute personne de 60 ans est plus à risque, surtout les Mexicains-Américains.
En outre, ceux qui ont des antécédents familiaux de glaucome sont plus à risque de développer un glaucome . Avoir des maladies systémiques telles que le diabète, l'hypertension et les problèmes cardiaques augmentent également votre risque. D'autres facteurs de risque incluent la myopie et le traumatisme direct à l'œil.
Types de glaucome
Il existe deux types principaux de glaucome: le glaucome chronique à angle ouvert (GPAO) et le glaucome aigu à angle fermé.
- Glaucome chronique: Le glaucome à angle ouvert endommage l'œil sans signe d'avertissement. C'est le type le plus commun de glaucome et est souvent appelé le «type silencieux». Les dommages se produisent au fil du temps, généralement sans préavis.
- Glaucome à angle fermé: Le glaucome à angle fermé se produit rapidement. Une «attaque» peut produire un œil rouge et douloureux et des symptômes tels que des douleurs faciales, des maux de tête, une vision floue, des auréoles de couleur arc-en-ciel autour des lumières, des nausées et des vomissements. C'est une urgence médicale grave.
Comment le glaucome est diagnostiqué
Votre ophtalmologue peut utiliser la tonométrie ou la gonioscopie pour rechercher un glaucome.
- Tonométrie: Un test clé dans le diagnostic du glaucome est la tonométrie. Un tonomètre mesure la pression oculaire , mieux connue sous le nom de pression intra-oculaire.
- Gonioscopie: Gonioscopie peut être effectuée pour regarder l'angle de l'œil pour détecter si elle est ouverte ou fermée. Une inspection de la santé du nerf optique est également importante pour évaluer les dommages qui peuvent avoir été causés par le glaucome. Si des dommages sont soupçonnés, le médecin peut mesurer votre champ visuel global avec un périmètre informatisé ou analyser votre couche de fibres nerveuses avec l'ophtalmoscopie laser à balayage.
Options de traitement du glaucome
Le but du traitement du glaucome est de réduire la pression oculaire à un niveau auquel il n'y a plus de dommages.
- Le traitement est administré sous forme de gouttes ophtalmiques sur ordonnance et, occasionnellement, de médicaments systémiques oraux.
- Le traitement au laser a été montré pour fonctionner aussi bien que des médicaments pour prévenir plus de dommages.
- Dans certains cas où les médicaments ou les procédures au laser n'atteignent pas ce but, la chirurgie est utile.
- Plusieurs fois, la thérapie comprend une combinaison de ces traitements.
Il est important de comprendre que le glaucome ne peut pas être guéri, mais peut être contrôlé. Malheureusement, la perte de vision causée par le glaucome ne peut être inversée.