Les personnes atteintes de glaucome devraient éviter certaines poses de yoga
Le glaucome est une affection oculaire qui survient lorsque le nerf optique est endommagé en raison d'une pression élevée dans l'œil. Une cause possible de l'augmentation de la pression est l'excès de liquide dans l'œil, soit parce que trop de liquide est produit ou en raison d'un problème de drainage. Parfois, la cause ne peut être déterminée.
Environ trois millions d'Américains ont cette condition, selon l'American Glaucoma Society, bien que beaucoup plus de cas peuvent ne pas être diagnostiqués.
Il n'y a pas de remède pour le glaucome, qui peut conduire à la cécité si elle n'est pas traitée. Certains patients peuvent réguler leur pression intraoculaire avec des gouttes oculaires quotidiennes, tandis que d'autres nécessitent un traitement au laser ou une intervention chirurgicale.
Inversions de glaucome et de yoga
Il est conseillé aux personnes atteintes de glaucome qui pratiquent le yoga d'éviter les inversions complètes telles que le poirier, l'équilibre des mains, les épaules et les avant-bras, car plusieurs études ont montré que les piquets provoquent une augmentation potentiellement dangereuse de la pression intraoculaire. Une étude présentée lors de la réunion de l'American Glaucoma Society en février 2014 a examiné les changements de la pression intraoculaire liés à quatre inversions de yoga plus douces: chien tourné vers le bas, coude vers l'avant, charrue et jambes jusqu'au mur. Cette étude a été publiée plus tard dans le numéro de décembre 2015 de PLoS ONE .
Jessica Jasien, Gustavo de Moraes et Robert Ritch ont réalisé une petite étude en 2013 au New York Glaucoma Research Institute à New York Eye and Ear Infirmary de Mount Sinai sur les effets des quatre poses ci-dessus sur la pression oculaire, en utilisant 10 patients témoins et 10 patients atteints de glaucome.
Les sujets tenus chacun posent pendant deux minutes. Les chercheurs ont mesuré leur pression intraoculaire cinq fois: avant qu'ils ne commencent (la ligne de base), dès qu'ils ont pris la pose, deux minutes dans la pose, assis immédiatement après la pose, et 10 minutes après la pose.
Résultats de l'étude
On a vu que la pression augmentait nettement à partir de la ligne de base dès que les sujets avaient commencé les postures, mais ne montait pas beaucoup plus au bout de deux minutes.
Lorsque les mesures ont été prises après que les sujets sont revenus en position assise et de nouveau après avoir attendu 10 minutes, la pression dans la plupart des cas est restée légèrement élevée par rapport à la ligne de base. Il n'y avait pas de différence significative entre les réactions des sujets témoins et des sujets atteints de glaucome. La plus grande augmentation de la pression s'est produite pendant le chien orienté vers le bas.
Recommandations du Dr. Ritch
Le Dr Robert Ritch, professeur d'ophtalmologie au New York Medical College et chef des services de glaucome et directeur du chirurgien à New York Eye and Ear Infirmary, estime que la liste des poses interdites pour les personnes atteintes de glaucome devrait être élargie inclure les quatre poses dans cette étude. Comme beaucoup de gens souffrent de glaucome mais ne le savent pas, il recommande également que les personnes qui pratiquent beaucoup de yoga soient examinées afin de pouvoir pratiquer de la façon la plus sécuritaire possible.
Le yoga peut-il causer le glaucome?
Le Dr Ritch s'intéresse également à la question de savoir si le fait de tenir un poirier pendant une longue période (plus de 10 minutes) chaque jour, comme c'est le cas dans certaines pratiques de yoga, pourrait causer le glaucome après quelques années de pratique. Ceci est basé sur un cas qu'il a traité, mais n'a pas encore été étudié.
Sources:
American Glaucoma Society, http://www.americanglaucomasociety.net
Baskaran M et al. Les changements de pression intraoculaire et la biométrie oculaire au cours de Sirsasana (posture de tête) chez les praticiens du yoga. Ophtalmologie 2006; 161: 1327-1332.
Gallardo MJ et al. Progression du glaucome associé à la posture de yoga Sirsasana (headstand). Adv Ther. 2006; 23: 921-5.
Jaslen, Jessica, Jost B.Jonas, Gustavo de Moraes et Robert Ritch. Augmentation de la pression intraoculaire chez les sujets avec et sans glaucome pendant quatre positions communes de yoga. PLoS ONE, décembre 2015.
Communication par courriel et par téléphone avec Robert Ritch et Jessica Jasien, janvier-février 2014