Tonométrie est un test pour mesurer la pression à l'intérieur de vos yeux, appelée pression oculaire intraoculaire (PIO). La mesure de la pression oculaire est une partie importante d'un examen oculaire complet . Si votre pression oculaire devient plus élevée que la normale, vous risquez de développer des maladies oculaires telles que le glaucome . Une pression oculaire élevée peut endommager les fibres nerveuses délicates à l'arrière de l'œil, entraînant parfois la cécité.
Un tonomètre est un instrument qui détermine la pression intraoculaire en mesurant la résistance de votre cornée à l'indentation. Votre ophtalmologiste peut utiliser une de plusieurs méthodes pour mesurer la pression dans vos yeux.
Tonométrie de Goldman
Le tonomètre le plus couramment utilisé par les professionnels de la vue est le tonomètre à aplanation Goldman fabriqué par Zeiss. Un tonomètre Goldman est généralement attaché à un microscope à lampe à fente. Des gouttes oculaires anesthésiques sont instillées dans vos yeux, suivies d'une petite quantité de colorant fluorescéine. Une lumière bleue de cobalt illumine alors le flurorescein et le tonometer. Une petite sonde est doucement pressée sur votre oeil, indentant la cornée. La pression que la cornée repousse sur le tonomètre est mesurée en millimètres de mercure, ce qui donne à votre ophtalmologiste un chiffre à enregistrer et à comparer d'année en année.
Tonométrie sans contact
La tonométrie sans contact (NCT) est communément appelée test de « bouffée d'air ».
Beaucoup de gens préfèrent ce type de tonométrie, car il ne s'agit pas de toucher l'œil. Au lieu de cela, une légère bouffée d'air est utilisée pour aplatir la cornée. La tonométrie NCT n'est pas considérée aussi précise que la tonométrie de Goldman, mais constitue un moyen très utile et rapide de mesurer la pression oculaire chez les enfants ou les adultes sensibles.
Tonométrie électronique
La tonométrie électronique fait référence à un appareil mobile portatif que votre ophtalmologiste peut transporter de pièce en pièce pour vérifier la pression oculaire. Ressemblant à un stylo d'écriture, le tonomètre mobile est appliqué doucement et rapidement sur votre cornée. Votre médecin obtiendra probablement environ trois lectures afin d'obtenir une mesure précise. La tonométrie électronique n'est pas considérée comme fiable ou aussi précise que la tonométrie de Goldman, mais elle est extrêmement pratique pour un praticien occupé.
Tonométrie de Schiotz
La tonométrie schiotizienne est une forme de tonométrie par indentation. Un tonomètre à indentation mesure la pression oculaire en mesurant la profondeur de la déformation causée par un petit piston métallique qui repose sur la cornée. Les praticiens de soins oculaires modernes utilisent rarement la tonométrie d'indentation. La tonométrie d'indentation est parfois utilisée dans les cabinets de médecins généralistes et dans l'armée.
La pression oculaire normale diffère entre les personnes. Si votre pression oculaire est supérieure à la normale, votre risque de développer un glaucome peut être augmenté.
Sources:
Eskridge, J Boyd, John Amos et Jimmy Bartlett. Procédures cliniques en optométrie, pp 221-237. JB Lippincott Company, 1991.
Kurtz, Daniel et Nancy B. Carlson. Procédures cliniques pour l'examen oculaire, pp 289-300. The McGraw-Hill Companis, Inc, 2004.