Pourrais-je avoir un glaucome?

Question: Pourrais-je avoir un glaucome?

Lors de ma dernière visite à mon optométriste, on m'a dit que j'avais une pression oculaire accrue. Pourrais-je avoir un glaucome ?

Réponse: Vous avez raison de vous inquiéter, mais avoir une pression oculaire accrue ne signifie pas nécessairement que vous avez un glaucome. Une augmentation de la pression oculaire, cependant, vous met à risque de développer la maladie. Le glaucome est présent lorsque le nerf optique est endommagé.

Une perte de vision et une cécité se produiront probablement si le glaucome n'est pas traité.

Si votre ophtalmologiste vous dit que vous avez une pression oculaire accrue mais que votre nerf optique n'est pas endommagé, vous n'avez pas de glaucome. Pas tout le monde avec une pression élevée développera la maladie non plus. Certaines personnes avec une pression élevée ne développent jamais de glaucome parce que leur nerf optique peut tolérer la pression. Un niveau élevé de pression oculaire peut être normal pour certaines personnes, mais il est important pour un professionnel des soins oculaires de déterminer quel niveau est normal pour vous. Il est très important de ne pas trop lire le nombre exact de pressions à laisser votre médecin faire une évaluation efficace.

La pression oculaire est comme la pression artérielle, une lecture haute ne signifie pas beaucoup. Il est plus important de vérifier la pression un certain nombre de fois au cours d'une certaine période de temps avant de faire des évaluations.

En 2002, un groupe de médecins a terminé une étude intitulée «L'étude sur le traitement de l'hypertension artérielle: un essai randomisé détermine que les médicaments hypotenseurs oculaires topiques retarde ou prévient le début du glaucome primaire à angle ouvert». L'étude a été conçue pour aider les médecins à prendre une meilleure décision quant au traitement des patients ayant une pression oculaire élevée ou simplement à les surveiller de près.

C'était une étude de cinq ans. Les médecins ont suivi des patients avec une haute pression élevée (hypertension oculaire) sur une période de cinq ans. La moitié d'entre eux ont été traités avec des médicaments pour abaisser la pression oculaire et certains d'entre eux ne l'étaient pas. À la fin de l'étude, ils ont constaté que la probabilité de développer un glaucome était de 4,4% dans le groupe des médicaments et de 9,5% dans le groupe d'observation.

Les résultats ont montré que les médicaments abaissant la pression oculaire étaient en effet efficaces pour retarder ou prévenir l'apparition du glaucome primaire à angle ouvert chez les personnes ayant une pression oculaire élevée. L'étude a souligné que cela ne signifie pas que tous les patients avec une pression oculaire limite devraient être traités avec des médicaments. L'étude recommandait que les médecins envisagent de traiter les personnes ayant une pression oculaire élevée qui sont plus à risque de développer un glaucome.

Les examens annuels complets de la vue sont de la plus haute importance pour cette raison. Le glaucome est une maladie silencieuse à ses débuts. Le premier symptôme du glaucome est souvent une perte de vision, une perte de vision qui ne peut être rétablie. Cependant, s'il est dépisté suffisamment tôt, le glaucome peut être traité et géré de manière à prévenir toute nouvelle perte de vision.

La source:

Département américain de la santé et des services humains, National Eye Institute, National Institutes of Health. Sep 2003.