Si vous avez eu un diabète de type 1 pendant un certain temps, vous avez probablement remarqué que votre taux de sucre dans le sang tend à diminuer après l'exercice. C'est normal. L'exercice est un excellent moyen de contrôler votre glycémie, mais vous devez être conscient de la façon dont l'exercice réduit la glycémie et de ce que vous pouvez faire pour prévenir l'hypoglycémie pendant et surtout après l'exercice.
Pourquoi le glucose descend
Lorsque vous faites de l'exercice, votre corps utilise le sucre stocké dans votre foie, vos muscles et dans votre sang. Le sucre stocké dans votre foie et vos muscles est appelé glycogène. Pendant les 15 premières minutes d'activité, la majeure partie du sucre utilisé pour le carburant provient du sang ou des muscles. Après 15 minutes, le sucre stocké dans le foie est exploité pour le carburant. Après 30 minutes, les réserves de glycogène dans les muscles et le foie commencent à s'épuiser et vous passez à l'utilisation de graisse stockée pour le carburant.
Cela signifie que vous utilisez votre glucose stocké. Comme vous le faites, votre taux de glucose diminue. Ce que la plupart des personnes atteintes de diabète ne réalisent pas, c'est que cela peut prendre quatre à six heures - pour certaines, jusqu'à 24 heures - pour remplacer le sucre utilisé sous la forme de glycogène dans les muscles et le foie. Pendant cette période, votre taux de sucre dans le sang peut continuer à diminuer à partir de la même séance d'exercice.
Ce que vous pouvez faire pour prévenir l'hypoglycémie après l'exercice
- Vérifiez votre glycémie avant de faire de l'exercice. Vous voulez que votre glycémie soit supérieure à 100 mg / gL et inférieure à 250 mg / dL. Cela permet de s'assurer que vous commencez votre exercice avec un taux de glucose sanguin moins susceptible de vous envoyer dans un épisode d'hypoglycémie. Si votre taux de sucre dans le sang est inférieur à 100 mg / dL, vous devrez manger 15 glucides , attendre 15 minutes et vérifier à nouveau votre sang pour vous assurer qu'il est supérieur à 100 mg / dL avant de faire de l'exercice.
- Essayez de ne pas exercer au maximum de votre action d'insuline. L'exercice lorsque vos pics d'insuline augmente votre risque d'une chute rapide de votre glycémie. Essayez d'anticiper quand vous allez faire de l'exercice et planifiez-le autour des points d'action de pointe.
- Évitez les exercices de fin de soirée. Vous devriez essayer d'arrêter votre exercice au moins deux heures avant que vous ayez l'intention de dormir la nuit afin que vous puissiez évaluer comment votre exercice affecte votre taux de sucre dans le sang. Si vous faites de l'exercice juste avant le coucher, vous augmentez le risque d'une réaction hypoglycémique nocturne qui pourrait être grave. Si votre taux de sucre dans le sang est inférieur à 100 mg / dL avant le coucher, vous pourriez envisager de doubler votre collation ou, si possible, de réduire votre dose d'insuline pour réduire le risque d'hypoglycémie pendant votre sommeil.
- Prenez un laissez-passer pour un sauna, un hammam ou une séance de spa après l'entraînement. Chacun d'entre eux est relaxant, mais ils continuent tous à maintenir votre rythme cardiaque et peuvent contribuer à abaisser votre glycémie en conséquence.
- Vérifiez votre glycémie immédiatement après l'exercice et pendant plusieurs heures après. Il est logique pour la plupart des personnes atteintes de diabète de type 1 de vérifier leur taux de sucre sanguin peu de temps après l'exercice pour s'assurer qu'il est à un niveau sécuritaire. Mais beaucoup moins penseraient à vérifier leur glycémie encore deux à quatre heures après l'exercice pour vérifier une baisse retardée de leur glycémie. Si vous remarquez que votre taux de sucre dans le sang est inférieur à ce test de deux à quatre heures après l'effort, vous devriez le vérifier de nouveau dans deux à quatre heures ou jusqu'à ce que vous soyez certain que votre glycogène est remplacé et que vous ne voyez plus un abaissement de votre glucose.
- Pour des séances d'entraînement plus longues, mangez une collation supplémentaire avant de faire de l'exercice. Si vous prévoyez une séance d'exercice de plus de 30 minutes, vous pourriez envisager de prendre 15 autres glucides pour aider à couvrir le supplément de glucose que vous utiliserez. Quoi qu'il en soit, vous voudrez mettre en pause votre activité après 30 minutes et vérifier votre sang pour vous assurer que votre glycémie est dans une plage acceptable.
Sources:
Joslin Diabetes Center. "Pourquoi mon glucose sanguin est-il parfois bas après une activité physique?"
Exercice et diabète de type 1, 7 avril 2015. American Diabetes Association.