Ella est une nouvelle application de médicament, approuvée comme contraception d'urgence , par la FDA en août 2010. Ella se compose d' une seule pilule orale (ulipristal acétate, 30 mg). Ella peut être utilisé par les femmes pour prévenir une grossesse non désirée après un rapport sexuel non protégé ou un échec contraceptif avec une seule pilule qui peut être prise immédiatement. Ella est plus efficace si elle est prise immédiatement, mais elle peut être utilisée jusqu'à 120 heures (5 jours) après un rapport sexuel non protégé.
D'autres options de contraception d'urgence, Plan B en une seule étape , Next Choice une dose , My Way , Take Action et Next Choice , sont approuvées par la FDA jusqu'à 72 heures (3 jours) après échec contraceptif ou rapports sexuels non protégés.
Comment ça marche
On pense qu'Ella travaille pour la contraception d'urgence principalement en arrêtant ou en retardant la libération d'un ovule par l'ovaire, donc aucun ovule ne sera disponible pour qu'un spermatozoïde soit fécondé. Il est possible qu'Ella fonctionne également en empêchant l'attachement (implantation) à l'utérus. Bien qu'Ella prévienne l'ovulation pendant 5 jours après un rapport sexuel non protégé, on craint que les femmes ne deviennent confuses et croient à tort qu'Ella, une fois qu'elle a pris Ella, peut la protéger contre d'autres actes sexuels non protégés pendant 5 jours. (Ce n'est PAS le cas, car les spermatozoïdes de sexe supplémentaire peuvent survivre à la fenêtre initiale de 5 jours).
Ella contient de l'ulipristal, un médicament non hormonal qui bloque les effets des principales hormones nécessaires à la conception.
Ella appartient à une classe de médicaments appelés modulateurs sélectifs des récepteurs de la progestérone. Le seul autre médicament approuvé dans cette catégorie est la mifépristone, mieux connue sous le nom de RU-486 . La mifépristone est approuvée pour l'utilisation dans le cadre d'un régime qui induit l' avortement . Parce qu'il est mieux absorbé par le corps que la mifepristone, Ella peut être utilisé à de faibles doses qui empêchent la conception mais qui ne devraient pas provoquer d'avortement.
Cependant, il n'est pas clair si Ella pourrait augmenter le taux d'avortement spontané chez les quelques femmes qui deviennent enceintes malgré l'utilisation de la drogue. Il y a également confusion quant à savoir si Ella peut causer des dommages à une grossesse existante (si la femme est réellement enceinte lors de la prise d'Ella).
Ce qu'il n'est pas
La contraception d'urgence est souvent confondue à tort avec la pilule abortive précoce, RU486 (également appelée M & M, Mifeprex, RU486, la mifépristone ou l'avortement médicamenteux ). Ces deux médicaments servent deux objectifs différents et fonctionnent de manière complètement différente les uns des autres.
Ella n'est pas une pilule abortive. Il n'est également pas efficace si pris après une femme est déjà enceinte. Selon Watson Pharmaceuticals, le fabricant de ce contraceptif d'urgence, Ella ne doit pas être utilisé pour mettre fin à une grossesse existante.
Quand utiliser
Pour réduire le risque d'une grossesse non planifiée, Ella doit être pris dès que possible dans les 120 heures (5 jours) de rapports sexuels non protégés ou d'échec de la contraception. Plus tôt Ella est prise, plus elle sera efficace. Ella peut également être utilisé à tout moment pendant votre cycle menstruel et peut être pris avec ou sans nourriture. Si vous vomissez dans les 3 heures suivant la prise de la pilule, contactez immédiatement votre médecin pour discuter de la possibilité de prendre une autre pilule.
Qui ne devrait pas l'utiliser
Ella n'est pas destiné à être utilisé comme un substitut à l' utilisation de la contraception de routine - il ne fonctionne pas aussi bien que la plupart des autres formes de contrôle des naissances quand ils sont utilisés de manière cohérente et correcte. Vous ne devez pas utiliser plus d'une fois dans le même cycle menstruel pour différents actes de rapports sexuels non protégés ou de contrôle des naissances.
Ne prenez pas Ella si vous savez ou soupçonnez que vous êtes déjà enceinte. Si vous êtes déjà enceinte, votre médecin devrait vous prescrire un test de grossesse avant de prescrire Ella. Les risques pour le fœtus lorsqu'Ella est administrée à une femme enceinte sont inconnus.
Effets secondaires
Lorsqu'il est utilisé comme indiqué, Ella est sans danger pour la plupart des femmes. Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés au cours des essais cliniques de 2 637 femmes traitées par Ella ont été:
- Maux de tête (18%)
- Nausées (12%)
- Douleur abdominale et abdominale supérieure (12%)
- Dysménorrhée (douleur utérine pendant la menstruation) (10%)
- Fatigue (6%)
- Vertiges (5%)
Après avoir pris Ella, vous pourriez probablement rencontrer des changements dans vos règles. Dans certains cas, votre prochaine période peut être plus lourde ou plus légère, ou plus tôt ou plus tard. Il est important de consulter un médecin si votre période de traitement est en retard de plus d'une semaine, car cela pourrait indiquer qu'une grossesse aurait pu se produire.
Si vous souffrez de douleurs abdominales sévères 3 à 5 semaines après la prise d'Ella, il est possible que vous ayez une grossesse extra-utérine, vous devriez donc consulter immédiatement un médecin.
Efficacité
Ella est plus efficace le plus tôt est commencé. Lorsqu'elle est prise selon les instructions (dans les 120 heures suivant un rapport sexuel non protégé ou un échec de la contraception), Ella réduit le risque de grossesse. Ella n'est pas efficace dans tous les cas et ne doit être utilisé que pour un seul épisode de rapports sexuels non protégés. Au cours des essais cliniques, Ella a significativement réduit le taux de grossesse d'un taux attendu de 5,5% (le nombre de grossesses attendues sans contraception d'urgence calculé en fonction du moment du rapport sexuel de chaque femme) à un taux observé de 2,2%.
Ella semble être moins efficace chez les femmes obèses. Au cours des essais cliniques, 3,2% des femmes ayant un indice de masse corporelle (IMC)> 30 kg / m sont devenues enceintes en utilisant Ella.
Ella ne continuera pas à prévenir la grossesse pendant le reste du cycle d'une femme, alors assurez-vous d'utiliser une méthode contraceptive régulière la prochaine fois que vous avez des relations sexuelles. Le fabricant déclare qu '«un retour rapide de la fertilité est probable après un traitement avec ella pour une contraception d'urgence, par conséquent, la contraception de routine doit être poursuivie ou initiée dès que possible après l'utilisation de ella pour assurer la prévention continue de la grossesse.
Certains médicaments et produits à base de plantes pourraient également diminuer l'efficacité de ella. Ceux-ci inclus:
- Barbituriques
- Bosentan
- Carbamazépine
- Felbamate
- Griséofulvine
- Oxcarbazépine
- Phénytoïne
- Rifampin
- Millepertuis
- Topiramate
Précautions
Parlez à votre pourvoyeur de soins médicaux si vous utilisez le contrôle des naissances hormonal (comme la pilule , le patch , Depo Provera , NuvaRing ). L'utilisation d'Ella peut rendre votre méthode de contrôle des naissances hormonale régulière moins efficace . Pour cette raison, si vous utilisez Ella comme contraceptif d'urgence, vous devriez utiliser une méthode contraceptive fiable (comme un condom avec spermicide , préservatif féminin , éponge ) pendant toute autre période où vous avez des relations sexuelles pendant ce même cycle menstruel.
Vous devez avoir une prescription d'un médecin pour obtenir Ella. Selon votre pourvoyeur de soins médicaux, vous pouvez ou ne pas avoir besoin d'une visite de bureau afin de recevoir une prescription d'Ella. Le fabricant conseille aux médecins de confirmer ou d'écarter une grossesse existante avant d'écrire une ordonnance pour Ella.
Par mesure de précaution, vous pouvez demander à votre médecin d'obtenir une ordonnance pour qu'Ella puisse être prévenue à l'avance, au cas où une urgence se produirait. De cette façon, vous aurez déjà une ordonnance à remplir immédiatement et n'aura pas besoin d'attendre pour obtenir un rendez-vous médical.
Frais
Les prix de cette nouvelle pilule du lendemain varient selon l'endroit où vous l'achetez. Ella peut coûter au moins 55 $ à la pharmacie. Il existe un service de prescription en ligne que vous pouvez utiliser pour acheter Ella au prix de 67 $, plus les frais de livraison et de manutention gratuits pour la livraison le lendemain.
STI Protection
Ella n'offre aucune protection contre les infections sexuellement transmissibles ou le VIH.
La source:
Watson Pharmaceuticals. Comprimé Ella - ulipristal acétate: information posologique complète. Accédé le: 10 décembre 2010. http://pi.watson.com/data_stream.asp?product_group=1699&p=pi&language=E