Un «genou verrouillé» est un terme utilisé pour décrire l'incapacité d'un patient à se pencher ou à redresser son genou. Un genou verrouillé peut être une condition très douloureuse qui limite non seulement la capacité de se pencher, mais aussi la capacité de marcher, de monter en haut, ou même de s'asseoir confortablement. Pour trouver le soulagement de l'inconfort d'un genou bloqué, il faut d'abord déterminer la cause du problème, puis aborder la source du problème pour permettre au genou de se replier normalement.
Il existe deux types généraux de genoux verrouillés. Le genou bloqué peut être provoqué par un blocage mécanique du mouvement du genou, ou un genou bloqué peut être causé par une douleur trop forte pour permettre un mouvement du genou . La première étape de votre médecin consiste à déterminer si le genou ne se plie pas à la suite d'une douleur ou à la suite de quelque chose à l'intérieur du mouvement physique de l'articulation.
Que faire à propos d'un genou verrouillé
Lorsqu'un genou bloqué est provoqué par un blocage mécanique du mouvement, il y a quelque chose qui est physiquement coincé dans le mécanisme du genou. Souvent, la cause d'un genou bloqué dans cette situation est une déchirure du ménisque "poignée de seau". Lorsque ce type de déchirure du ménisque se produit, un grand fragment du ménisque déchiré peut se coincer dans le genou, empêchant le mouvement normal de ce genou.
Les patients peuvent également avoir un genou verrouillé quand ils ont une douleur sévère avec n'importe quel mouvement du genou. Bien qu'il puisse être difficile pour un patient de déterminer s'il y a un blocage physique à son mouvement du genou, ou si la douleur est le problème, un bon examen physique peut habituellement séparer ces deux types de problèmes.
Parfois, un test peut être utile pour déterminer la cause d'un genou qui ne pliera pas. Les rayons X de l'articulation du genou peuvent montrer des os lâches, des fractures et un gonflement au sein de l'articulation. Ils peuvent également être utiles quand ils sont normaux pour s'assurer qu'il n'y a rien de plus grave dans ou autour de l'articulation qui empêche le genou de se pencher.
Si une radiographie ne contribue pas au diagnostic, un test appelé IRM peut également être utile. Les IRM peuvent montrer des problèmes de cartilage, de ligament et de tendon. Plus précisément, les déchirures méniscales déchirées ou anormales, ou le cartilage lâche, apparaîtront généralement sur un examen IRM.
Traitements disponibles
Quand il y a un blocage physique de la mobilité du genou, comme une déchirure du ménisque ou un morceau de cartilage, le traitement typique consiste à enlever l'obstacle avec une chirurgie du genou arthroscopique . Parfois, votre médecin peut essayer d'injecter le genou avec un anesthésique local pour soulager l'inconfort et essayer de déplacer l'empêchement, mais généralement le cartilage ou le ménisque sera enlevé.
Si le problème qui empêche le mouvement n'est qu'un problème de douleur, alors la douleur doit être gérée. Des traitements simples de soulagement de la douleur tels que la glace , les médicaments anti-inflammatoires et le repos permettront à la douleur de se calmer. Si ces étapes simples ne sont pas utiles, souvent une injection d'un anesthésique local ou un coup de cortisone peut aider à réduire l'inconfort à un point qui vous permet de plier à nouveau l'articulation. Les médicaments contre la douleur prescrits sont rarement nécessaires pour soulager la douleur d'un genou bloqué, et ces médicaments doivent être utilisés avec prudence en raison des effets secondaires possibles.
Les bonnes nouvelles sont qu'il existe des traitements efficaces pour les personnes qui ont un genou verrouillé. Si vous ne pouvez pas plier votre articulation du genou, vous devez être évalué par un médecin qui peut déterminer la source de votre problème ou si d'autres tests sont nécessaires pour déterminer la cause. Une fois le problème sous-jacent identifié, un plan de traitement peut être initié pour vous permettre de bouger à nouveau!
> Sources:
> Kramer DE, Micheli LJ. "Larmes méniscales et ménisque discoïde chez les enfants: diagnostic et traitement" J Am Acad Orthop Surg. 2009 novembre; 17 (11): 698-707.