La spondylarthrite ankylosante (SA) est une maladie retrouvée dans un éventail d'affections inflammatoires de l'arthrite touchant la colonne vertébrale et le sacrum. Le spectre plus large, connu sous le nom de spondyloarthrite axiale (souvent écrit comme "SpA axiale"), comprend des maladies telles que la spondylarthrite ankylosante en tant que sous-ensembles.
Ce sont des maladies qui affectent la colonne vertébrale et les structures qui s'y connectent.
Le terme «squelette axial» désigne en fait votre tronc, votre crâne, votre colonne vertébrale, votre bassin et votre cage thoracique. Lorsque la spondylarthrite affecte les extrémités, on parle de spondyloarthrite périphérique.
Aperçu
La spondylarthrite ankylosante est un sous-ensemble rare mais débilitant de la spondylarthrite axiale dans laquelle la colonne vertébrale fusionne avec le temps. C'est chronique et progressif. Le risque est beaucoup plus élevé si le test est positif pour le gène HLA-B27, bien que les scientifiques ne soient pas exactement sûrs du rôle joué par HLA-B27 dans le processus.
Alors, que se passe-t-il quand vous avez AS? Il commence généralement par une inflammation et un raidissement des articulations sacro-iliaques (SI) . Les articulations SI sont les articulations entre le sacrum et le bassin. Ils sont situés de chaque côté du sacrum, qui est la section la plus basse de la colonne vertébrale.
Parce que la SA est une maladie chronique, les symptômes évoluent avec le temps vers d'autres zones du squelette axial, à savoir les hanches, les vertèbres et la cage thoracique.
En fin de compte, la spondylarthrite ankylosante peut entraîner une fusion complète de la colonne vertébrale et une perte totale de la mobilité rachidienne.
Symptômes
Les symptômes d'AS comprennent une raideur articulaire / spinale tôt le matin et une douleur qui est pire après le repos (mais qui se sent mieux au cours de la journée ou après l'exercice). La fatigue, les sentiments fiévreux et / ou les sueurs nocturnes sont aussi des symptômes.
Notez que les symptômes de la SA ont tendance à se manifester lentement, prenant souvent des semaines ou des mois pour se faire connaître.
Diagnostic
Certaines personnes trouvent que leur spondylarthrite ankylosante diagnostiquée est une expérience difficile ou même frustrante. La spondylarthrite ankylosante, ainsi que d'autres maladies du sous-ensemble du spectre de la spondylarthrite axiale, apparaissent parfois sur une radiographie ou une IRM, mais parfois pas.
Souvent, quand une maladie de sous-groupe est «non radiographique» (quand il n'y a aucune preuve de cela sur les films d'imagerie diagnostique), c'est parce que la maladie est encore à un stade précoce. Cela pourrait signifier que des signes peuvent apparaître sur les futurs films - une bonne raison de continuer à les surveiller avec votre médecin.
Les signes radiographiques sont importants car ils aident votre médecin à diagnostiquer définitivement l'AS. Obtenir un diagnostic est un objectif important pour lequel travailler - le plus tôt vous le ferez, le plus tôt vous pourrez commencer un traitement qui, nous l'espérons, vous conviendra.
AS est souvent confondue avec la polyarthrite rhumatoïde, donc avant de parvenir à une conclusion sur ce qui provoque vos symptômes, votre médecin devra faire la distinction entre les deux maladies. Mais, si diagnostiqué avec AS, il est généralement traité avec des médicaments-un certain nombre de nouveaux sont maintenant sur le marché. L'exercice peut également aider à ralentir la progression de la maladie et à gérer la douleur et d'autres symptômes.
> Sources:
> Deodhar, A., Reveille, J., van den Bosch, F., Braun, J., Burgos-Varga, R., et al. Le concept de la spondyloarthrite axiale: Déclaration conjointe du réseau de recherche et de traitement de la spondylarthrite et de l'évaluation de la société internationale Spondyloarthrite en réponse aux commentaires et préoccupations de la Food and Drug Administration des États-Unis. Sept 2014
> Kiltz U., Baraliakos X., Braun J. Prise en charge de la spondyloarthrite axiale. Interniste (Berl). Septembre 2016