1 -
Partie 1- Douleur nerveuseLes affections communes de la colonne vertébrale telles que hernie discale, sténose, ainsi que le syndrome piriforme (qui n'est pas une maladie du dos en soi, mais qui produit souvent des symptômes qui les imitent) peuvent causer une douleur dans une jambe (sciatique) ou un bras.
Une caractéristique sous-jacente clé de la plupart de ces conditions est une racine nerveuse rachidienne irritée ou comprimée.
Connexes: Définition de la racine du nerf spinal
Apprendre à faire la distinction entre les nerfs et les autres types de douleur (comme ceux liés à l'inflammation) peut vous aider à reconnaître les problèmes graves qui nécessitent des soins médicaux.
Généralement, lorsque vous avez des symptômes de type nerveux le long d'un bras ou d'une jambe, il est temps de consulter votre médecin au sujet de votre cou ou de votre dos.
De tels symptômes incluent (comme je l'ai mentionné ci-dessus) la douleur qui descend d'une jambe ou d'un bras. Ils peuvent également inclure des sensations électriques comme des épingles et des aiguilles, des chocs et / ou des brûlures, ainsi que des symptômes moteurs tels qu'une faiblesse et / ou un engourdissement.
Et, soit dit en passant, si vous souffrez d'une «amnésie de la selle» ou si vous avez des problèmes de vessie ou d'intestins, cela peut indiquer un syndrome de la queue de cheval qui peut constituer une urgence médicale.
2 -
DermatomesAlors, comment un problème situé dans votre colonne vertébrale (c.-à-d. Votre racine nerveuse spinale) peut-il causer de la douleur, de la faiblesse, de l'engourdissement et / ou des sensations électriques dans un bras ou une jambe?
La réponse est des dermatomes ou des zones de peau dont l'apport sensoriel est «assigné», pour ainsi dire aux nerfs spinaux individuels. Souvent appelées racines nerveuses, les dermatomes sont un peu comme les autoroutes à travers lesquelles les informations sur les sensations ressenties dans votre peau sont liées à votre système nerveux central.
Au sein d'un dermatome, les éléments que vous ressentez physiquement, comme le toucher, la pression, la chaleur et le froid, sont transmis par les dermatomes au système nerveux central par l'intermédiaire d'une seule racine nerveuse. Lorsqu'une racine nerveuse de la moelle épinière est comprimée ou irritée - habituellement parce qu'elle entre en contact avec une autre structure de la colonne vertébrale - il en résulte souvent des symptômes de radiculopathie.
3 -
Vertebrae, niveaux de moelle épinière et dermatomesChaque vertèbre représente un niveau de la colonne vertébrale, et donc de la moelle épinière. À chaque niveau, certaines branches de la moelle épinière s'éloignent du centre pour devenir des nerfs individuels. Les nerfs individuels se ramifient de plus en plus loin. Les nerfs forment collectivement un réseau dans tout le corps humain.
La racine nerveuse est l'endroit où la moelle épinière se ramifie d'abord. Il y a une racine nerveuse de chaque côté de la moelle épinière à chaque niveau vertébral .
Comme nous l'avons discuté, la zone de peau que chaque nerf sert (ou approvisionne) s'appelle un dermatome. Chaque racine nerveuse a un dermatome associé, et chaque dermatome est fourni par de nombreuses branches de cette racine nerveuse.
Lorsque les médecins recherchent une radiculopathie dans leur examen, ils testent (entre autres) les dermatomes pour la sensation et les myotomes pour toute altération du mouvement. En utilisant des tests manuels spécifiques, elle détermine le niveau de la colonne vertébrale à partir de laquelle les symptômes apparaissent. Les examens manuels sont souvent accompagnés de tests d'imagerie diagnostique tels que l'IRM.
Remarque: Bien que l'imagerie comme l'IRM puisse montrer des anomalies de la racine nerveuse de la moelle épinière, un examen physique complet par un médecin est souvent nécessaire pour déterminer si cette racine nerveuse est la source de vos symptômes.
4 -
MyotomesAlors que nous sommes sur le sujet, parlons des myotomes. Les myotomes sont très similaires aux dermatomes sauf qu'au lieu de décrire les zones de sensation cutanée, ils décrivent des groupes de muscles qui reçoivent des impulsions motrices délivrées par une seule racine nerveuse (ou partagée).
Pour info, les impulsions motrices ont à voir avec vos muscles; une impulsion de moteur est le signal de relais qui provoque le mouvement (souvent une réaction aux sensations que vous ressentez).
Connexes: Qu'est-ce qu'un myotome?