Si votre saignement est différent de votre période habituelle, vous pourriez être très inquiet.
Une fois que vous vous êtes habitué au cycle de votre cycle régulier , tout saignement qui survient en dehors de votre période normale peut être dérangeant.
Saignement irrégulier était appelé saignement utérin dysfonctionnel. Mais avec la nouvelle terminologie diagnostique en place, les experts recommandent que le terme hémorragie utérine dysfonctionnelle soit remplacé par un saignement utérin anormal.
Qu'est-ce qu'un saignement utérin anormal?
Saignement utérin anormal est un trouble du cycle menstruel. Tout saignement qui est en dehors de votre cycle menstruel régulier est considéré comme un saignement utérin anormal. Tout changement dans la quantité ou la durée de votre période est également considéré comme un saignement utérin anormal. Les saignements utérins anormaux peuvent aller d'une journée de spotting au hasard à 10 jours de saignement abondant en remplaçant votre flux menstruel normal.
Au cours de vos années de reproduction, il est probable que vous fassiez l'expérience d'un type de saignement utérin anormal au moins une fois. Un saignement utérin anormal qui survient une seule fois n'indique généralement pas de problème sous-jacent significatif. Si vous avez 3 mois consécutifs de saignements anormaux, il est plus probable que vous ayez un problème sous-jacent causant le saignement.
Si vous commencez tout juste à avoir vos règles ou si vous êtes au cours des dernières années de vos cycles menstruels habituels ou de la périménopause, vous courez un risque accru de présenter des saignements utérins anormaux.
Faire le diagnostic
Le diagnostic de saignement utérin anormal est basé sur vos plaintes de changements dans vos règles. Il y a quatre variables principales qui décrivent la menstruation:
Combien tu saignes?
Combien de jours saignez-vous?
Combien de fois vous saignez?
A quel point les intervalles entre vos règles sont-ils réguliers?
Ce que vous signalez comme des changements dans la quantité, la durée, la fréquence et la régularité de vos règles est l'information utilisée par votre fournisseur de soins de santé pour diagnostiquer un saignement utérin anormal.
Votre liste de plaintes aidera votre professionnel de la santé à comprendre ce qui cause votre saignement utérin anormal.
Types de saignements utérins anormaux
C'est là que les choses peuvent devenir un peu confuses. Jusqu'à récemment, nous donnions un diagnostic basé sur la description de l'hémorragie seule. Vous pouvez toujours voir ces termes utilisés par votre fournisseur de soins de santé ou dans vos recherches sur Internet. Avant d'expliquer la terminologie recommandée plus récente, je vais passer en revue certains des termes autrefois populaires que les experts recommandent maintenant devraient être utilisés uniquement à des fins de recherche.
Terminologie obsolète
- Ménorragie: Ce terme est utilisé pour décrire une période avec un flux plus lourd que la normale. Par définition, plus de 80 ml de perte de sang menstruel au cours de votre période.
- Métrorragie: Ce terme décrit tout saignement qui se produit entre vos périodes régulières.
- Ménométrorragie: Ce terme décrit une combinaison de périodes lourdes et de saignements entre les règles.
- Saignements utérins anormaux: Ce terme a été utilisé beaucoup plus souvent que les saignements utérins anormaux comme diagnostic. Les experts recommandent que ce terme ne soit plus utilisé du tout
Les termes suivants décrivent la fréquence de votre saignement.
- Polyménorrhée: Ce terme décrit une période qui survient plus fréquemment que tous les 21 jours.
- Oligoménorrhée: Ce terme décrit une période qui survient à des intervalles supérieurs à tous les 35 jours.
Terminologie actuelle
Un nouveau système de classification a été introduit qui utilise le diagnostic parapluie de saignement utérin anormal ou AUB.
En fonction de la qualité de l'AUB de saignement, il est ensuite défini comme:
- Saignements utérins anormaux avec saignements menstruels abondants (AUB / HMB)
- Saignement utérin anormal avec saignement entre les périodes (AUB / IMB)
Une fois que vous subissez des tests et une évaluation supplémentaires, votre fournisseur de soins de santé sera en mesure de déterminer une cause de votre saignement et peut en outre vous classifier comme saignement anormal en raison de:
Causes structurelles (changements dans votre utérus):
- Polypes (AUB-P)
- Adénomyose (AUB-A)
- Léiomyome (AUB-L)
- Malignité et hyperplasie (AUB-M)
Causes non structurelles:
- Coagulopathie (AUB-C) - saignement anormal dû à une condition de saignement sous-jacente
- Dysfonction ovulatoire (AUB-O) - saignements anormaux parce que vous n'ovulez pas régulièrement
- Endométriome (AUB-E) - saignement anormal en raison d'un problème avec la muqueuse de votre utérus comme une infection
- Iatrogène (AUB-I) - saignement anormal à cause d'un médicament que vous prenez
- Pas encore spécifié (AUB-N) - votre pourvoyeur de soins médicaux ne peut pas trouver une raison sous-jacente pour votre saignement anormal
Comme vous pouvez le voir, il existe de nombreuses causes de saignements anormaux. Si vous présentez des saignements utérins anormaux, discutez de vos symptômes et de vos inquiétudes avec votre professionnel de la santé, car les changements de vos règles sont souvent le signe d'une affection sous-jacente.
Un saignement utérin anormal, lourd et / ou fréquent, peut également entraîner une anémie. L'anémie causée par une perte de sang chronique vous rend fatigué et faible. En cas de perte de sang importante, vous pourriez éprouver de l'essoufflement et / ou des palpitations cardiaques, des évanouissements ou des douleurs thoraciques alors que votre corps essaie de compenser votre anémie. Cela met un stress important sur votre cœur et peut être très dangereux pour vous si vous avez une maladie cardiovasculaire sous-jacente.
Mis à jour par Andrea Chisholm MD
> Source:
> Congrès américain des obstétriciens et gynécologues (2012) Diagnostic des saignements utérins anormaux chez les femmes en âge de procréer (Bulletin pratique n ° 128) https://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins ---- Gynécologie / pb128.pdf? Dmc = 1 & ts = 20160221T2213468711