La relation de cause à effet dangereuse
La pneumonie bactérienne et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ont une relation de cause à effet dangereuse. D'autre part, la détérioration progressive des poumons avec la MPOC peut augmenter la vulnérabilité d'une personne à une infection bactérienne, tandis qu'un accès de pneumonie peut provoquer une progression rapide et souvent irréversible des symptômes de la MPOC.
Comme une condition s'aggrave, l'autre tend à suivre à moins que certaines précautions ne soient prises.
Causes
La pneumonie bactérienne se produit quand une bactérie transmissible trouve son chemin dans les voies respiratoires supérieures des poumons. Selon l'état de santé de l'individu, la bactérie peut provoquer une infection localisée ou conduire à une pneumonie dans laquelle les alvéoles ( alvéoles ) d'un ou des deux poumons se remplissent de liquide.
Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenza sont les causes les plus fréquentes de pneumonie bactérienne.
Les personnes atteintes de MPOC sont particulièrement vulnérables à la pneumonie, car leur système immunitaire a été systématiquement affaibli par l'inflammation persistante des poumons. En outre, le mucus accumulé commun dans la MPOC crée l'environnement parfait pour établir une infection.
Signes et symptômes
Les symptômes de la pneumonie bactérienne ne sont pas différents de ceux de tout autre type de pneumonie . Cela étant dit, la pneumonie bactérienne a tendance à être plus grave que son cousin viral, en particulier dans le contexte de la MPOC.
Cela est dû, en partie, au fait que la pneumonie bactérienne est plus susceptible de frapper les personnes ayant une fonction immunitaire inférieure , tandis que la pneumonie virale peut affecter même ceux qui ont un système immunitaire fort.
Les symptômes courants de la pneumonie bactérienne comprennent:
- Apparition soudaine de frissons
- Fièvre qui augmente rapidement de 101 ° F à 105 ° F
- Douleurs thoraciques poignantes aggravées par la respiration et la toux
- Mucus jaunâtre ou teinté de sang
- Respiration rapide et superficielle (tachypnée)
- Grognement
- Ailes du nez
La condition est considérée comme une urgence médicale si une forte fièvre s'accompagne d'une confusion, d'une détresse respiratoire, d'un rythme cardiaque rapide ( tachycardie ) et d'un teint bleuté dû au manque d'oxygène ( cyanose ).
Diagnostic
Le diagnostic de pneumonie bactérienne commence généralement par un examen physique et une revue des symptômes et de l'histoire du patient. D'autres tests peuvent inclure:
- Les radiographies thoraciques pour évaluer l'étendue de l'infiltration pulmonaire
- Culture d'expectorations pour aider à identifier le type bactérien
- Tests d'antigène urinaire pour détecter la présence de bactéries spécifiques
- Gaz artériels ou oxymétrie de pouls pour vérifier les niveaux de saturation en oxygène
- Des hémocultures pour déterminer si la bactérie s'est propagée des poumons à la circulation sanguine
Traitement
La pneumonie bactérienne est traitée avec des antibiotiques . Un ou plusieurs antibiotiques oraux peuvent être prescrits en fonction de la gravité ou de la récurrence de l'infection. Les options de médicaments comprennent:
- Adoxa (doxycycline)
- Amoxil (amoxicilline)
- Biaxin (clarithromycine)
- Zithromax (azithromycine)
Une fois le traitement commencé, les gens se sentiront généralement mieux dans quelques jours. Tout compte fait, il peut prendre 10 jours ou plus pour être entièrement récupéré.
De plus, une fois que les antibiotiques ont été commencés, ils doivent être complétés. Ne pas le faire peut conduire à une résistance aux antibiotiques , ce qui signifie que les médicaments ne fonctionneront pas aussi bien si l'infection bactérienne revient.
Les cas graves de pneumonie peuvent nécessiter une hospitalisation et impliquer l'utilisation d'antibiotiques intraveineux et de liquides intraveineux pour prévenir la déshydratation.
La prévention
La meilleure façon de prévenir la pneumonie bactérienne est d'obtenir le vaccin contre la pneumonie. Connu sous le nom de Pneumovax 23 , le vaccin est recommandé pour toute personne atteinte de MPOC avec un rappel additionnel administré tous les cinq ans ou lorsque la personne atteint l'âge de 65 ans.
Un second vaccin contre la pneumonie, connu sous le nom de Prevnar 13, est également recommandé pour les personnes de 65 ans et plus.
D'autres précautions standard incluent:
- Cesser de fumer pour ralentir la progression de la MPOC et prévenir les exacerbations
- Obtenir le vaccin antigrippal annuel pour prévenir d'autres blessures aux poumons
- Se laver les mains régulièrement
- Éviter quiconque est malade, tousser ou éternuer
> Sources:
> Diao, W .; Shen, N .; Yu, P. et al. "Efficacité du vaccin antipneumococcique polysaccharidique 23-valent dans la prévention de la pneumonie acquise dans la communauté chez les adultes immunocompétents: Une revue systématique et une méta-analyse des essais randomisés." Vaccin 2016; 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023
> Torres, A .; Blasi, F .; Dartois, N. et al. «Quelles sont les personnes à risque accru de pneumococcie et pourquoi? L'impact de la MPOC, de l'asthme, du tabagisme, du diabète et / ou des maladies cardiaques chroniques sur les pneumonies communautaires et les infections pneumococciques invasives. Thorax . 2015; 70 (10): 984-9. DOI: 10.1136 / thoraxjnl-2015-206780.