Comment ils fonctionnent et ce qui peut les affecter
Vous avez peut-être entendu dire que les alvéoles jouent un rôle important dans la respiration, ou que vous avez un problème médical qui a affecté ces structures dans votre corps. Qu'est-ce qu'une alvéole, et quelle est l'anatomie et la fonction? Regardons les réponses à ces questions ainsi que le rôle que les alvéoles peuvent jouer dans la maladie.
Alveoli: Définition et fonction
Les alvéoles sont une partie importante du système respiratoire dont la fonction est d'échanger des molécules d'oxygène et de dioxyde de carbone vers et à partir de la circulation sanguine.
Ces minuscules sacs aériens en forme de ballon sont situés à l'extrémité de l'arbre respiratoire et sont disposés en grappes dans tous les poumons.
Il y a des millions d'alvéoles dans le corps humain avec une surface d'environ 70 mètres carrés. S'ils étaient aplatis et étirés de bout en bout, ils pourraient couvrir un court de tennis entier.
Anatomie: Cartographie du flux d'air vers et depuis les alvéoles
Les alvéoles sont le point final du système respiratoire qui commence lorsque nous respirons de l'air dans la bouche ou le nez. L'air riche en oxygène se déplace le long de la trachée et ensuite dans l'un des deux poumons via la bronche droite ou gauche. De là, l'air est dirigé à travers des passages de plus en plus petits, appelés bronchioles , au-delà du canal alvéolaire, jusqu'à ce qu'il pénètre finalement dans une alvéole individuelle.
Chaque alvéole est bordée d'une couche de fluide appelée surfactant qui maintient la tension de surface et la forme du sac d'air. L'alvéole elle-même est entourée par un réseau de capillaires qui transportent l'oxygène vers la circulation sanguine et le dioxyde de carbone à l'écart de la circulation sanguine.
C'est à cette jonction que les molécules d'oxygène diffusent à travers une seule cellule dans une alvéole, puis une seule cellule dans un capillaire pour entrer dans le sang. En même temps, les molécules de dioxyde de carbone, un sous-produit de la respiration cellulaire, sont diffusées dans l'alvéole où elles sont expulsées du corps par le nez ou la bouche.
Pendant l'inhalation, les capillaires se dilatent lorsque la pression négative dans la poitrine est créée par la contraction du diaphragme. Pendant l'expiration, les alvéoles se rétractent (ressort de retour) lorsque le diaphragme se détend.
Structure de l'Alveoli
Les alvéoles sont de minuscules structures en forme de ballon et sont le plus petit passage dans le système respiratoire. Les alvéoles sont seulement une cellule épaisse, permettant le passage relativement facile de l'oxygène et du dioxyde de carbone entre les alvéoles et le capillaire. Un millimètre cube contient 170 alvéoles et la superficie des alvéoles est en moyenne de 70 mètres carrés. Le nombre d'alvéoles diffère entre les personnes et les plus gros poumons ont plus d'alvéoles.
Conditions médicales impliquant les alvéoles
Il y a un certain nombre de conditions médicales qui peuvent affecter directement les alvéoles (que nous appelons des maladies pulmonaires alvéolaires). Ces maladies peuvent causer l'inflammation et la cicatrisation des alvéoles ou leur remplissage avec de l'eau, du pus ou du sang.
Parmi les conditions impliquant les alvéoles:
- L'emphysème est une condition dans laquelle l'inflammation dans les poumons provoque la dilatation et la destruction des alvéoles. En plus de la perte d'alvéoles, les parois cellulaires des sacs aériens commencent à durcir et à perdre leur élasticité. Cela rend difficile l'expulsion de l'air des poumons (une condition appelée piégeage de l'air). Ceci explique pourquoi l'exhalation plutôt que l'inhalation est habituellement plus difficile chez les personnes atteintes d'emphysème. Cette incapacité à expulser l'air, conduit à une dilatation supplémentaire des alvéoles, et tout comme une paire de sous-vêtements qui perd son élasticité lorsqu'ils sont étirés trop loin, les aveoli perdent également cette capacité.
- La pneumonie est une infection qui enflamme les alvéoles dans un ou deux poumons et peut entraîner le remplissage des sacs d'air avec du pus.
- La tuberculose est une maladie bactérienne infectieuse caractérisée par la croissance de nodules dans les tissus des poumons. La maladie infecte principalement les alvéoles car les bactéries sont inhalées, un pus se forme dans l'avleoli comme dans la pneumonie ci-dessus.
- Le carcinome bronchiolo-alvéolaire (BAC) est une forme de cancer du poumon qui est maintenant considéré comme un sous-type d'adénocarcinome pulmonaire. Ces cancers commencent dans les alvéoles et se retrouvent souvent de façon diffuse dans l'un ou les deux poumons.
- Le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est une affection pulmonaire potentiellement mortelle qui empêche l'oxygène de pénétrer dans les poumons à mesure que les fluides s'accumulent dans les alvéoles. Le SDRA est beaucoup trop commun chez les patients gravement malades.
- Le syndrome de détresse respiratoire (SDR) est observé chez les bébés prématurés dont les corps n'ont pas encore produit suffisamment de surfactant pour tapisser les alvéoles. Sans tensioactif pour maintenir les alvéoles ouvertes, la surface des poumons est diminuée, ce qui rend la respiration d'autant plus difficile.
- L'œdème pulmonaire est une affection causée par un excès de liquide dans les poumons qui s'accumule dans les alvéoles et peut entraîner une insuffisance respiratoire.
L'impact des cigarettes sur les alvéoles
En tant que facteur de risque unique de maladie pulmonaire, on sait que la fumée de tabac affecte les voies respiratoires à tous les niveaux. Cela inclut les alvéoles.
Les alvéoles sont constitués de collagène et d'élastine qui fournissent leur élasticité aux sacs aériens. De la même manière que les cigarettes endommagent le collagène et l'élastine dans votre peau (entraînant des rides et un vieillissement accélérés), elles peuvent également nuire à la production de ces substances dans vos alvéoles. En conséquence, le recul élastique des alvéoles diminue à mesure que les parois des cellules commencent à s'épaissir et à durcir en raison des dommages causés par le montage.
La fumée de cigarette affecte également le fonctionnement des alvéoles, causant des dommages jusqu'au niveau moléculaire. Il perturbe la capacité de notre corps à se réparer comme il peut après une infection ou un traumatisme. En tant que tel, les dommages alvéolaires peuvent progresser sans entrave car les poumons sont exposés de manière persistante aux vapeurs toxiques.
Bottom Line sur les Alvéoles
Les alvéoles fournissent l'une des fonctions les plus importantes de notre corps. Ils sont la porte d'entrée par laquelle l'oxygène entre dans notre circulation sanguine et la principale façon dont certains des déchets du métabolisme (dioxyde de carbone) sortent du corps.
Les maladies qui affectent les alvéoles peuvent entraîner une réduction de l'apport d'oxygène dans les tissus de notre corps et, par conséquent, entraîner des dommages (dus à l' hypoxie ) à chaque organe majeur.
> Sources:
> Hsia, C., Hyde, D., et E. Weibel. La structure pulmonaire et les défis intrinsèques de l'échange de gaz. Physiologie complète . 2016. 6 (2): 827-895.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci et Stephen L .. Hauser. Principes de Harrison de médecine interne. New York: Mc Graw Hill éducation, 2015. Imprimer.