Quelle est la différence?
La fibrillation ventriculaire provoque un arrêt cardiaque, mais tous les arrêts cardiaques ne sont pas causés par une fibrillation ventriculaire.
L'arrêt cardiaque est le terme qui décrit le moment où un cœur arrête de pomper le sang. Lorsque le cœur d'une victime arrête de pomper du sang et qu'elle cesse de respirer (ce qui arrive généralement dans les quelques secondes qui suivent l'arrêt cardiaque), la victime est considérée cliniquement morte.
Si le cœur de la victime ne recommence pas ou si la RCP n'est pas commencée dans les 4 minutes suivant l'arrêt cardiaque, les lésions cérébrales sont presque garanties.
La fibrillation ventriculaire est une forme de perturbation du rythme cardiaque (dysrythmie) qui provoque un arrêt cardiaque. Pendant la fibrillation ventriculaire, le cœur cesse de battre normalement et commence à trembler de façon incontrôlée. Aucun sang n'est expulsé parce qu'il n'y a pas d'action de compression.
Croyez-le ou non, si vous devez faire un arrêt cardiaque, la fibrillation ventriculaire est le meilleur scénario. La fibrillation ventriculaire réagit très bien au choc électrique, ce qui interrompt le tremblement et laisse recommencer l'activité électrique normale du cœur. C'est pourquoi nous appelons ces boîtes de choc de fibrillateurs.
Autres dysrythmies létales
La fibrillation ventriculaire (v-fib) n'est pas la seule dysrythmie qui provoque un arrêt cardiaque. Il y a plusieurs. Tous ne répondent pas aussi favorablement à l'électricité que v-fib.
La deuxième meilleure option est appelée tachycardie ventriculaire (v-tach) et est traitée exactement comme v-fib. La différence est que la tachycardie ventriculaire continue à faire battre le cœur régulièrement, mais elle va si vite que le cœur n'a jamais l'occasion de se remplir de sang. Il n'y a pas de possibilité d'augmenter la pression, donc le sang cesse de couler.
Asystole est le terme pour un manque de toute sorte de battement de coeur du tout. Sur une machine ECG, asystole est une ligne simple et plate. Asystole est le pire des cas car cela signifie qu'il n'y a absolument aucune activité électrique dans le cœur avec laquelle les secouristes peuvent travailler. Au moins avec v-fib ou v-tach, le cœur peut être choqué, ce qui l'empêche de bouger pendant une seconde et lui donne une chance de recommencer. Pensez à la défibrillation comme un redémarrage pour votre cœur. Ça ne marche pas toujours, mais quand c'est le cas, c'est plutôt incroyable.
Le rythme agonal est un terme pour les dernières tentatives du cœur d'essayer de battre. Il n'est pas traité différemment de l'asystolie (les sauveteurs tentent de réveiller le cœur en utilisant une combinaison de RCP et de médicaments connus pour rendre le cœur encore plus irritable). Cependant, le rythme agonal est légèrement meilleur seulement parce que nous savons que le cœur a au moins un peu d'énergie à l'intérieur.
> Source:
> Herlitz, J., et al. "Caractéristiques de l'arrêt cardiaque et la réanimation par groupe d'âge: une analyse du registre suédois d'arrêt cardiaque." American Journal of Emergency Medicine . Nov 2005.