Les professionnels de la santé, aux États-Unis et à l'étranger, peuvent être particulièrement sujettes à la toxicomanie, indiquent des études récentes. Une étude réalisée en Australie, par exemple, a révélé qu'en moyenne, 37 professionnels de la santé meurent chaque année de surdoses de médicaments.
Pendant ce temps, les enquêtes du gouvernement américain ont révélé que plus de 168 000 travailleurs de la santé et de l'assistance sociale se livrent à la consommation de drogues illicites chaque année.
Entre 2003 et 2013, les coroners australiens ont documenté 404 décès liés à la drogue parmi les professionnels de la santé, les infirmiers représentant 63% de ces décès et les médecins pour 18%.
Les chercheurs ont noté que la plupart des drogues ont été obtenues illégalement des lieux de travail des employés, soit par vol ou auto-prescription. Ils émettent l'hypothèse que plusieurs facteurs peuvent prédisposer les travailleurs de la santé à la toxicomanie et à la mort prématurée, y compris des carrières stressantes, de longues heures de travail et un accès facile aux substances contrôlées.
De nombreux experts estiment que le problème est dû à la combinaison d'un stress élevé lié à l'emploi et d'un accès facile aux produits pharmaceutiques.
Pourquoi la toxicomanie se développe chez le personnel médical
Pour faire la lumière sur cette tendance, Kent Runyon, responsable de la conformité et vice-président des relations communautaires du Novus Medical Detox Centre en Floride, a partagé certaines de ses réflexions sur le taux croissant de toxicomanie chez les travailleurs de la santé.
(Novus Medical Detox Center est un centre de traitement de la toxicomanie qui vise à informer les professionnels de la santé sur l'épidémie croissante de toxicomanie dans le personnel de santé et à les traiter de manière proactive par le biais de programmes professionnels de prévention de la toxicomanie.)
Pourquoi pensez-vous que la toxicomanie est si répandue chez les travailleurs de la santé? L'abus de substances est répandu dans toute notre société, alors le fait qu'il touche aussi nos travailleurs de la santé n'est pas une grande surprise. L'accès aux médicaments d'ordonnance sur le lieu de travail est un facteur important pour de nombreux professionnels de la santé. Il est donc plus facile, quoique risqué, d'utiliser ces substances. Nous avons récemment [traité] un médecin qui volait le fentanyl de son lieu de travail pour nourrir sa propre dépendance à la drogue.
Que peut faire un travailleur de la santé s'il soupçonne un collègue de toxicomanie? Chaque lieu de travail aura des structures différentes pour signaler des problèmes comme celui-ci sur le lieu de travail. Dans la plupart des cas, la bonne réponse consiste à signaler la préoccupation à un superviseur immédiat ou à signaler le problème directement à une personne du service des ressources humaines.
Quels sont les signes ou les habitudes que peut avoir un professionnel de la santé s'il est accro à la drogue ou à l'alcool ou abuse de drogues ou d'alcool?
- Retards fréquents ou absences inexpliquées. Cela inclurait également un changement ou un nombre inhabituel de pauses prises
- Performance sur le tas incohérente.
- Problèmes financiers.
- Les petits accidents fréquents entraînant des blessures mineures ou des objets brisés.
- Symptômes ou comportements physiques inhabituels (démarche instable, activité hyperactive / maniaque, perte de poids soudaine, problèmes dentaires, port de manches longues pendant les journées chaudes, etc.)
- Un manque soudain de préoccupation concernant l'apparence personnelle et l'hygiène.
- Moody et changement global dans leur réponse à la rétroaction constructive et à d'autres communication de travail de routine.
- Une réticence à parler de passe-temps, de vie de famille ou d'intérêts personnels chez quelqu'un qui était déjà venu.
- Des niveaux de productivité plus faibles le matin; une lenteur générale lors du premier rapport au travail
- Des yeux injectés de sang, ou des poches sous les yeux indiquant un manque de sommeil.
- Un changement d'engagement social avec les collègues. Plus particulièrement, ne plus passer du temps sur les pauses ou après les heures avec des collègues.
Que peuvent faire les employeurs de la santé pour atténuer ce problème en milieu de travail? Les employeurs devraient maintenir une politique de lutte contre le dopage en milieu de travail forte, ainsi que de bonnes pratiques telles que le dépistage des drogues, la formation des employés et les programmes d'aide aux employés (PAE). De plus, les employeurs et la haute direction doivent mettre en place et maintenir un niveau élevé de sécurité et de responsabilité pour les substances contrôlées. Atténuer tout risque qu'une infirmière ou un médecin puisse rediriger [les produits pharmaceutiques] pour un usage personnel.
Regarder de plus près
Aux États-Unis, le dernier rapport sur la toxicomanie par industrie a comparé les données combinées de 2003-2007 et de 2008-2012 et a révélé que le nombre de professionnels de la santé et de l'assistance sociale qui consommaient des drogues illicites au cours des derniers mois est passé de 164 600 168 400 par année. Une histoire d'enquête USA Today a révélé que 1 pratiquant sur 10 succomberait à un abus de drogue ou d'alcool à un moment de sa vie.
Ce qui rend cette tendance si préoccupante, c'est que les travailleurs de la santé sont chargés de s'occuper des autres, alors que de nombreux professionnels de la santé ont eux-mêmes besoin d'un traitement intensif.
«Les travailleurs de la santé devraient jouer un rôle clé dans l'identification et le traitement des patients atteints de troubles liés à l'utilisation de substances. Pourtant, des études montrent qu'un certain nombre d'entre eux mènent leurs propres batailles contre la toxicomanie et la dépendance », a observé Will Wesch, directeur des admissions au Centre de désintoxication médicale Novus. "Ce sont des gens qui comprennent sans aucun doute les risques de la toxicomanie et de l'abus, de sorte que le fait qu'ils ont été victimes de cela prouve que personne n'est à l'abri de la dépendance ou de la dépendance."
Même si l'abus de substances dans l'industrie des soins de santé a déjà été négligé ou sous-estimé, Wesch dit que des séries populaires comme la série Netflix Nurse Jackie ont sensibilisé le public à la question, tandis que les reportages ont démontré les répercussions potentielles. Par exemple, un technicien hospitalier qui s'injecte des médicaments et remplit les seringues avec une solution saline aurait infecté plus de 45 patients atteints d'hépatite.
"Le détournement des médicaments chez les professionnels de la santé peut avoir des conséquences désastreuses pour les praticiens et les patients", a averti Wesch. «C'est pourquoi il est dans l'intérêt des employeurs d'avoir des programmes et des politiques pour faire face à ce genre de problèmes avant qu'ils n'entraînent des conséquences fatales. Les administrateurs devraient surveiller le personnel pour déceler tout signe de stress et de surmenage, et fournir des services de santé mentale appropriés pour dissuader les travailleurs de s'automédicer pour faire face aux exigences de leur travail.
Des mesures disciplinaires
Ajoutant à la complexité de la situation est le fait que de nombreux travailleurs de la santé sont bien conscients que leur carrière peut dérailler pour la toxicomanie . Les mesures disciplinaires peuvent inclure la suspension ou même la révocation du permis, à moins qu'il ne soit traité. Même si un médecin , par exemple, est en mesure de mener à bien un traitement pour toxicomanie ou toxicomanie, une suspension de permis demeure dans son dossier et sert de signal d'alarme aux futurs employeurs. Cela peut amener les professionnels de la santé à éviter de chercher de l'aide pour tenter de cacher le problème. Même ainsi, le problème de la toxicomanie finit souvent par rattraper l'agresseur, mais pas avant que d'autres dommages ne soient causés à toutes les parties concernées: les patients, les collègues et l'agresseur lui-même ou elle-même.
Par conséquent, Wesch conseille également aux employeurs de fournir et de promouvoir l'accès aux programmes de traitement de la toxicomanie plutôt que de se fier uniquement à des politiques punitives. "Si les professionnels de la santé craignent pour leur travail, ils sont plus susceptibles de cacher leur consommation de substances que de demander de l'aide. De même, les travailleurs sont peut-être plus à même de couvrir les collègues qu'ils soupçonnent de consommer de la drogue parce qu'ils ne veulent pas licencier quelqu'un », a-t-il expliqué. «Lorsque les employeurs appuient les programmes de désintoxication et de désintoxication, cela peut motiver les usagers à se purifier. Cela donne également l'opportunité à l'établissement de santé de retrouver un travailleur engagé et expérimenté plutôt que de devoir recruter et former un remplaçant. "
> Sources:
> Pilgrim, Jennifer L .; Rhyse Dorward; et Olaf H. Drummer. "Morts d'origine médicamenteuse chez des médecins et des professionnels de la santé australiens"; Dépendance; 20 novembre 2016. onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.13619/full
> Bush, Donna M. et Rachel N. Lipari. Le rapport CBHSQ: Consommation d'alcool et de drogues et toxicomanie par industrie; Administration de la toxicomanie et des services de santé mentale, Centre de la statistique de la santé comportementale et de la qualité; 16 avril 2015.
> Scott, Sophie et le Dr Norman Swan. "L'étude indique un taux élevé de décès" intentionnels "liés à la drogue chez les infirmières"; ABC (Australian Broadcasting Corporation); 20 novembre 2016.
> Eisler, Peter. "Les médecins, le personnel médical sur les drogues mettent des patients à risque"; USA AUJOURD'HUI; 17 avril 2014.