L'échelle de Cornell pour la dépression dans la démence (CSDD) est un moyen de dépister les symptômes de la dépression chez une personne atteinte de démence . Contrairement à d'autres échelles et écrans pour la dépression, le CSDD prend en compte d'autres signes de dépression qui pourraient ne pas être clairement verbalisés par une personne. Par exemple, si votre proche ou votre patient souffre de la maladie d'Alzheimer , de démence vasculaire ou d'une autre forme de déficience cognitive , il pourrait ne pas être en mesure d'exprimer ses sentiments avec précision.
L'échelle de Cornell mesure les observations et les signes physiques qui pourraient indiquer une dépression.
Quand le test a-t-il été développé?
La CSDD a été publiée pour la première fois en 1988 par George S. Alexopoulos, Robert C. Abrams, Robert C. Young et Charles A. Shamoian. Ces chercheurs ont travaillé pour l'Institut Cornell de psychiatrie gériatrique à l'Université Cornell.
Comment le test est-il administré?
Les questions sont posées à un ami proche, un membre de la famille ou un soignant (appelé un informateur) qui connaît bien l'individu. Les questions sont également posées séparément à la personne évaluée. Si les réponses données par la personne évaluée et l'informateur ne correspondent pas, l'administrateur du test examine les informations fournies et prend une décision en fonction de son impression clinique.
Il est important de noter que le testeur ne doit pas compter les symptômes qui sont directement liés à un handicap physique ou une maladie. Par exemple, si une personne est atteinte de la maladie de Parkinson et de la démence , ses mouvements lents et son élocution ne sont pas considérés comme des signes de dépression et se voient attribuer un score nul ou nul.
Quel genre de questions sont incluses?
L'échelle de Cornell comprend des questions dans cinq domaines différents:
- Signes liés à l'humeur : Anxiété, tristesse, manque de réaction aux événements agréables et irritabilité
- Troubles du comportement : Agitation , retard (mouvements lents) et de la parole, multiples plaintes physiques (ne comprenant pas les symptômes gastro-intestinaux seulement) et perte d'intérêt pour les activités habituelles
- Signes physiques : perte d'appétit, perte de poids, facilement fatigué
- Fonctions cycliques : Augmentation des symptômes en soirée, difficulté à s'endormir, éveil multiple pendant le sommeil, réveil plus tôt que d'habitude le matin
- Perturbation idéationnelle: Suicide , mauvaise estime de soi, pessimisme, idées délirantes de pauvreté, maladie ou perte. (Écran de Cornell pour la dépression dans la démence)
Comment le CSDD est-il noté?
Pour chaque question, les réponses suivantes correspondent au nombre de points identifiés:
- Absent (ce qui signifie qu'il n'y a pas de symptômes ou d'observations pour ce comportement): 0 point
- Léger à intermittent (le comportement ou le symptôme est présent occasionnellement): 1 point
- Sévère (le comportement ou le symptôme est présent fréquemment): 2 points
Après l'administration de la balance, l'administrateur du test détermine quelle fréquence est la plus précise et additionne le score, en attribuant le nombre de points spécifié ci-dessus. Un score supérieur à 10 signifie une dépression majeure probable, et un score supérieur à 18 indique une dépression majeure définie.
Combien de temps cela prend-il?
L'échelle de Cornell dure environ 30 minutes, ce qui en fait l'une des échelles de dépression les plus longues. C'est parce que des entrevues du patient et d'un informateur sont menées.
Quelle est la précision de la CSDD?
Il a été démontré que l'échelle de Cornell est très efficace pour identifier les personnes qui souffrent de dépression. Fait intéressant, même si l'instrument a été conçu pour être utilisé chez les personnes atteintes de démence , il peut également être utilisé efficacement pour dépister la dépression chez les personnes qui ne sont pas atteintes de démence.
Des recherches ont également été menées pour évaluer son efficacité à travers les cultures. Par exemple, une étude réalisée en 2012 a démontré une bonne fiabilité et une bonne validité lorsqu'une version coréenne de l'échelle de Cornell a été utilisée pour tester la présence de la dépression chez les personnes appartenant à l'ethnie coréenne.
Remarquer les symptômes de la dépression
La dépression peut être traitée très efficacement.
Si vous ou votre proche éprouvez des sentiments de dépression, il est important d'obtenir une évaluation et un traitement par un professionnel.
Sources:
Alexopoulos, GS Cornell Institut de psychiatrie gériatrique. L'échelle de Cornell pour la dépression dans la démence: directives d'administration et de notation.
Biological Psychiatry 1988; 23 (3): 271-284. Échelle de Cornell pour la dépression dans la démence. http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/0006-3223(88)90038-8/abstract
Département de santé. Gouvernement de l'État de Victoria. Modèle d'évaluation des outils et des ressources. Consulté le 25 février 2013. http://www.health.vic.gov.au/older/toolkit/06Cognition/03Depression/docs/Cornell%20Scale%20for%20Depression%20in%20Dementia%20(CSDD).pdf
Nordic Journal of Psychiatry. 2006; 60 (5): 360-4. L'échelle de dépression gériatrique et l'échelle de Cornell pour la dépression dans la démence. Une étude de validité. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17050293
Investigation en psychiatrie. 2012; 9: 332-338. Fiabilité et validité de la version coréenne de l'échelle de Cornell pour la dépression dans la démence.