Un symptôme primaire
La rigidité - lorsque vos muscles sont raides et résistent au déplacement - est l'un des principaux symptômes de la maladie de Parkinson, affectant au moins 90 pour cent des personnes atteintes à un moment donné. Cela se produit lorsque vos muscles se raidissent involontairement.
Aperçu
La plupart des personnes atteintes de la maladie de Parkinson éprouvent de la rigidité, habituellement au niveau des épaules, des bras et des jambes.
En fait, l'un des premiers symptômes de la maladie de Parkinson chez certaines personnes est une épaule raide et douloureuse. La rigidité peut être présente sur un seul côté du corps (unilatéral) ou sur les deux côtés (bilatéral.) La rigidité peut également survenir dans les hanches et les chevilles, et dans le cou et le tronc (rigidité axiale) ). Contrairement à certaines affections neurologiques qui affectent le tonus musculaire, la rigidité de la maladie de Parkinson affecte également les muscles fléchisseurs et extenseurs.
La rigidité dans la maladie de Parkinson peut vous empêcher de bouger facilement, et ce manque de mouvement facile peut mener à plus de rigidité dans un cycle descendant. Ce symptôme peut causer de l'inconfort ou de la douleur dans les muscles.
Symptômes
Lorsque vos muscles sont rigides et que vous éprouvez des difficultés à les déplacer, cela entraîne plusieurs problèmes:
- Vous pourriez ne pas être en mesure de bouger vos bras ou vos jambes très loin, ce qui signifie que vous devrez faire des pas plus courts et ne pas balancer vos bras pendant que vous marchez. Cela peut entraîner des problèmes d'équilibre, même si cela n'affecte pas les «centres d'équilibre» dans le cerveau.
- Vous pourriez trouver difficile de faire des choses qui nécessitent de petits mouvements, comme une chemise.
- Lorsque votre médecin essaie de bouger votre bras ou votre jambe, il peut bouger d'une manière saccadée. Plutôt que d'avoir des mouvements «fluides», il semble qu'ils se produisent en plusieurs étapes saccadées.
- La rigidité axiale peut provoquer une courbure de la colonne vertébrale et vous pouvez vous pencher. Malheureusement, cette posture voûtée peut causer plus de rigidité et de rigidité et augmente également le risque de chute.
- Vous pouvez avoir des problèmes avec les expressions faciales normales, conduisant à une expression vide semblable à un masque. Cette expression peut, à son tour, affecter vos relations, car votre expression faciale peut suggérer à vos proches que vous ressentez différemment une situation basée sur le langage corporel.
- La rigidité est aggravée par des mouvements volontaires de l'autre côté du corps (renfort). Par exemple, la raideur de votre bras gauche et de votre épaule peut être améliorée lorsque vous utilisez votre bras droit.
- La douleur et les crampes musculaires peuvent survenir en plus d'une sensation de «tension» déjà présente. La tension constante des muscles peut entraîner des douleurs.
Une personne atteinte de la maladie de Parkinson ne peut avoir aucun de ces problèmes, ou cette personne peut les avoir tous. Ils sont susceptibles d'être progressifs, ce qui signifie que plus votre maladie s'aggrave, plus ces problèmes s'aggravent.
Impact
La rigidité musculaire dans la maladie de Parkinson peut avoir un impact sur tous les domaines de votre vie. En passant par une journée normale, la rigidité affecte la mobilité en rendant difficile la marche et le virage, la posture arrêtée perturbant la façon normale dont les points de repère sont utilisés pour naviguer en toute sécurité. Manger peut être affecté, et même sortir d'une chaise ou se retourner au lit peut être difficile. La rigidité peut interférer avec la communication normale à la fois par l'apparence du visage masqué laissant d'autres incertains de votre réaction émotionnelle à la conversation et en changeant l'apparence de vos mots écrits.
Heureusement, le traitement peut améliorer la qualité de vie de la plupart des gens. Penser à un jour ordinaire, cependant, est un bon rappel que le traitement va au-delà de l'utilisation de médicaments pour aider avec les symptômes et les méthodes pour s'adapter aux symptômes qui ne peuvent pas être contrôlés et la famille et les amis de la maladie de Parkinson interpréter les expressions faciales à l'importance de la prévention des chutes.
Semblable à l'arthrite sévère, la maladie de Parkinson a souvent des effets sur la vie quotidienne et l'activité que vous ne penseriez pas avant d'être diagnostiqué.
Traitement
La rigidité de la maladie de Parkinson est peut-être inévitable, mais il existe des traitements qui peuvent améliorer votre capacité à bouger et à soulager la douleur ou l'inconfort que vous ressentez de vos muscles raides.
D'abord, il y a de l'exercice. L'exercice régulier peut garder vos muscles plus souples et vous aidera à bouger en général. Bien qu'il puisse être difficile de vous motiver à faire de l'exercice, surtout si vos muscles ne veulent pas coopérer, c'est l'une des choses les plus bénéfiques que vous puissiez faire pour vous-même. Avant de commencer, parlez à votre médecin de la façon de faire de l'exercice en toute sécurité avec vos limites. Travailler avec un physiothérapeute peut être très utile dans la conception d'une routine, ainsi que d'apprendre plus sur la façon d'améliorer votre équilibre et de réduire votre risque de chutes. Le meilleur programme d'exercices inclura à la fois l'exercice de flexibilité (amplitude de mouvement) et l'entraînement de force.
Si votre visage est rigide et semblable à un masque, un orthophoniste peut vous aider à exercer ces muscles et à les garder plus souples. Il est préférable de commencer ce type de thérapie peu après votre diagnostic pour avoir le plus de succès avec elle.
Enfin, certains médicaments prescrits pour la maladie de Parkinson peuvent aider à réduire la rigidité. Plus précisément, la lévodopa (L-dopa), fréquemment utilisée pour traiter la maladie, peut aider à améliorer les muscles rigides. D'autres médicaments peuvent également avoir un effet.
Si vous pensez que la rigidité de votre Parkinson interfère trop dans vos activités quotidiennes ou si elle vous cause de la douleur, parlez-en à votre médecin. Il existe des traitements efficaces pour cela.
Adaptation
En plus des médicaments, il y a des ajustements de style de vie qui peuvent vous aider à faire face aux limites physiques de la maladie. Vous voudrez peut-être considérer l'un des aides à la mobilité disponibles. Une difficulté commune à de nombreuses personnes est de se lever et de se lever d'une chaise. Une chaise élévatrice peut être particulièrement utile pour vous élever à un niveau qui rend cela plus facile.
Soutien et adaptation
En plus des médicaments et de la thérapie, et des aides pour vous aider dans la vie quotidienne, il existe un soutien qui aide beaucoup de gens à faire face à la maladie de Parkinson. Vous pouvez avoir un groupe de soutien dans votre communauté. Heureusement, avec la disponibilité de l'Internet et de nombreuses excellentes communautés de soutien en ligne, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont maintenant la possibilité de communiquer avec d'autres personnes confrontées aux mêmes défis 24 heures par jour.
Sources:
Kasper, Dennis L., et al. Principes de Harrison de médecine interne. New York: McGraw Hill Education, 2015. Imprimer.
Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. La maladie de Parkinson: l'espoir par la recherche. Mis à jour le 21/06/16.
Tarsey, D. Éducation des patients: Options de traitement de la maladie de Parkinson - Médicaments (au-delà de l'essentiel). UpToDate . Mis à jour le 28/06/16.