Bien qu'il n'y ait pas de remède pour la maladie de Parkinson , il existe un certain nombre de médicaments disponibles pour aider à contrôler les symptômes de cette maladie progressive.
Utilisés seuls ou (plus probablement) en combinaison, ces médicaments permettent à votre corps de mieux fonctionner, ce qui vous aide à faire les choses que vous voulez ou devez faire.
Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent s'aider elles-mêmes en découvrant comment ces médicaments agissent, quels sont les avantages potentiels qu'ils peuvent procurer et quels sont les effets secondaires qu'ils peuvent causer. Ensuite, lorsque votre médecin suggère un changement ou un ajout aux médicaments que vous prenez, vous pouvez prendre une décision éclairée sur votre traitement.
Thérapie de remplacement de la dopamine
La lévodopa , ou L-dopa comme il est communément connu, est considéré comme le traitement de référence pour la maladie de Parkinson et est le médicament le plus couramment utilisé pour la maladie.
Le médicament est transformé en neurotransmetteur dopamine dans le cerveau, qui reconstitue les réserves de dopamine qui ont été perdues à mesure que la maladie progresse. Ce faisant, la L-dopa améliore les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson.
La L-dopa est assez efficace mais peut causer des effets secondaires importants, y compris des mouvements involontaires (connus sous le nom de dyskinésies). Il est généralement prescrit en combinaison avec un autre médicament appelé carbidopa qui réduit ces effets secondaires.
Agonistes de la dopamine
Les médicaments les plus largement utilisés pour la maladie de Parkinson sont les médicaments appelés agonistes dopaminergiques. Au lieu de remplacer la dopamine dans votre cerveau, ces médicaments font croire à votre cerveau qu'il contient suffisamment de dopamine. Les médicaments le font en se liant à des récepteurs destinés à la dopamine dans le cerveau.
Les agonistes de la dopamine aident également à soulager les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson. Ils peuvent être utilisés seuls ou en association avec la L-dopa.
Les effets secondaires courants des agonistes de la dopamine comprennent des nausées, des vomissements et une chute de la tension artérielle. Certaines personnes peuvent développer des comportements compulsifs et risqués en prenant ces médicaments, ce qui peut limiter leur utilisation.
Inhibiteurs de MAO-B
Les inhibiteurs de la monoamine-oxydase - connus sous le nom d'inhibiteurs de la MAO-B - ont d'abord été utilisés comme traitement de la dépression, mais sont également utiles dans le traitement de la maladie de Parkinson. Les médicaments bloquent la dégradation de la dopamine par le neurotransmetteur dans votre cerveau, ce qui aide à maintenir l'apport en dopamine et à réduire les symptômes de la maladie de Parkinson.
Les inhibiteurs de la MAO-B les plus utilisés dans la maladie de Parkinson comprennent Eldepryl et Zelapar (sélégiline) et Azilect (rasagiline). Ils peuvent être prescrits seuls ou avec d'autres médicaments contre la maladie de Parkinson, et les effets secondaires peuvent inclure des nausées, des maux de tête, une sécheresse de la bouche, des étourdissements, de l'insomnie et une perte d'appétit.
Les chercheurs ont examiné si les inhibiteurs de la MAO-B pouvaient réellement ralentir la progression de la maladie de Parkinson (plutôt que de simplement améliorer les symptômes), mais ont conclu qu'il n'y avait aucune preuve de cela. Néanmoins, les médicaments aident à traiter les symptômes de la maladie de Parkinson.
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D'autres médicaments
Il y a un certain nombre d'autres médicaments qui sont utilisés dans la quête pour trouver l'équilibre parfait de l'efficacité des médicaments avec des effets secondaires minimes.
Un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la COMT, par exemple, peut aider plus de L-dopa à atteindre le cerveau en empêchant le corps de le décomposer. Comtan (entacapone) et Tasmar (tolcapone) sont deux exemples d'inhibiteurs de la COMT.
Symmetrel (amantadine) agit en augmentant la quantité de dopamine produite par votre corps et en empêchant votre corps de décomposer la dopamine existante. Il est utilisé au début de la maladie de Parkinson pour traiter les symptômes, et peut également aider avec des mouvements involontaires de la L-dopa.
Les anticholinergiques tels que la cogentine (benztropine) ne sont pas couramment utilisés mais peuvent aider certains patients parkinsoniens plus jeunes à contrôler les tremblements. Ils ciblent un autre neurotransmetteur dans le cerveau - l'acétylcholine.
Enfin, Exelon (rivastigmine), un médicament appartenant à la classe des inhibiteurs de la cholinestérase, est approuvé pour le traitement de la démence dans la maladie de Parkinson. Cela peut vous aider à améliorer votre mémoire et votre fonctionnement quotidien.