Pourquoi cette condition est une source de problèmes majeurs
L'arthrose de la hanche est un type courant d' arthrose . Puisque la hanche est une articulation portante, l'arthrose peut causer des problèmes importants. Environ 1 sur 4 Américains peuvent s'attendre à développer une arthrose de la hanche au cours de leur vie, selon l'American College of Rheumatology.
Un diagnostic et un traitement précoces aident à gérer les symptômes de l' arthrose de la hanche.
Avec cet aperçu de la maladie, mieux comprendre les symptômes, le diagnostic et les options de traitement.
Causes de l'arthrose de la hanche
L'arthrose de la hanche est causée par la détérioration du cartilage articulaire et l'usure de l'articulation de la hanche. Cela arrive pour plusieurs raisons, notamment:
- Blessure antérieure
- Fracture antérieure, qui modifie l'alignement de la hanche
- La génétique
- Maladie de la hanche congénitale et développementale
- Os sous-chondral trop mou ou trop dur
- Nécrose vasculaire
Diagnostic de l'arthrose de la hanche
Votre médecin examinera vos antécédents médicaux complets, les résultats de votre examen physique et les radiographies pour déterminer l'étendue des lésions articulaires et formuler un diagnostic d'arthrose de la hanche. Si plus d'informations sont nécessaires, une IRM (imagerie par résonance magnétique) peut être demandée par votre médecin. Des tests sanguins peuvent être utilisés s'il est nécessaire d'exclure d'autres types d'arthrite .
Selon les critères de classification de l'American College of Rheumatology pour l'arthrose de la hanche, il doit y avoir une douleur à la hanche et au moins deux des trois critères suivants:
- Taux de sédimentation des érythrocytes <20 mm / h
- Ostéophytes fémoraux ou acétabulaires vus sur rayons X
- Rétrécissement de l'espace articulaire vu sur X-ray
Les symptômes de l'arthrose de la hanche
Les patients qui ont une arthrose de la hanche ont une douleur localisée à l'aine et à l'avant ou sur le côté de la cuisse. La raideur matinale , bien que pour une durée plus courte qui se produit avec la polyarthrite rhumatoïde , est également caractéristique de l'arthrose de la hanche.
Plus important encore, il existe une amplitude de mouvement limitée de la hanche et de la douleur pendant le mouvement. Les symptômes peuvent s'aggraver au point que la douleur est constamment présente.
Traitement de l'arthrose de la hanche
L'arthrose de la hanche ne peut pas être guérie, mais il existe des traitements disponibles pour aider à gérer les symptômes. Les plans de traitement doivent être personnalisés pour chaque patient, selon l'American College of Rheumatology, et d'autres conditions doivent être prises en compte.
Les médicaments sont un moyen de traiter l'arthrose de la hanche. Pour les cas bénins, l'acétaminophène est habituellement essayé en premier. Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) et les analgésiques opioïdes sont utilisés pour l'arthrose modérée à sévère de la hanche.
Il existe également des traitements non médicamenteux qui peuvent aider, comme la perte de poids. Alors que les personnes de poids normal ont un risque de 20% d'arthrose de la hanche, les personnes en surpoids ont un risque de 25 pour cent, et les personnes obèses ont un risque de 39 pour cent. Les programmes d'exercices aquatiques, la physiothérapie (amplitude des mouvements et exercices de renforcement) et l'ergothérapie (appareils fonctionnels, protection des articulations ) se sont également révélés utiles. L'éducation des patients aide aussi.
La chirurgie est considérée comme une option de traitement de dernier recours. La chirurgie est appropriée pour les patients souffrant d'arthrose de la hanche qui ont échoué d'autres options de traitement plus conservatrices.
Les procédures chirurgicales comprennent:
- Arthroscopie - un arthroscope vérifie l'état du cartilage articulaire
- Ostéotomie - réaligne les angles de l'articulation de la hanche
- Prothèse totale de hanche - Implantation de nouveaux composants acétabulaires et fémoraux
Un diagnostic précis et un traitement précoce aident à diminuer la douleur et à améliorer la fonction du patient souffrant d'arthrose de la hanche. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des changements de traitement appropriés peuvent être apportés.
Sources:
Un guide du patient sur l'arthrose de la hanche. eOrthopod. Accédé le 29/07/2007.
http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6501/osteoarthritis_of_the_hip.html
Lignes directrices pour la gestion médicale de l'arthrose. L'arthrose de la hanche. Arthrite et rhumatisme. Novembre 1995
http://www.rheumatology.org/publications/guidelines/oa-hip/oa-hip.asp