Est-ce que votre médecin vous a dit que vous avez une défécation dyssynergique ? Il peut être rassurant d'apprendre qu'il existe des moyens d'aider à remédier au problème et à soulager vos symptômes. Le fait de savoir quelles sont vos options peut vous aider lorsque vous travaillez avec votre médecin à concevoir un plan de traitement. Cet article vous donnera un aperçu de ce qui peut être recommandé.
Médicaments
Puisque le principal résultat de la défécation dyssynergique est la constipation, il existe une variété de médicaments contre la constipation que votre médecin peut recommander ou prescrire.
Malheureusement, il n'y a pas beaucoup de recherches cliniques pour attester de l'efficacité de ces médicaments en termes de traitement de la défécation dyssynergique. Voici quelques possibilités:
Laxatifs:
Médicament de constipation de prescription:
Biofeedback
Le biofeedback est considéré comme très efficace pour traiter la défécation dyssynergique et, heureusement, n'est pas aussi mystérieux que cela puisse paraître. Le biofeedback utilise simplement des capteurs et un ordinateur pour vous donner des informations sur la réponse de vos muscles et de vos nerfs - des informations dont nous n'avons normalement pas conscience. Cela vous permet de réentraîner vos muscles à travailler plus efficacement pendant une selle.
Bien que l'idée d'installer des capteurs dans vos «zones privées» puisse sembler intimidante, au moins une étude a montré que les patients sont très satisfaits du traitement et de ses résultats.
Malheureusement, vous pouvez trouver difficile de trouver des endroits qui conduisent réellement ce type particulier de traitement de biofeedback. En raison de ce problème, des options de biofeedback à domicile sont explorées. Voici quelques informations plus spécifiques sur le fonctionnement du biofeedback pour la défécation dyssynergique:
Buts:
L'objectif principal du biofeedback pour la défécation dyssynergique est d'entraîner les muscles qui composent le plancher pelvien à travailler ensemble de manière harmonieuse et harmonieuse.
Plus précisément, vous apprendrez:
- Qu'est-ce qui est censé se produire pendant le processus de selle normale?
- Comment utiliser la respiration diaphragmatique pour améliorer votre capacité à expulser les selles
- Comment détendre les muscles du plancher pelvien au cours du processus de défécation
- Comment améliorer votre conscience des sensations concernant la nécessité d'avoir un mouvement de l'intestin
Processus:
Vous pouvez vous attendre à assister à environ 5 séances d'une heure, une fois toutes les deux semaines, pour améliorer les symptômes. Au cours de la procédure, des capteurs électroniques seront placés dans votre rectum pour mesurer le fonctionnement de vos muscles du sphincter anal. Vous verrez ces mesures sur un écran de contrôle. Avec cette rétroaction, vous commencerez à utiliser des essais et des erreurs pour apprendre comment apporter des réponses plus fonctionnelles. Dans certains cas, un petit ballon sera inséré dans votre rectum, vous offrant ainsi l'opportunité d'apprendre à pousser plus efficacement vos selles. Le ballon peut également être gonflé et dégonflé à plusieurs reprises dans votre rectum afin d'aider à augmenter votre perception des selles dans le rectum.
Une fois la formation initiale terminée, on pourra vous demander de revenir périodiquement pour des séances de rappel.
Botox
Les injections de Botox (toxine botulique) ont été étudiées en tant que traitement de la défécation dyssynergique.
À ce jour, les études ont montré des résultats mitigés en termes d'efficacité et certaines inquiétudes quant à l'incontinence fécale en tant qu'effet secondaire. À moins que des études futures ne soient plus concluantes, le Botox ne semble pas être une option de traitement viable.
Une note sur la chirurgie
La chirurgie impliquant le muscle puborectal (trouvé dans le plancher pelvien) avait été utilisée dans le passé comme moyen de résoudre la défécation dyssynergique. Les risques de la procédure sont assez élevés, en particulier en termes d'augmentation de la probabilité de problèmes continus avec l' incontinence fécale , et donc la chirurgie pour la défécation dyssynergique est tombé en disgrâce.
Sources:
Rao, S. "DÉFECTION DYSSYNERGIQUE & BIOFEEDBACK THÉRAPIE" Gastroentérologie Cliniques de l'Amérique du Nord 2008 37: 569-586.
Rao, S. & Go, J. «Traiter les troubles du plancher pelvien de la défécation: la gestion ou la guérison?» Current Gastroenterology Reports 2009 11: 278-287.
Shim, L., et.al. "Les prédicteurs des résultats de la thérapie de biofeedback anorectale chez les patients souffrant de constipation" Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2011 33: 1245-1251.
Wiesel, P., et.al. "Satisfaction des patients après biofeedback pour la constipation et la dyssynergie du plancher pelvien." Swiss Medical Weekly 2001 24: 152-156.