Médicament antispasmodique pour IBS prédisposant à la constipation
Bentyl (dicyclomine) est un médicament pour le traitement du syndrome du côlon irritable (IBS). Bentyl est étiqueté comme un médicament antispasmodique et est donc considéré comme utile pour réduire les spasmes intestinaux qui peuvent contribuer à la douleur abdominale et les problèmes de motilité qui sont des symptômes caractéristiques du SCI. Cependant, en raison du risque de constipation, Bentyl pourrait ne pas convenir aux personnes atteintes d' IBS à constipation prédominante (IBS-C).
Et en raison de son profil d'effets secondaires, Bentyl n'est plus fréquemment prescrit.
Bentyl est classé comme un médicament anticholinergique, car il réduit l'effet du neurotransmetteur acétylcholine dans le corps. Cette diminution de l'action de l'acétylcholine entraîne une diminution des spasmes musculaires et une sécrétion de mucus . Malheureusement, en plus d'apporter un soulagement des symptômes IBS, l'effet de Bentyl sur l'action de l'acétylcholine peut également entraîner une foule d'effets secondaires indésirables.
Effets secondaires de Bentyl
L'effet anticholinergique de Bentyl peut affecter les systèmes dans tout le corps. Les effets secondaires les plus fréquemment rapportés comprennent:
- Vision floue
- Constipation
- Diminution de la transpiration
- Diminution de la miction
- Vertiges
- Bouche sèche
D'autres effets secondaires peuvent inclure une perte d'appétit, des picotements, des maux de tête, de la somnolence ou une faiblesse.
Bentyl peut également causer des effets secondaires plus graves, tels que la confusion ou la chute. Il peut produire une humeur inappropriée et des hallucinations visuelles ou audibles, ainsi que des effets secondaires sur la peau tels que de l'urticaire ou des démangeaisons.
Si vous ressentez des effets secondaires inhabituels ou préoccupants, contactez votre médecin. Si vous ressentez des effets secondaires graves, consultez immédiatement un médecin.
Les personnes âgées sont averties que Bentyl peut ne pas convenir à leur cas.
Bentyl est-il efficace?
Bien que Bentyl soit fréquemment prescrit des médicaments pour le SCI, il existe un manque flagrant de recherche quant à son efficacité.
Des études de recherche, dont une réalisée par l'American College of Gastroenterology en 2014, n'ont trouvé qu'une seule étude clinique évaluant l'efficacité de Bentyl dans la réduction des symptômes . Cette étude date de 1981 et montre à quel point toute recherche est rare pour vérifier si le médicament est efficace. Les résultats ont indiqué que Bentyl était supérieur à un placebo pour réduire la douleur et la sensibilité abdominales , et améliorer le fonctionnement de l'intestin et les symptômes globaux du SCI. L'inconvénient était qu'environ 68 pour cent des patients avaient des effets secondaires anticholinergiques désagréables.
Une revue de 2014 a noté que parmi les antispasmodiques, l'huile de menthe poivrée a été bien étudiée et s'est avérée généralement efficace et bien tolérée avec peu d'effets secondaires indésirables. Cependant, contrairement à Bentyl, il n'est pas réglementé par la FDA car il est vendu en supplément.
Comment prendre Bentyl
Bentyl se présente sous plusieurs formes: en capsule, en comprimé ou en sirop. Il est toujours pris par la bouche. Assurez-vous de suivre attentivement les instructions de votre médecin quant à savoir quand le prendre. Votre médecin peut commencer à faible dose, puis augmenter graduellement votre dose.
Typiquement, Bentyl doit être pris plusieurs fois pendant la journée à des intervalles espacés. Votre médecin peut vous recommander de prendre Bentyl 30 à 60 minutes avant de manger.
> Sources:
> Dicyclomine. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684007.html.
> Ford A, et.al. Monographie de l'American College of Gastroenterology sur le traitement du syndrome du côlon irritable et de la constipation idiopathique chronique . American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
> Page J, Dirnberger G. "Traitement du syndrome du côlon irritable avec Bentyl (chlorhydrate de dicyclomine), Journal of Clinical Gastroenterology 1981 3: 153-156.
> Trinkley K, Nahata M. Gestion des médicaments du syndrome du côlon irritable. Digestion 2014 89: 253-267.