Syndrome du côlon irritable en alternance (IBS-A) est un sous - type du syndrome du côlon irritable (IBS) . Lorsque vous souffrez d'IBS-A, vous ressentez tous les symptômes typiques du syndrome du côlon irritable , mais sans habitude intestinale régulière. Vous allez vous retrouver avec les deux épisodes de diarrhée et de constipation. La nature changeante des symptômes de l'intestin peut rendre difficile la recherche de stratégies qui soulagent les symptômes.
Critères de Rome: IBS avec des habitudes intestinales mixtes (IBS-M)
IBS est un trouble gastro-intestinal fonctionnel diagnostiqué en appliquant des normes connues sous le nom de critères de Rome . Au lieu de l'IBS-A, les critères actuels de Rome IV ont changé pour utiliser le terme «IBS avec des habitudes intestinales mélangées» (IBS-M). Vous allez probablement continuer à entendre certaines personnes l'appeler IBS-A. Les autres sous-types de l'IBS sont l' IBS prédominant dans la constipation (IBS-C) et l' IBS prédominant dans la diarrhée (IBS-D) et l'IBS non classifié.
Les critères de Rome IV ont changé les définitions des sous-types de SII d'un pourcentage de tous les mouvements de l'intestin à un pourcentage des mouvements de l'intestin sur les jours symptomatiques seulement. Ce changement a permis à beaucoup plus de personnes qui sont tombées dans la catégorie non classée d'avoir leur trouble tombent dans l'une des trois catégories. Le SCI est considéré comme un spectre plutôt que comme une catégorie reflétant des troubles distincts.
Les symptômes de l'IBS-A
Selon les critères de Rome IV, l'IBS-M (IBS-A) présente des selles dures et grumeleuses pendant au moins 25% des selles les jours symptomatiques et des selles molles et molles pendant au moins 25% des selles les jours symptomatiques.
Ces changements de selles peuvent survenir pendant des heures ou des jours. D'autres personnes trouvent que leur problème intestinal prédominant alterne entre des semaines ou des mois de constipation et des semaines ou des mois de diarrhée. Les critères ne tiennent plus compte des mouvements de l'intestin les jours où vous n'avez pas de symptômes.
Les personnes qui ont IBS-A ont également tout ou partie des autres symptômes associés à IBS:
- Douleur abdominale
- Gaz et ballonnements
- Un sentiment d'évacuation incomplète
- Mucus dans les selles
Remarque: Si vous souffrez d'épisodes chroniques de constipation, de diarrhée ou de l'un des autres symptômes mentionnés ci-dessus, il est essentiel de consulter votre médecin afin d'obtenir un diagnostic précis. Beaucoup de problèmes de santé plus graves partagent certains des mêmes symptômes que IBS et IBS-A. Une fois que vous avez le bon diagnostic, vous pouvez travailler avec votre médecin pour concevoir un plan de traitement.
Prévalence de l'IBS-A
Il n'y a pas beaucoup de données qui indiquent seulement le nombre de personnes qui ont IBS-A. Certaines études montrent qu'environ un tiers de tous les patients IBS ont ce sous-type de la maladie. Un rapport a révélé que la majorité des patients atteints du SII présentaient une alternance de constipation et de diarrhée, mais ne se décrivent pas nécessairement eux-mêmes comme étant atteints du SII-A. Les critères de Rome IV ont été redéfinis afin que plus de patients tombent dans l'une des trois autres catégories plutôt que dans la catégorie non classifiée.
Quelles sont les causes IBS-A?
Encore une fois, on sait très peu pourquoi une personne atteinte du SII éprouverait des symptômes liés à l'un ou l'autre des trois sous-types. Et avec IBS-A, il est assez déroutant que les problèmes sous-jacents se manifestent avec le symptôme de la constipation et de la diarrhée.
Bien qu'il n'y ait pas d'accent particulier sur l'IBS-A, les chercheurs ont examiné les facteurs qui pourraient être à la base du SCI en général. Ces facteurs comprennent:
- Problèmes avec la motilité intestinale
- Une hypersensibilité à la pression dans le gros intestin
- Problèmes dans la connexion entre le cerveau et l'intestin
- Inflammation non visible lors des tests de diagnostic standard.
- Un déséquilibre des bactéries intestinales
Traitement de l'IBS-A
Le défi avec le traitement de l'IBS est que vous voulez vous assurer que les efforts pour soulager un problème d'habitudes intestinales ne causent pas par inadvertance le problème inverse. Travailler en étroite collaboration avec votre médecin peut vous aider.
Votre médecin peut recommander certaines ou toutes les approches généralement recommandées pour le traitement du SCI:
> Sources:
> Saha, L. "Syndrome du côlon irritable: pathogenèse, diagnostic, traitement, et la médecine fondée sur des preuves" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
> Schmulson MJ, Drossman DA. Quoi de neuf à Rome IV? Journal de neurogastroentérologie et de motilité . 2017; 23 (2): 151-163. doi: 10.5056 / jnm16214.