Les troubles gastro-intestinaux fonctionnels (FGD) sont des troubles du système digestif dans lesquels les symptômes ne peuvent pas être expliqués par la présence d'une anomalie structurelle ou tissulaire. Les FGD n'ont pas de biomarqueurs identifiables et, par conséquent, comme tous les troubles fonctionnels, les DFG sont diagnostiqués en fonction de leur image symptomatique.
Critères de Rome
Dans le passé, les DFG étaient considérées comme des diagnostics d'exclusion, ce qui signifie qu'elles ne pouvaient être diagnostiquées qu'après l' exclusion d'une maladie organique (identifiable).
Cependant, en 1988, un groupe de chercheurs et de médecins se sont réunis pour élaborer des critères stricts pour le diagnostic des différents DGC. Ces critères sont maintenant connus comme les "critères de Rome". Actuellement, ces critères sont dans leur troisième révision, avec une quatrième révision prévue pour 2016. Pour en savoir plus sur les critères de Rome, cliquez ci-dessous:
Troubles gastro-intestinaux fonctionnels
Voici une liste complète des FGD tels que définis par les critères de Rome III:
Troubles oesophagiens fonctionnels
- Brûlures fonctionnelles
- Douleur thoracique fonctionnelle d'origine œsophagienne présumée
- Dysphagie fonctionnelle
- Globus
Troubles gastroduodénaux fonctionnels
- La dyspepsie fonctionnelle (comprend le syndrome de détresse postprandiale et le syndrome de la douleur épigastrique
- Aérophagie
- Éructations excessives non spécifiées
- Nausées idiopathiques chroniques
- Vomissements fonctionnels
- Le syndrome du vomissement cyclique
- Syndrome de Rumination chez les adultes
Troubles intestinaux fonctionnels
- Syndrome de l'intestin irritable (IBS)
- Constipation fonctionnelle
- Diarrhée fonctionnelle
- Trouble intestinal fonctionnel non spécifié
Syndrome douloureux abdominal fonctionnel
- Douleur abdominale fonctionnelle (FAP)
Troubles vésiculaires fonctionnels de la vésicule biliaire et du sphincter d'Oddi
- Sphincter pancréatique fonctionnel du trouble d'Oddi
Troubles anorectaux fonctionnels
- Incontinence fécale fonctionnelle
- Douleur anorectale fonctionnelle (y compris proctalgie chronique , syndrome de Levator ani ), douleur anorectale fonctionnelle non précisée, et proctalgie fugace )
- Troubles de la défécation fonctionnelle (y compris la défécation dyssynergique et la propulsion défécatoire inadéquate)
Troubles gastro-intestinaux fonctionnels de l'enfance: nourrisson / enfant en bas âge
- Régurgitation infantile
- Syndrome de rumination infantile
- Le syndrome du vomissement cyclique
- Colique infantile
- Diarrhée fonctionnelle
- Dyschezie infantile
- Constipation fonctionnelle
Troubles gastro-intestinaux fonctionnels chez l'enfant: enfant / adolescent
- Vomissements et aérophagie: syndrome de rumination chez l'adolescent, syndrome de vomissement cyclique et aérophagie
- Troubles gastro-intestinaux fonctionnels liés à la douleur abdominale: dyspepsie fonctionnelle, syndrome du côlon irritable, migraine abdominale, douleur abdominale fonctionnelle chez l'enfant et syndrome de la douleur abdominale fonctionnelle chez l'enfant
- Constipation et incontinence: constipation fonctionnelle et incontinence fécale non rétentionnelle
Diagnostic des troubles gastro-intestinaux fonctionnels
Bien que les critères de Rome permettent de poser le diagnostic de DGG, il se peut que votre médecin souhaite effectuer certains tests de diagnostic standard pour exclure d'autres maladies ou rechercher des problèmes structurels entraînant vos symptômes.
Traitement des troubles gastro-intestinaux fonctionnels
Bien qu'aucun signe visible de maladie ou de problèmes structurels ne soit identifié comme causant les symptômes de DGC, cela ne signifie pas que ces troubles ne sont pas réels, ni qu'ils ne sont pas traitables. Si vous pensez que vous avez ou avez été diagnostiqué avec un FGD, il sera essentiel de travailler avec votre médecin sur un plan de traitement de travail. Les options de traitement peuvent inclure:
- Des médicaments
- Changements alimentaires
- Biofeedback
- Thérapie physique
- La gestion du stress
- Psychothérapie
Sources:
Drossman, D. "Les troubles fonctionnels gastro-intestinaux et le processus de Rome III" Gastroenterology 2006 130: 1377-1390.
"Critères diagnostiques de Rome III pour les troubles gastro-intestinaux fonctionnels"