Ces critères sont importants lors de la planification de votre procédure
La chirurgie de remplacement articulaire est une opération fréquemment pratiquée: plus d'un million de prothèses de la hanche et du genou sont implantées chaque année aux États-Unis, et les résultats sont généralement excellents. Cela dit, il y a des complications qui peuvent survenir, et parfois les résultats peuvent être considérablement plus mauvais quand ils le font.
Pour cette raison, les patients et les chirurgiens font de grands efforts pour prendre toutes les mesures nécessaires pour éviter les complications .
Une étape que vous pouvez prendre est d'identifier le bon chirurgien et le bon hôpital pour effectuer votre procédure. Ce sont quelques critères que vous pouvez utiliser pour évaluer lors du choix.
Choisir un chirurgien
Les gens utiliseront de nombreux facteurs pour identifier un chirurgien en qui ils ont confiance et dans lequel ils peuvent avoir confiance. Un aspect essentiel est son expérience . L'expérience est moins de trouver un chirurgien qui a fait des remplacements d'articulations pendant des décennies et plus sur la recherche d'un chirurgien qui effectue couramment une chirurgie de remplacement articulaire.
Il n'y a pas exactement un nombre magique à viser, mais les études ont toujours montré que les chirurgiens avec un volume plus élevé de chirurgies effectuées sous leur ceinture produisent des résultats avec moins de complications. Certaines études ont identifié des valeurs limites à 25, 30 autres et 50 autres chirurgies par an.
Vous ne devriez pas hésiter à demander à votre chirurgien au sujet de leur volume. Je peux vous assurer que ce n'est pas une question rare, et les chirurgiens devraient être parfaitement à l'aise de partager la stat avec des patients potentiels.
Parfois, il est plus facile de demander à votre chirurgien s'il effectue des remplacements articulaires chaque semaine ou chaque mois, plutôt que de demander le numéro effectué chaque année.
autres considérations
Le nombre de procédures chirurgicales qu'un individu effectue est juste un critère que vous pouvez utiliser pour évaluer leur expérience.
Certains patients comparent également la formation de leurs chirurgiens, les certifications de leurs conseils d'administration et d'autres facteurs, mais il a été démontré que ceux-ci n'avaient pas autant d'impact que le volume d'interventions chirurgicales effectuées chaque année.
Voyager sur de longues distances pour avoir un remplacement de l'articulation n'est généralement pas nécessaire, car il y a beaucoup de chirurgiens qualifiés et qualifiés dans tout le pays. De plus, voyager sur de longues distances peut rendre le suivi difficile, un facteur que beaucoup de gens ne prennent pas en compte.
Enfin, j'encourage toujours les gens à connaître leur chirurgien et à s'assurer qu'ils ont une bonne relation et un bon rapport.
Choisir un hôpital
Tout comme l'expérience d'un chirurgien est importante, l'expérience d'un hôpital s'est également révélée être un facteur critique. Des études montrent que les hôpitaux qui effectuent moins de 100 interventions chirurgicales de remplacement articulaire annuellement ont des taux de complications plus élevés et coûtent plus cher que les hôpitaux qui effectuent plus de 100 remplacements chaque année. Comme avec l'expérience du chirurgien, il n'y a pas de nombre magique, et certaines études utilisent différentes coupures, mais la recherche d'un hôpital qui effectue au moins 100 remplacements articulaires par an est un bon point de départ.
La plupart des hôpitaux qui effectuent couramment une chirurgie de remplacement articulaire offrent également un programme de remplacement articulaire qui comprend une formation préopératoire et des protocoles normalisés pour s'assurer que les patients reçoivent les bons soins au bon moment pendant et après leur hospitalisation.
Données que vous pouvez utiliser
Il existe des moyens de comparer les résultats hospitaliers de la chirurgie de remplacement articulaire. Par exemple, l'assurance-maladie suit les complications liées à l'hospitalisation après une arthroplastie de la hanche et du genou, et ces taux de complications peuvent être facilement étudiés en ligne. Le site Web Medicare's Hospital Compare vous permet de rechercher les taux de complications de plus de 4 000 hôpitaux aux États-Unis. Inclus dans les données consultables est l'information à la fois sur la chirurgie de remplacement de la hanche et le remplacement du genou.
Bien que les données disponibles ne soient pas nécessairement les plus récentes, elles vous donnent une idée de la performance de l'hôpital au cours des dernières années.
Hôpitaux certifiés
La Commission mixte, l'organisation de certification des hôpitaux la plus importante, fournit également une certification pour les centres d'excellence ayant des prothèses de hanche et de genou. Afin d'atteindre ce niveau de certification, les hôpitaux doivent démontrer des niveaux élevés d'organisation autour de leurs programmes pour la hanche dans le remplacement.
Plus précisément, la certification de la Commission conjointe vise à s'assurer que des processus et des normes sont en place pour assurer une communication efficace et l'adhésion à des pratiques fondées sur des données probantes. Il s'agit d'un outil en ligne de plus que les patients peuvent utiliser pour évaluer le rendement d'un hôpital en matière de remplacement de la hanche et du genou.
Un mot de
Choisir le bon chirurgien et l'hôpital sont deux des nombreuses décisions qui peuvent affecter la probabilité de succès après avoir subi une chirurgie de remplacement articulaire. Il y a beaucoup d' autres étapes que les patients peuvent prendre pour améliorer leurs résultats de la chirurgie. En comprenant mieux la chirurgie de remplacement articulaire, les complications possibles et les mesures que vous pouvez prendre pour éviter ces complications, vous vous positionnerez de la meilleure façon possible pour obtenir un remplacement articulaire durable et sans douleur.
Il est important de comprendre qu'il n'y a pas de critère unique qui soit le plus important. Plutôt, prendre de nombreuses petites étapes peut aider à améliorer vos chances de succès. Tout comme vous cherchez le bon chirurgien et le bon hôpital, vous devriez faire attention à votre santé générale, garder votre poids idéal, participer à des exercices préopératoires, ne pas fumer, éviter l'alcool et prendre d'autres mesures pour obtenir les meilleures chances d'un résultat réussi.
> Sources:
> Bozic KJ, Maselli J, Pekow PS, Lindenauer PK, Vail TP, Auerbach AD. "L'influence des volumes de procédure et la standardisation des soins sur la qualité et l'efficacité de la chirurgie de remplacement articulaire totale" J Bone Joint Surg Am. 2010 Novembre 17; 92 (16): 2643-52.
> Courtney, premier ministre, Frisch, Nouveau-Brunswick, Bohl, juge Della Valle. "Améliorer la valeur de l'arthroplastie totale de la hanche et du genou: le rôle des hôpitaux à haut volume" J Arthroplastie. 2018 janvier; 33 (1): 1-5.
> Critchley RJ, Baker PN, DJ Deehan. "Est-ce que le volume chirurgical affecte le résultat après une arthroplastie primaire et une arthroplastie du genou de révision? Une revue systématique de la littérature" Knee. 2012 Oct; 19 (5): 513-8.