Infections des sinus chez les personnes infectées par le VIH

Votre tête est congestionnée et pleine. La pression derrière les yeux rend la concentration difficile. Le martèlement de votre tête et de votre visage est implacable. L'infection des sinus redoutée, appelée sinusite , semble affecter les personnes vivant avec le VIH plus que d'autres. Alors que 30% des personnes souffriront d'une sinusite au moins une fois par an, les personnes infectées par le VIH semblent l'avoir plus fréquemment et avec des crises plus sévères.

Les raisons pour lesquelles les personnes vivant avec le VIH sont sujettes à ces infections ne sont pas claires. Cependant, certaines recherches ont suggéré que l'infection par le VIH peut provoquer des changements dans la clairance muqueuse dans le passage nasal, qui est l'une des principales défenses pour les sinus. Dépouillé de cette barrière protectrice, les tissus des sinus peuvent être plus enclins à l'infection et à l'inflammation.

Bien qu'il soit clair que le VIH lui-même ne provoque pas de troubles respiratoires, il peut réduire la force immunitaire d'une personne, aggravant même les infections mineures. Même ceux qui ont une fonction immunitaire relativement bonne, la sinusite peut se développer à la suite de l'inflammation chronique associée à une infection à VIH à long terme.

Causes

Les sinus sont simplement des poches d'air individuelles situées à l'intérieur des os du crâne. Ils sont situés de chaque côté du nez (maxillaire); derrière et entre les yeux (ethmoïde); au front (frontal); et plus loin dans la tête (sphénoïde).

Ces espaces respiratoires contiennent du mucus qui se draine au moyen de petits trous d'épingle sur les surfaces des sinus.

À la suite d'allergies ou de rhumes, ces petits trous peuvent se boucher, empêchant le mucus de drainer correctement. Lorsque le mucus s'accumule, la pression augmente et provoque de la douleur. En outre, la décharge de la muqueuse devient un terreau parfait pour la croissance bactérienne, conduisant éventuellement à l'infection.

La sinusite aiguë peut durer quatre semaines ou plus, tandis que la sinusite chronique peut durer douze semaines ou plus.

Signes et symptômes

Il y a plusieurs signes et symptômes qui indiquent que vous avez une infection des sinus. La plupart des personnes atteintes de sinusite se plaindront de:

Traitement

La sinusite aiguë se résout souvent seule sans traitement. Lorsqu'ils sont traités, les antibiotiques sont généralement prescrits pendant 10 à 14 jours. Avec les symptômes disparaissent et la respiration normale revient, les antibiotiques peuvent être arrêtés.

Les décongestionnants oraux et topiques peuvent également être prescrits pour soulager les symptômes. Chez certaines personnes présentant des infections sinusales récidivantes ou chroniques, une chirurgie des sinus peut être indiquée si la respiration contrainte interfère avec la vie quotidienne. Dans un tel cas, les sinus devront être nettoyés chirurgicalement, enlever le mucus accumulé et l'infection tout en agrandissant le trou de drainage pour permettre un meilleur drainage des sinus.

Comment soulager vos symptômes

Jusqu'à ce que l'infection des sinus soit résolue, les symptômes peuvent être incroyablement inconfortables et gênants. Cependant, il existe plusieurs façons d'atténuer les symptômes, y compris

Si vous avez des problèmes d'infections récurrentes des sinus ou si vous êtes incapable de faire face à un cas aigu de sinusite, parlez-en à votre médecin. Avec un diagnostic précis, la sinusite peut être traitée efficacement et les médicaments prescrits peuvent être plus efficaces que les versions en vente libre.

Sources:

Petit. C., et al. "Sinusite et atopie dans l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine." Journal des maladies infectieuses. 1993; 167: 283-290.

Lee, K. et Tami, T. "Manifestations otolaryngologiques du VIH." Centre de base de connaissances VIH InSite. Août 1998; publié en ligne.