Question: Qu'est-ce qu'un décongestionnant nasal?
Répondre:
Les décongestionnants nasaux sont utilisés pour traiter la congestion ( nez bouché, nez qui coule , etc ...). La congestion est généralement causée par le rhume et les infections des voies respiratoires supérieures ou des allergies. Pour comprendre comment fonctionnent les décongestionnants nasaux, il est important d'expliquer comment la congestion se produit. Beaucoup de gens pensent que la congestion est causée lorsque les muqueuses (aussi appelées mucus ou drainage nasal) bloquent les voies nasales.
Ceci est seulement partiellement vrai. La congestion se produit lorsque les vaisseaux sanguins qui tapissent le nez s'agrandissent. La plupart des décongestionnants nasaux provoquent donc une vasoconstriction (rétrécissement des vaisseaux sanguins).
Il y a aussi quelques décongestionnants nasaux qui bloquent un produit chimique dans le corps appelé histamine. Ceux-ci sont plus couramment utilisés comme médicaments oraux que comme pulvérisations nasales. Des exemples d'antihistaminiques comprennent Zyrtec (ceterizine), Claritin (loratadine), Allegra (fexofenadine) et Benadryl (diphenhydramine). L'histamine est une molécule qui provoque une augmentation de volume des vaisseaux sanguins, une inflammation, des démangeaisons et de nombreux symptômes qui surviennent lors d'une réaction allergique. Les décongestionnants nasaux antihistaminiques bloquent l'histamine et fonctionnent très bien pour les personnes souffrant d'allergies saisonnières.
Beaucoup de décongestionnants sont des médicaments combinés vendus comme remèdes contre le rhume qui peuvent contenir un antihistaminique avec un autre type de décongestionnant.
Par exemple, Dimetapp, Claritin-D ou Chlor-Trimetron. Les médicaments combinés ont souvent pour but de réduire un effet secondaire avec un médicament qui a un effet opposé. Par exemple, un médicament qui utilise un décongestionnant comme la pseudoéphédrine, qui peut causer de l'agitation et de l'insomnie, peut être jumelé à un antihistaminique comme le Benadryl (diphenhydramine) qui peut causer de la somnolence.
D'autres exemples de décongestionnants nasaux comprennent:
- oxymétazoline (Afrin)
- pseudoéphédrine (Sudafed)
- phényléphrine
- lévo-méthamphétamine
- naphazoline
- phénylpropanolamine (en décembre 2015, la FDA prend des mesures pour retirer ce médicament du marché)
- propylhexédrine (Benzedrex, Obesin)
- synéphrine (néo-synéphrine, extrait d'orange amère)
- tétrahydrozoline (imidazoline)
- furoate de mométasone monohydraté (Nasonex)
- fluticasone (Flonase)
- budésonide (Rhinocort)
- ciclésonide (Omnaris)
Les pulvérisations nasales sont souvent préférables aux médicaments administrés par voie orale, car elles procurent un soulagement assez immédiat de la congestion nasale et peuvent avoir moins d'effets secondaires puisque le médicament est localisé dans une zone spécifique du corps.
Bien que de nombreux décongestionnants nasaux soient disponibles sans ordonnance, vous devriez toujours consulter votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser un décongestionnant nasal. Certains décongestionnants peuvent causer une condition appelée congestion rebond si elle est utilisée plus de trois jours d'affilée (il s'agit principalement d'un risque associé aux corticostéroïdes). Ceci est également parfois appelé l'addiction par pulvérisation nasale ou la rhinite médicamenteuse (RM). Les fabricants de certains des nouveaux décongestionnants nasaux tels que Nasonex affirment que la congestion rebond n'est pas un risque avec leur produit.
De nombreux décongestionnants nasaux sont également contre-indiqués chez les patients souffrant de glaucome, de problèmes cardiaques ou d'hypertension artérielle, car ils peuvent augmenter votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle. Pour cette raison, vous devrez peut-être faire attention à votre consommation de caféine tout en utilisant des décongestionnants nasaux. Les hommes qui ont une hypertrophie de la prostate peuvent avoir de la difficulté à uriner lorsqu'ils prennent des décongestionnants. De nombreux décongestionnants nasaux ne doivent pas être pris par des personnes qui prennent également des inhibiteurs de la MAO. Vous devriez également consulter votre médecin avant d'utiliser les décongestionnants nasaux si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Suivez toujours attentivement les instructions sur l'étiquette et consultez votre médecin ou votre pharmacien pour toute question avant d'utiliser un décongestionnant nasal.
Sources:
Académie américaine d'oto-rhino-laryngologie - Chirurgie cervico-faciale. Antihistaminiques, décongestionnants et remèdes contre le rhume. Consulté le 28 février 2016 sur http://www.entnet.org/content/antihistamines-decongestants-and-cold-remedies
Medscape. Utilisation sécuritaire des décongestionnants nasaux. Accédé le: 28 février 2016 à http://www.medscape.com/viewarticle/484014
Merriam Webster. Histamine. Accédé: le 27 avril 2010 à http://www.merriam-webster.com/dictionary/histamine