Cancer du poumon chez les femmes

En quoi le cancer du poumon est-il différent chez les femmes?

Le cancer du poumon chez les femmes diffère de plusieurs façons du cancer du poumon chez les hommes . Pourtant, malgré des différences évidentes dans notre apparence, nous avons tendance à regrouper les hommes et les femmes lorsque nous parlons du cancer du poumon. C'est regrettable, puisque les causes, la réponse à divers traitements, le taux de survie et les symptômes les plus communs diffèrent. Quels sont les faits sur le cancer du poumon chez les femmes?

Statistiques

Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer chez les femmes , tuant plus de femmes chaque année que le cancer du sein , le cancer de l'utérus et le cancer de l'ovaire combinés. Alors que le tabagisme est la cause numéro un, 20 pour cent des femmes qui développent un cancer du poumon n'ont jamais touché une cigarette. En outre, le cancer du poumon est plus susceptible de se produire chez les anciens fumeurs, ceux qui ont pris l'habitude, que chez les femmes qui fument actuellement.

Autrefois considéré comme une «maladie de l'homme», le cancer du poumon n'est plus discriminatoire. En 2017, on estime que 116 990 hommes et 105 510 femmes recevront un diagnostic de la maladie.

Alors que les diagnostics de cancer du poumon ont diminué pour les hommes, ils restent relativement stables pour les femmes. Autrement dit, à l'exception d'un groupe. Le cancer du poumon augmente chez les jeunes femmes qui ne fument jamais.

Le cancer du poumon chez les femmes survient à un âge légèrement plus jeune chez les femmes que chez les hommes, et près de la moitié des cancers du poumon chez les jeunes adultes surviennent chez les femmes.

Causes

Même si le tabagisme est la première cause de cancer du poumon chez les femmes, un pourcentage plus élevé de femmes qui développent un cancer du poumon sont des non-fumeurs à vie . Certaines des causes peuvent inclure l'exposition au radon dans nos maisons, la fumée secondaire , d'autres expositions environnementales et professionnelles , ou une prédisposition génétique .

Des études récentes suggèrent que l' infection par le papillomavirus humain (VPH) pourrait également jouer un rôle.

Statut de fumeur

Certaines études, mais pas toutes, suggèrent que les femmes peuvent être plus sensibles aux carcinogènes dans les cigarettes, et les femmes ont tendance à développer un cancer du poumon après moins d'années de tabagisme.

Types dans les femmes contre les hommes

Alors que les hommes sont plus susceptibles de développer un cancer du poumon à cellules squameuses , une autre forme de cancer du poumon non à petites cellules, l' adénocarcinome est le type le plus commun de cancer du poumon trouvé chez les femmes.

BAC (carcinome bronchio-alvéolaire) , une affection qui a été reclassée comme une forme d'adénocarcinome pulmonaire, est une forme rare de cancer du poumon qui est plus fréquente chez les femmes. Pour des raisons inconnues, l'incidence de BAC (maintenant classé comme adénocarcinome du poumon) semble augmenter dans le monde entier, en particulier chez les jeunes femmes non-fumeurs.

Symptômes

Nous entendons parler des symptômes d'une crise cardiaque étant différente chez les femmes chez les hommes. La même chose pourrait être vraie pour le cancer du poumon. Le cancer du poumon à cellules squameuses (un type de cancer du poumon plus fréquent chez les hommes que chez les femmes) pousse près des voies respiratoires et présente souvent les «symptômes classiques» du cancer du poumon, comme une toux persistante et des crachats de sang . Adénocarcinomes (le type de cancer du poumon qui est plus fréquent chez les femmes), se développe souvent dans les régions externes des poumons.

Ces tumeurs peuvent grossir ou se propager avant qu'elles ne provoquent des symptômes. Les symptômes de la fatigue, l' essoufflement ou la douleur dans la poitrine et le dos causés par la propagation du cancer du poumon à l'os peuvent être le premier signe que quelque chose ne va pas.

Le rôle de l'œstrogène

Il est probable que l'œstrogène joue un rôle dans le développement et la progression du cancer du poumon et des recherches sont en cours pour le définir davantage. Les femmes dont les ovaires ont été retirés chirurgicalement avant la ménopause risquent davantage de développer un cancer du poumon. Des recherches récentes suggèrent que le traitement par l'œstrogène et la progestérone (traitement hormonal substitutif) après la ménopause peut augmenter le risque de mourir d'un cancer du poumon.

En revanche, l'utilisation de l'œstrogénothérapie seule a été associée à un risque plus faible de mourir de la maladie.

En revanche, l'utilisation de pilules contraceptives et d'hormonothérapie substitutive (à l'exception de ceux qui utilisent des hormones après la ménopause chirurgicale) est associée à un risque moindre de développer un cancer du poumon. Ce contraste entre la mort et le développement du cancer du poumon suggère que l'œstrogène joue plus d'un rôle dans le cancer du poumon.

Traitements

Les traitements que vous et votre médecin choisirez incluront souvent une combinaison de thérapies. Pour comprendre comment ils sont utilisés, il peut aider à définir le but de ces différents traitements.

Chirurgie - Pour les cancers du poumon au stade précoce (stade I à stade IIIA), la chirurgie peut offrir une chance pour la guérison. Il existe plusieurs types de chirurgie du cancer du poumon qui peuvent être choisis en fonction de la taille de votre tumeur et de son emplacement. Les femmes qui ont subi une chirurgie du cancer du poumon ont tendance à s'en tirer mieux que les hommes avec ces procédures. Dans une étude, la survie médiane après une chirurgie pour un cancer du poumon était deux fois plus longue chez les femmes que chez les hommes.

Radiothérapie - La radiothérapie peut être effectuée pour plusieurs raisons. Dans les cancers du poumon à un stade précoce qui sont inopérables pour une raison quelconque, une technique appelée radiothérapie stéréotaxique du corps (SBRT) peut offrir une chance de guérison. La radiothérapie est couramment pratiquée (radiothérapie externe) après la chirurgie pour nettoyer les cellules cancéreuses restantes. Il peut également être fait avant l'opération avec la chimiothérapie dans le but de réduire une tumeur à une taille qui peut être enlevée par chirurgie. La radiothérapie peut également être effectuée en tant que traitement palliatif - un traitement conçu non pas pour guérir le cancer, mais pour prolonger la vie ou améliorer les symptômes de la maladie. Ces dernières années, SBRT a été utilisé pour certaines personnes avec seulement quelques métastases au cerveau du cancer du poumon de stade 4. Bien que cela ne soit pas souvent une option, l'élimination des "oligométastases" de cette manière a entraîné la survie à long terme pour certaines personnes.

Chimiothérapie - Les femmes répondent historiquement à quelques médicaments de chimiothérapie utilisés pour le cancer du poumon mieux que les hommes.

Thérapies ciblées - Toutes les personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules devraient faire l'objet de tests génétiques (profilage moléculaire) pour rechercher des mutations pouvant être ciblées. À l'heure actuelle, des traitements sont disponibles pour ceux qui présentent des mutations EGFR , des réarrangements ALK et des réarrangements ROS1 , d'autres traitements étant explorés dans des essais cliniques. Une des nouvelles thérapies ciblées. Tarceva (erlotinib) semble également être plus efficace pour les femmes.

Immunothérapie - L'immunothérapie est une nouvelle approche intéressante pour le traitement du cancer . Deux médicaments de cette catégorie ont été approuvés pour le cancer du poumon depuis 2015.

Essais cliniques - L'Institut national du cancer recommande aux personnes atteintes de cancer du poumon de participer à des essais cliniques . Ces essais aident non seulement à faire avancer la recherche sur le cancer du poumon, mais aussi à prolonger la vie des patients.

Taux de survie

Le taux de survie au cancer du poumon chez les femmes est plus élevé que chez les hommes à tous les stades de la maladie. Malheureusement, le taux global de survie à 5 ans n'est que de 18 pour cent (contre 12 pour cent pour les hommes), mais ce nombre devrait augmenter dans un proche avenir. À titre d'exemple pour illustrer cet espoir, il y avait plus de nouveaux traitements approuvés pour le cancer du poumon entre 2011 et 2017 que pendant les quarante années précédant 2011. Il peut être utile de garder à l'esprit que les taux de survie sont estimés sur la base de statistiques les gens ont répondu aux traitements contre le cancer du poumon dans le passé.

Soutien

Malheureusement, jusqu'à récemment, il y avait moins de soutien disponible pour les femmes atteintes de cancer du poumon que ce qui était disponible pour certains autres cancers. C'est une façon de faire face au cancer du poumon peut être plus difficile que de faire face au cancer du sein (bien sûr, faire face à tout cancer est difficile et je ne pouvais pas écrire sans être un survivant du cancer du sein). en nombre, il se constitue en profondeur, et il existe une communauté de cancer du poumon très active et solidaire. Consultez cet article pour trouver des groupes de soutien du cancer du poumon et soutenir les communautés . Si vous êtes sur les réseaux sociaux, le hashtag #LCSM peut vous aider à trouver d'autres personnes confrontées à des défis similaires. Tous les deux jeudis sur twitter il y a un "tweetchat" sur un sujet de cancer du poumon. Contrairement à ce qui se passait auparavant, ces discussions offrent aux patients atteints de cancer du poumon, à leurs soignants, à leurs défenseurs, à leurs médecins et à leurs chercheurs, un moyen de communiquer de façon uniforme. En savoir plus sur les médias sociaux sur le cancer du poumon (#LCSM.)

Être votre propre avocat

Si nous devions nommer la première chose que n'importe qui pourrait faire pour améliorer sa survie avec le cancer du poumon, ce serait de défendre par vous-même. Si vous vous impliquez dans la communauté du cancer du poumon, vous rencontrerez plusieurs femmes qui sont en vie seulement parce qu'elles se sont impliquées et ont appris des nouveaux traitements. Les traitements contre le cancer du poumon évoluent rapidement et les médecins ne sont que des humains. Il est difficile de rester au courant de chaque nouvelle étude et essai clinique. Consultez ces conseils sur la façon de rechercher votre cancer en ligne , ainsi que la façon d'être un auto-avocat dans vos soins contre le cancer . Heureusement, vous n'avez pas à le faire seul. En plus de la communauté du cancer du poumon, plusieurs organisations du cancer du poumon ont travaillé ensemble pour former un service d'appariement des essais cliniques sur le cancer du poumon . Avec ce service gratuit, un navigateur peut examiner votre diagnostic spécifique et vérifier les essais cliniques qui ont lieu n'importe où dans le monde et qui pourraient vous être proposés.

Soutenir un être cher

Si c'est votre proche qui a été diagnostiqué avec un cancer du poumon, vous pouvez vous sentir dépassé et impuissant. Comment pouvez-vous mieux soutenir votre proche avec le cancer? Prenez un moment pour entrer dans ses chaussures. Voici un article qui traite de «ce que c'est que de vivre avec le cancer» et partage des commentaires sur ce que les survivants du cancer du poumon souhaitent que les membres de leur famille sachent. La chose la plus importante que vous pouvez faire est d'écouter et d'être là. L'une des plus grandes craintes des personnes atteintes de cancer est qu'elles seront seules.

Sensibilisation et financement

Même si beaucoup plus de femmes meurent d'un cancer du poumon que d'un cancer du sein, un financement beaucoup plus important est consacré à la recherche sur le cancer du sein que la recherche sur le cancer du poumon. Beaucoup de gens travaillent sans relâche pour réduire la stigmatisation associée au cancer du poumon et, ce faisant, espérons augmenter le financement privé et public de la maladie.

Réduire les risques

Heureusement, même si le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer chez les femmes, il y a certaines choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque.

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