Un aperçu du cancer du sein
Le cancer du sein survient lorsque les cellules normales dans les tissus commencent à croître et à se diviser de manière incontrôlée. Au cours de leur croissance, les cellules forment souvent, mais pas toujours, une tumeur dans le sein qui peut être détectée dans une mammographie avant de pouvoir être ressentie comme une grosseur ou un épaississement.
Il est important de noter que tous les nodules dans le sein ne sont pas tous des cancers du sein et que tous les cancers du sein ne sont pas présents en masse. Cependant, tous les morceaux ou les épaississements dans le sein ont besoin d'attention médicale pour déterminer s'ils sont l'un des nombreux morceaux bénins qui peuvent se produire dans le sein ou qui sont vraiment un cancer.
Le cancer du sein n'est pas une maladie unique; les données de recherche continuent d'indiquer qu'il existe un certain nombre de sous-types de cancer du sein. Ils se produisent à des rythmes variables dans différents groupes et réagissent différemment aux traitements. Certains sont plus agressifs que d'autres et ont des taux de survie à long terme très différents.
> Jetez un coup d'œil à l'anatomie du sein et aux stades du cancer.
Cancers du sein communs
Le cancer du sein provient le plus souvent des canaux mammaires qui transportent le lait vers le mamelon.
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Vocabulaire du cancer du sein de base et termes
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Le cancer du sein est-il différent chez les femmes hispaniques / latines?
Ces types, appelés cancers d uctal, représentent environ 80% de tous les cancers du sein. Le cancer lobulaire commence dans les glandes (lobules) qui produisent du lait maternel et représente environ 8% de tous les cancers du sein.
Quand un cancer est confiné dans un canal mammaire ou dans les cellules des lobules, il est appelé in situ , ce qui signifie « in situ ». Les cancers qui percent la paroi d'un conduit ou les cellules des lobules et se propagent dans le tissu mammaire environnant sont décrits comme des cancers du sein invasifs ou infiltrants .
Autres cancers du sein
Le cancer du sein inflammatoire est considéré comme un cancer rare mais agressif qui se présente sans masse et qui entraîne une enflure, une inflammation ou une inflammation du sein.
La maladie de Paget , qui est également rare, touche la peau du mamelon et, habituellement, le cercle le plus foncé autour du mamelon.
Le cancer du sein métastatique , également connu sous le nom de cancer du sein de stade IV, est un cancer qui commence dans le sein et se propage à des organes distants tels que le cerveau, les os, les poumons et le foie. Environ 6% à 8% des femmes et des hommes sont métastatiques au premier diagnostic. Le cancer métastatique, lorsqu'il se produit, est généralement diagnostiqué des mois ou des années après avoir été traité pour un cancer à un stade précoce.
Qui a le cancer du sein?
Si vous avez un tissu mammaire, vous pouvez développer un cancer du sein. Bien qu'elle se produise principalement chez les femmes, une femme sur huit aux États-Unis ayant développé un cancer du sein invasif au cours de sa vie, les hommes contractent aussi le cancer du sein.
Après le cancer de la peau, le cancer du sein est le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les femmes vivant aux États-Unis; malheureusement, les taux de mortalité par cancer du sein sont plus élevés que ceux de tout autre cancer, à l'exception du cancer du poumon.
Selon le National Cancer Institute, l'incidence du cancer du sein est la plus élevée chez les femmes blanches pour la plupart des groupes d'âge, suivie par les femmes afro-américaines / noires, hispaniques / latines, asiatiques / insulaires du Pacifique, amérindiennes / autochtones de l'Alaska.
Les femmes afro-américaines ont des taux d'incidence du cancer du sein plus élevés avant l'âge de 40 ans, et des taux plus élevés de décès dus au cancer du sein que les femmes de tout autre groupe racial / ethnique aux États-Unis à tous les âges. Les femmes hispaniques / latines ont tendance à avoir un cancer du sein à un âge plus jeune que les femmes blanches non hispaniques.
Facteurs qui augmentent le risque de développer un cancer du sein
Vieillissement: Les chances d'une femme d'avoir un cancer du sein augmentent avec l'âge.
Antécédents familiaux: Une femme dont la mère, la sœur ou la fille a reçu un diagnostic de cancer du sein a deux fois plus de risques de développer un cancer du sein qu'une femme qui n'a pas de parent au premier degré diagnostiqué. Remarque: Environ 85 pour cent des cancers du sein surviennent chez les femmes qui n'ont pas d'antécédents familiaux de cancer du sein.
Génétique : Cinq à dix pour cent de tous les cancers du sein peuvent être liés à des mutations génétiques héritées de leur mère ou de leur père. Les gènes BRCA 1 et 2 sont les plus communs. Avoir l'une de ces mutations augmente considérablement le risque de cancer du sein au cours de la vie. Ces mutations comportent également un risque accru de cancer de l'ovaire chez les femmes.
Poitrines denses: Les femmes qui ont un pourcentage élevé de tissu mammaire qui semble dense sur une mammographie ont un risque plus élevé de cancer du sein que les femmes d'âge similaire qui ont peu ou pas de tissu mammaire dense. Les anomalies dans les seins denses, tels que les tumeurs, peuvent être plus difficiles à détecter sur une mammographie.
Race: Aux États-Unis, le cancer du sein est diagnostiqué plus souvent chez les femmes blanches et le moins souvent chez les femmes autochtones de l'Alaska.
Comportements qui augmentent le risque de développer un cancer du sein
Poids: Des études ont montré que la probabilité d'avoir un cancer du sein est plus élevée chez les femmes ménopausées qui n'ont pas utilisé l'hormonothérapie ménopausique et qui sont significativement en surpoids par rapport aux autres qui ont un poids santé.
Idées fausses sur le cancer du sein
Pouvez-vous subir un examen mammaire avec des implants?
Tabagisme: Les chercheurs de l'American Cancer Society ont constaté un risque accru de cancer du sein chez les femmes qui fument, en particulier celles qui ont commencé à fumer avant d'avoir leur premier enfant.
Alcool: Le National Cancer Institute rapporte que plus de 100 études documentent un risque accru de cancer du sein associé à la consommation d'alcool.
Mode de vie inactif: Les femmes qui sont physiquement inactives tout au long de la vie peuvent avoir un risque accru de cancer du sein.
Que devriez-vous savoir pour réduire votre risque de cancer du sein?
Symptômes du cancer du sein
Rappelez-vous que remarquer ces symptômes peut ne pas signifier que le cancer du sein est à blâmer. Cela dit, si vous en éprouvez, il est important de les porter à l'attention de votre médecin.
- Un morceau de poitrine
- Douleur mammaire: Cela dit, le cancer du sein est habituellement indolore à ses débuts. La douleur dans la poitrine peut être causée par un certain nombre de différentes conditions mammaires non cancéreuses.
- Un changement notable dans la taille ou la forme d'un sein
- Meulage de la peau sur une partie de la poitrine (comme une peau d'orange)
- Rougeur ou apparence d'une éruption cutanée sur la peau du sein: Cela peut ressembler à une mammite, une infection du sein qui touche habituellement les femmes qui allaitent.
- Peau squameuse ou croustillante autour du mamelon
- Mamelon tournant vers l'intérieur
- Décharge du mamelon (peut-être avec du sang)
Comment le cancer du sein est diagnostiqué
Une mammographie de routine ou les résultats d'un examen physique peuvent indiquer quelque chose de suspect pour le cancer du sein. La seule façon de confirmer un diagnostic de cancer du sein est de faire une biopsie et de prélever un échantillon du tissu de la région en question. L'échantillon doit être examiné au microscope par un pathologiste qui est un médecin pour vérifier les cellules cancéreuses. Si des cellules cancéreuses sont trouvées, le pathologiste évaluera les caractéristiques du cancer et rédigera un rapport sur les résultats.
Le type de biopsie que vous obtenez dépend de plusieurs facteurs, notamment la taille et l'emplacement de la tumeur, et la préoccupation de votre médecin à ce sujet. Les options comprennent:
- Aspiration fine de l'aiguille: La procédure est effectuée par un chirurgien du sein ou un radiologue en utilisant une aiguille fine avec un centre creux pour extraire un échantillon de cellules de la zone en question.
- Biopsie à l'aiguille centrale: Ce type de biopsie utilise une aiguille creuse plus grande que celle utilisée dans une aspiration à l'aiguille fine pour enlever des échantillons de tissus.
- Biopsie chirurgicale: Au cours de cette biopsie, le chirurgien utilise un scalpel pour couper à travers la peau pour enlever une partie du tissu en question à examiner par le pathologiste.
Explorez notre section Diagnostic du cancer du sein pour plus d'informations détaillées sur les tests et les dépistages.
Comment le cancer du sein est traité
Bien qu'il existe plusieurs options pour le traitement du cancer du sein, le type et la quantité utilisés pour un cas particulier sont déterminés par le type de cancer et la mesure dans laquelle il s'est propagé. Habituellement, une femme ou un homme atteint d'un cancer du sein recevra plus d'un traitement.
- Chirurgie: La plupart des patientes atteintes d'un cancer du sein subissent une intervention chirurgicale pour enlever leur cancer. Ceux qui ont un cancer du sein précoce ont souvent la possibilité d'avoir une chirurgie mammaire conservatrice pour enlever la masse et une marge de tissu entourant la masse. Cette chirurgie est généralement suivie par une radiothérapie.
- Chimiothérapie: Lorsque le traitement nécessite une approche systémique pour tuer les cellules cancéreuses qui ont voyagé au-delà du sein ou pour rétrécir les tumeurs avant la chirurgie, les patients sont traités par chimiothérapie, des médicaments spéciaux pris en comprimés ou administrés dans une veine.
- Hormonothérapie: Un médicament oral qui empêche les cellules cancéreuses d'obtenir les hormones dont elles ont besoin pour grandir. Il est souvent administré aux femmes et aux hommes à la suite d'un traitement actif pour prévenir une récurrence.
- Thérapie biologique: Traitement qui aide le système immunitaire du patient à combattre les cellules cancéreuses.
- Radiothérapie: Ce traitement utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Le traitement est généralement administré du lundi au vendredi pendant plusieurs semaines. Les traitements sont brefs et indolores.
Notre section sur le traitement du cancer du sein explore chacune de ces questions plus en détail, et c'est un excellent point de départ si vous explorez des options.
Détection précoce et intervention
Trouver et traiter le cancer du sein alors qu'il n'en est encore qu'à ses débuts, avant qu'il ne se propage au-delà du sein et à travers le système lymphatique, offre le meilleur pronostic possible.
Les femmes et les hommes atteints d'un cancer au stade précoce sont souvent candidats à une chirurgie mammaire conservatrice, comme une tumorectomie, et peuvent ne pas avoir besoin de traitements de chimiothérapie.
La détection précoce nécessite:
- Savoir ce que vos seins ont l'air et se sentir normalement, et signaler tout changement ou symptôme à votre médecin
- Voir votre médecin chaque année pour un examen complet des seins
- Si vous avez moins de 40 ans et que vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein, parlez avec votre médecin du moment où vous devez commencer une mammographie annuelle et discutez de la nécessité d'un conseil génétique.
- Si vous avez plus de 40 ans sans antécédents familiaux de cancer du sein, passez régulièrement une mammographie. Remarque: Les mammographies peuvent détecter un cancer du sein des années avant qu'il puisse être ressenti, alors qu'il est plus facile à traiter.
Un mot de
Aujourd'hui, plus de 3 millions d'entre nous aux États-Unis ont déjà entendu les mots «Vous avez un cancer du sein». Nous sommes la preuve vivante que le cancer du sein peut être traité avec succès. Lorsque le cancer du sein est pris à un stade précoce, il peut être traité de façon plus prudente et entraîner un temps de récupération plus court.
> Sources:
> Société américaine du cancer. Qu'est-ce que le cancer du sein? Revue médicale: 25/09/2014. Révisé le 4 mai 2016.
> Centres de contrôle des maladies. Facteurs de risque pour les jeunes femmes. Date de modification: 13 mars 2014 Mise à jour: 13 mars 2014.
> Institut national du cancer. Un aperçu du cancer du sein. Publié: 5 novembre 2014.