Le mal de dos: un problème évident, mais qu'est-ce que c'est, vraiment?

Le mal de dos est un problème facilement reconnaissable qui peut entraîner un certain nombre de sensations et de limitations de mouvement . Il peut se présenter dans n'importe quel endroit le long de la colonne vertébrale, une pile de 26 os reliés par des ligaments, des muscles et des disques absorbant les chocs. Toutes les structures qui font de la colonne vertébrale peuvent contribuer à votre mal de dos.

Le mal de dos est l'une des plaintes les plus communes aux médecins aux États-Unis.

Plus de six millions de cas sont observés chaque année, la majorité dans le bas du dos. C'est cher, aussi, au 3e rang après les maladies cardiaques et le cancer. Environ 80% des personnes ont des douleurs au cours de leur vie.

Bien que le mal de dos puisse être catégorisé de plusieurs façons, le plus évident est le lieu. Les conditions communes incluent (mais ne sont pas limitées à) ce qui suit:

Douleur dans le bas du dos

La douleur au bas du dos se produit dans la région du dos qui va de juste en dessous du bas des côtes jusqu'au coccyx . Elle peut être causée par des éperons osseux, des ligaments épaissis, des disques dégénérés ou herniés, des kystes spinaux ou des spasmes musculaires simples.

Selon le New England Journal of Medicine , environ deux tiers des adultes souffriront de lombalgies à un moment donné.

Une étude réalisée en 2005 par le Toronto Western Hospital Research a montré que la plupart des douleurs lombaires sont bénignes, mais moins d'un tiers des cas se résorbent en moins d'un an. L'étude note également que les personnes âgées ont des maux de dos plus persistants et récurrents que les jeunes adultes, et que 20% de tous les cas de douleurs lombaires se reproduisent dans les 6 mois.

Parfois, la douleur au bas du dos est accompagnée de douleurs qui descendent dans la jambe, une condition que beaucoup de gens appellent la sciatique . La sciatique est créée lorsque la pression est appliquée directement sur le nerf sciatique . Un exemple de ceci est quand un muscle de bout appelé piriformis est trop serré (syndrome de piriformis.) Plus souvent, cependant, la sciatique est due à la sténose herniée ou spinale. Quand une hernie discale exerce une pression sur les racines du nerf sciatique dont provient le nerf sciatique, les symptômes de la sciatique, notamment la douleur et d'autres symptômes qui descendent d'une jambe, sont techniquement connus sous le nom de radiculopathie.

Et une revue de 2016 publiée par l'Agence pour la qualité et la recherche en soins de santé a révélé que de nombreux traitements contre la lombalgie existent qui ne confèrent que des bénéfices faibles à modérés. En général, ils disent, ces traitements donnent un meilleur soulagement de la douleur que l'amélioration de la fonction. Une stratégie que de nombreux physiothérapeutes utilisent pour traiter leurs patients souffrant de maux de dos est de combiner plusieurs traitements afin de réaliser une amélioration suffisante.

Types de douleur au bas du dos

Causes de maux de dos

Il peut être difficile de trouver la cause de la douleur chronique.

Même avec l'utilisation de la dernière imagerie et d'autres types de tests , les médecins ne sont souvent pas en mesure d'identifier la cause du mal de dos. D'un autre côté, de nombreux tests d'imagerie tels que les IRM montrent des problèmes dans la colonne vertébrale d'un patient qui ne ressent aucune douleur au dos.

Le mal de dos met rarement la vie en danger. Mais si vous avez perdu le contrôle de vos intestins ou de la vessie, si vos jambes deviennent de plus en plus faibles et / ou si vous ne sentez rien sur votre siège (si vous étiez en selle), consultez immédiatement un médecin. .

Douleur chronique et aiguë et mal au dos

Le mal de dos peut être aigu ou chronique . La distinction entre ces deux types de douleur peut vous aider à déterminer ce qu'il faut faire pour vous.

Les symptômes aigus ont tendance à se manifester soudainement, généralement en réponse à un événement tel qu'une blessure. Ils durent généralement de quelques jours à quelques semaines; ils se résolvent souvent d'eux-mêmes, ou avec une activité modifiée et des traitements simples (y compris des analgésiques en vente libre tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens et / ou des exercices simples).

Mais une blessure aiguë à la colonne vertébrale peut devenir chronique, surtout si vous ne redimensionnez pas vos activités pour ne pas avoir mal, ou si vous avez besoin d'un traitement si vous ne l'obtenez pas en temps opportun.

Les maux de dos chroniques vous harceleront probablement pendant longtemps et, dans certains cas, vous obligeront à modifier votre style de vie de façon significative. Les experts varient sur la durée de la douleur doit être présente avant qu'ils appelleront la douleur chronique, mais elle varie généralement de 3 à 6 mois. Si votre mal de dos vous dérange depuis au moins 3 mois, consultez votre médecin.

Sources:

Chou R., Deyo R., et. Al. Traitements non invasifs pour la lombalgie. Examens comparatifs sur l'efficacité des QRAS. Rockville (MD): Agence pour la recherche en santé et la qualité (États-Unis); 2016 Feb.

Deyo, R., & Weinstein, J. (2001). "Douleur dans le bas du dos". New England Journal of Medicine, 344.

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"Feuillet d'information sur la lombalgie". Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (NINDS).

"Blessures et maladies professionnelles perdues: caractéristiques et temps qui s'écoule du travail". 2005. Bureau of Labor Statistics.

Cassidy, J., Cote, P., Carroll, L., & Kristman, V. (2005) "Incidence et le cours de la lombalgie dans les épisodes dans la population générale". Colonne vertébrale, 30 (24).