Causes et options de traitement
Imaginez la pire douleur que vous avez jamais ressentie en vous frappant au visage lors d'attaques sévères et soudaines et vous pouvez commencer à comprendre la névralgie du trijumeau. Voici ce que vous devez savoir sur l'état douloureux, y compris les causes, les symptômes, le diagnostic et les options de traitement.
Qu'est-ce que la névralgie du trijumeau?
Névralgie du trijumeau, parfois appelé tic douloureux, est un trouble de la douleur neuropathique qui provoque de graves douleurs faciales, souvent dans une joue.
Il est caractérisé par des attaques de douleur qui viennent en courtes rafales et durent de quelques secondes à quelques minutes. Ces attaques peuvent continuer pendant des semaines voire des mois à la fois.
La névralgie du trijumeau est une affection douloureuse récurrente-rémittente . Autrement dit, entre les épisodes, la personne est généralement sans douleur. En fait, pour certaines personnes, de nombreuses années peuvent s'écouler entre les épisodes.
Causes de la névralgie du trijumeau
La cause exacte de la maladie est un peu mystérieuse. Il peut être causé par une irritation du nerf trijumeau, parfois par un vaisseau sanguin ou un gonflement dans le cerveau. Cependant, certains cas de névralgie du trijumeau sont associés à des troubles qui affectent les structures du cerveau, comme la sclérose en plaques .
Une fois qu'une personne a une névralgie du trijumeau, les épisodes de douleur peuvent être déclenchés par un contact avec la joue ou la mâchoire, ou par des vibrations (comme une brosse à dents électrique). Cependant, une personne peut ressentir un inconfort facial ou des picotements quelques jours avant une crise.
Diagnostiquer la névralgie du trijumeau
Diagnostiquer la névralgie du trijumeau peut être un long processus, car aucun test unique ne peut l'identifier. En fait, certains tests pour la condition est conçu pour exclure d'autres troubles, tels que la névralgie post-herpétique ou des céphalées en grappe. Si votre médecin pense que vous avez une névralgie du trijumeau, il ou elle voudra obtenir des antécédents médicaux détaillés et effectuer un test neurologique physique et détaillé.
Votre médecin peut également vous recommander une IRM et vouloir éliminer les lésions du nerf trijumeau causées par une blessure, comme une fracture du visage ou un accident vasculaire cérébral.
Options de traitement pour la névralgie du trijumeau
Névralgie du trijumeau peut être traitée avec l'un des éléments suivants:
- Anticonvulsivants , tels que la gabapentine ou la carbamazépine
- Les antidépresseurs tricycliques, tels que l'amitriptyline ou la nortriptyline
- Décompression microvasculaire, dans laquelle les vaisseaux sanguins environnants sont séparés du nerf trijumeau
- Rhizotomie, dans laquelle une partie du nerf trijumeau est détruit
- Traitements complémentaires , tels que l'acupuncture ou la stimulation électrique
Regard vers l'avenir: le pronostic
La névralgie du trijumeau est difficile à traiter. Parce que cela va et vient, une personne peut être sans douleur pendant des mois ou des années entre les attaques. Cependant, pour certaines personnes, les attaques s'aggravent avec le temps. La névralgie du trijumeau ne met pas la vie en danger, mais elle peut être incroyablement douloureuse et nuire à la qualité de vie de la personne.
Les preuves du traitement sont variables. Certaines personnes peuvent gérer leur douleur avec des médicaments, tandis que d'autres optent pour la chirurgie. Cependant, la chirurgie a ses propres risques et peut causer une rechute chez certaines personnes. La recherche de traitements efficaces pour la névralgie du trijumeau est en cours.
Sources:
Medline Plus. La névralgie du trijumeau. Accédé le 06/12/09. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000742.htm
Merrison, Andria F et Fuller, Geriant. Options de traitement pour la névralgie du trijumeau. British Medical Journal. 2003 13 décembre; 327 (7428): 1360-1361.
Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. NINDS Page d'information sur la névralgie du trijumeau. Accédé le 06/12/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/trigeminal_neuralgia.htm
Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. Fiche d'information sur la névralgie du trijumeau. Accédé le 06/12/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/detail_trigeminal_neuralgia.htm