Neurographie par résonance magnétique

Prendre des photos de la sciatique

La neurographie à résonance magnétique, également connue sous le nom de neurographie par résonance magnétique ou MRN, est un type d'IRM qui montre clairement ce qui se passe avec vos nerfs. Il a d'abord été développé au début des années 1990, et depuis lors de nombreuses études ont été faites qui attestent de sa capacité à aider les médecins à vraiment voir l'état des nerfs.

Par exemple, Zhang, et al., Ont examiné les neurographies par résonance magnétique de 137 patients atteints de sciatique.

Certains de ces patients avaient une compression des racines nerveuses, une affection de la colonne vertébrale dans laquelle une hernie discale ou une autre structure appuie sur le nerf à l'endroit où il se détache de la moelle épinière. La plupart des gens appellent les symptômes résultants d'une compression des racines nerveuses, en d'autres termes - douleur, faiblesse, engourdissement, fourmillements, fourmillement, choc électrique et / ou autres sensations électriques le long d'une seule jambe - sciatique. Les chercheurs ont rapporté que dans toutes les 137 images, l'image était claire. Ils ont dit qu'ils pouvaient voir le nerf sciatique , et que ses branches principales étaient différenciées et facilement visibles.

L'étude de Zhang, intitulée «Analyse morphologique chez les patients atteints de sciatique: une étude d'imagerie par résonance magnétique utilisant des techniques de neurographie par résonance magnétique à haute résolution en trois dimensions» a été publiée dans le numéro d'avril 2009 de la revue Spine.

Entrapement nerveux et sciatique

La neurographie MR peut montrer où les nerfs sont piégés, et il est utilisé pour évaluer le plexus brachial pour les symptômes ressentis dans le cou, les épaules et / ou les bras.

En ce qui concerne la sciatique, elle peut montrer le syndrome du piriforme qui est une condition dans laquelle votre nerf sciatique est comprimé par un muscle de la hanche serré ou désaligné connu sous le nom piriformis .

Jusqu'à la mise au point du MRN (et actuellement aussi), les radiologistes comptaient sur les rayons X , l'IRM, les tomodensitogrammes et les tests de conduction nerveuse pour déterminer les causes des symptômes nerveux.

Dans une large mesure, alors, leurs déterminations ont été faites indirectement. Mais maintenant, avec ce test d'imagerie encore relativement nouveau, certains médecins disent qu'ils sont en mesure de diagnostiquer avec plus de confiance les problèmes nerveux, y compris les conditions rares souvent négligées dans le processus.

Dans son étude intitulée «Magnéto résonance magnétique et imagerie du tenseur de diffusion: origines, histoire et impact clinique des 50 000 premiers cas avec évaluation de l'efficacité et utilité dans un groupe d'étude prospective de 5 000 patients», publiée dans le numéro d'octobre 2009 Aaron Filler dit que la neurographie montre un certain nombre de choses pertinentes pour un diagnostic clinique, y compris la distorsion mécanique des nerfs, l'hyperintensité (nervosité), le gonflement des nerfs, la discontinuité, les relations entre les nerfs et les masses. des nerfs aux points de piégeage. Filler commente que ces résultats sont comparables aux types de choses que les tests de conduction nerveuse peuvent révéler.

Alors que le MRN est bon pour montrer l'état des nerfs périphériques, une technologie apparentée, connue sous le nom d'imagerie du tenseur de diffusion, révèle l'intérieur du cerveau et de la moelle épinière. En général, l'imagerie du tenseur de diffusion est étudiée juste à côté du MRN.

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Sources:

Filler, A., Neurographie par résonance magnétique et imagerie du tenseur de diffusion: origines, histoire et impact clinique des 50 000 premiers cas avec une évaluation de l'efficacité et de l'utilité dans un groupe d'étude prospectif de 5000 patients. N eurosurgery. 2009 Oct; 65 (4 Suppl): A29-43. doi: 10.1227 / 01.NEU.0000351279.78110.00.

Zhang Z1, Song L, Q Meng, Li Z, Pan B, Yang Z, Pei Z. Analyse morphologique chez les patients atteints de sciatique: une étude d'imagerie par résonance magnétique en utilisant des techniques de neurographie par résonance magnétique à haute résolution en trois dimensions. Spine (Phila Pa 1976). 2009 1er avril; 34 (7): E245-50. doi: 10.1097 / BRS.0b013e318197162e. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19333087