Si vous avez reçu un diagnostic de MPOC , vous avez probablement beaucoup de questions à poser à votre médecin au sujet de la maladie. Quelles sont les causes? Comment est-il traité? Quel est votre pronostic? La liste peut sembler interminable. Si vous n'êtes pas certain des questions à poser, considérez la liste suivante de 10 questions spécifiques (et réponses) que vous pouvez discuter avec votre médecin lors de votre prochain rendez-vous.
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Qu'est-ce que la MPOC?Lorsque vous posez cette question, vous êtes susceptible d'apprendre que la MPOC est une maladie pulmonaire incurable, évitable et traitable qui affecte également d'autres systèmes dans votre corps.
La maladie est progressive, ce qui signifie qu'elle empire généralement avec le temps. À ce jour, il n'y a aucun médicament dont on prouve qu'il augmente la survie dans la MPOC.
Des études suggèrent que seul le sevrage tabagique, l'oxygénothérapie (15 heures ou plus par jour) et la réadaptation pulmonaire peuvent ralentir la progression de la MPOC.
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Quelles sont les causes de la MPOC?Bien que le tabagisme soit la principale cause de MPOC , votre médecin vous expliquera probablement qu'il y a d'autres facteurs de risque à considérer également. Certains de ces facteurs de risque sont communs, tandis que d'autres ne sont pas aussi communs.
Le fait de connaître les facteurs de risque de la maladie peut faciliter le diagnostic précoce et le traitement rapide, car les patients qui connaissent les facteurs de risque peuvent remettre en question leurs propres symptômes de MPOC avant d'être diagnostiqués.
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Comment puis-je avoir la MPOC quand je n'ai jamais fumé?Contrairement à la croyance populaire, fumer n'est pas la seule cause de MPOC . Votre médecin confirmera que les fumeurs ne peuvent jamais développer la maladie. En fait, certaines études suggèrent que près de 25 pour cent de ceux qui ont reçu un diagnostic de MPOC n'ont jamais fumé.
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Quel est mon pronostic?Bien que personne ne puisse prédire avec exactitude votre espérance de vie après un diagnostic de MPOC, le pronostic de la maladie dépend de plusieurs facteurs, surtout si vous fumez ou non.
Si vous continuez à fumer après votre diagnostic, votre fonction pulmonaire diminuera plus rapidement et la maladie progressera beaucoup plus rapidement que si vous deviez cesser complètement. D'autres facteurs associés à l'espérance de vie MPOC sont votre degré d'obstruction des voies respiratoires , votre niveau de dyspnée , votre indice de masse corporelle (IMC) et votre tolérance à l'effort .
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Pourquoi devrais-je arrêter de fumer si j'ai déjà souffert de MPOC?Vous vous demandez peut-être pourquoi vous devriez arrêter de fumer lorsque vous avez fumé pendant des décennies et que les dommages à vos poumons ont déjà été causés.
Les experts médicaux conviennent cependant que l'abandon constitue le traitement de première intention de la MPOC. En fait, certaines études suggèrent que le déclin de la fonction pulmonaire après la cessation du tabagisme se normalise, diminuant au même rythme que n'importe qui d'autre du même sexe, âge, taille et poids.
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Quels sont les résultats de mon test de spirométrie?La spirométrie est un test de la fonction pulmonaire qui est utilisé pour diagnostiquer la MPOC et déterminer sa gravité. Idéalement, votre médecin devrait vous expliquer les résultats de manière à pouvoir les comprendre. Malheureusement, cela n'arrive pas toujours.
Il y a trois valeurs mesurées en spirométrie qui sont essentielles pour faire un diagnostic de MPOC: votre capacité vitale forcée (CVF), votre volume expiratoire forcé en une seconde (VEMS) et le rapport de votre VEMS à votre CVF ( VEMS / CVF ). Le suivi de vos résultats au fil du temps aide votre médecin à déterminer si votre MPOC s'améliore, reste la même ou s'aggrave.
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Dans quelle étape suis-je?Selon l'Initiative mondiale pour les maladies pulmonaires obstructives, la MPOC est divisée en quatre étapes: légère , modérée , grave et très grave . Votre médecin utilisera vos résultats de spirométrie pour déterminer à quelle étape vous vous trouvez.
Pourtant, peu importe le stade de votre diagnostic officiel, la maladie affecte tout le monde différemment. Votre bien-être et la quantité d'activité que vous pouvez tolérer dépendent d'un certain nombre de facteurs, notamment si vous continuez à fumer, de la quantité d'exercice que vous faites et du type de régime que vous consommez.
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Devrais-je être sur l'oxygène?Pas tout le monde avec la MPOC a besoin d'oxygène supplémentaire. Votre médecin mesurera la quantité d'oxygène dans votre sang en prélevant du sang d'une artère dans votre poignet et en l'envoyant au laboratoire pour analyse ou en utilisant un appareil appelé oxymètre de pouls.
L'objectif général du traitement de la MPOC est de maintenir votre niveau de saturation en oxygène au-dessus de 88%. Si elle tombe régulièrement en dessous de cela, votre médecin peut vous recommander de commencer l'oxygénothérapie.
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Comment puis-je empêcher ma maladie d'empirer?Demandez à votre médecin ce que vous pouvez faire pour éviter que votre maladie ne s'aggrave. Comme nous en avons parlé plus tôt, le sevrage tabagique est la priorité numéro un si vous fumez. Mais, cesser de fumer n'est que le premier pas. L'intégration d'autres changements importants au mode de vie est également essentielle.
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La chirurgie va-t-elle m'aider à vivre plus longtemps et à me sentir mieux?L'intervention chirurgicale est une option pour un petit groupe de patients qui répondent à des critères très spécifiques.
Il existe trois types de chirurgie pulmonaire dont votre médecin peut discuter avec vous une fois que vos symptômes sont suffisamment graves et que vous avez atteint les stades les plus avancés de la maladie: bullectomie, chirurgie de réduction du volume pulmonaire et transplantation pulmonaire .
Avoir une greffe de poumon peut améliorer votre qualité de vie et vous permettre d'effectuer plus d'activités, mais il n'a pas encore été prouvé que la transplantation pulmonaire augmente la survie à long terme (cinq ans ou plus) de la MPOC. En revanche, les taux de survie à court terme pour les patients atteints de BPCO qui subissent des transplantations pulmonaires sont de l'ordre de 80% à 90% et continuent à s'améliorer.
La source:
Aziz F et al. Transplantation pulmonaire chez les patients atteints d'une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) en phase terminale: un examen concis. Journal de la maladie thoracique. Vol. 2, no 2 (juin 2010).