Genvoya est un médicament à dose unique, à dose fixe, utilisé dans le traitement du VIH, composé de quatre médicaments antirétroviraux différents:
- Elvitégravir , un inhibiteur de l'intégrase
- Cobicistat , un médicament de rappel du VIH
- L'emtricitabine, un inhibiteur nucléotidique de la transcriptase inverse (NtRTI)
- Le ténofovir alafénamide (TAF), un autre NtRTI
Genvoya est la première association médicamenteuse à utiliser le TAF, une version «améliorée» du fumarate de ténofovir disoproxil (TDF) trouvée dans les médicaments Truvada, Atripla et Complera.
En tant que tel, il peut être considéré comme une amélioration de Stribild , la formulation à un seul comprimé composé d'elvitégravir + cobicistat + emtricitabine + TDF.
Le TAF est considéré comme supérieur au TDF, car il est capable de délivrer le médicament actif plus efficacement aux cellules et à des doses beaucoup plus faibles, ce qui signifie qu'il y a moins d'accumulation dans le sang et moins de risque de développer un rein lié au médicament. toxicités.
(Bien que le risque de toxicité rénale associée au TDF soit considéré comme faible dans les pays développés, ce risque augmente considérablement dans les pays en développement où l'incidence des troubles rénaux préexistants est plus importante.)
Indication de traitement
Genvoya a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis le 5 novembre 2015 pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans qui n'ont jamais suivi de traitement contre le VIH et qui pèsent plus de 35 kg. Il est également approuvé pour les adultes sous traitement qui ont une charge virale complètement supprimée (indétectable).
Formulation
Genvoya est un comprimé vert, oblong, pelliculé, composé de 150 mg d'elvitégravir, de 150 mg de cobicistat, de 200 mg d'emtricitabine et de 10 mg de TAF. Il est gaufré avec "GSI" d'un côté et avec un "510" de l'autre.
Dosage
Un comprimé est pris tous les jours avec de la nourriture. Genvoya ne doit pas être pris avec un autre médicament antirétroviral utilisé pour traiter le VIH.
Effets secondaires
Un certain nombre d'effets secondaires ont été observés chez des patients traités par Genvoya. Les événements indésirables les plus fréquents, rapportés chez 5% ou plus des patients, sont:
- La nausée
- La diarrhée
- Fatigue
- Mal de tête
Les effets secondaires étaient généralement transitoires, se résolvant sur une période de 1 à 2 semaines, et peu de patients cessaient d'être traités à la suite d'une intolérance au traitement.
Contre-indications
Genvoya ne doit pas être pris avec les médicaments ou suppléments suivants:
Médicaments anti-migraineux: Cafergot, Migergot, Ergostat, Ergotamine de Medihaler, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Médicament anti-psychotique: Orap
- Les statines hypocholestérolémiants: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Médicament contre l'hépatite B: Hepsera, Preveon
- Agents procinétiques: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Les médicaments de la prostate: Uroxatral
- Médicaments contre l'hypertension pulmonaire: Revatio
- Médicaments antituberculeux: Mycobutine, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sédatifs: Versed, Halcion
- Millepertuis
autres considérations
Genvoya n'est pas recommandé chez les patients présentant une insuffisance rénale (définie comme ayant une clairance de la créatinine estimée inférieure à 30 mL par minute). Veuillez informer votre médecin si vous avez été ou êtes traité pour un trouble rénal par un autre médecin.
Genvoya n'est pas recommandé chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou chez ceux atteints d' hépatite B chronique (VHB), car il peut aggraver sévèrement les problèmes hépatiques. Il est conseillé de dépister le VHB chez les personnes séropositives avant de prescrire Genvoya. Veuillez aviser votre médecin si vous avez des problèmes de foie et / ou des antécédents d'hépatite.
Sources:
Food and Drug Administration des États-Unis. "La FDA approuve un nouveau traitement pour le VIH." Silver Spring, Maryland; communiqué de presse publié le 5 novembre 2015.
Gilead Sciences. "Genvoya - Faits saillants de l'information posologique." Foster City, Californie