Symptômes de la sclérose en plaques

Symptômes de la sclérose en plaques

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie complexe qui peut être difficile à diagnostiquer, en grande partie en raison de la diversité des symptômes qu'elle provoque. En d'autres termes, la SEP se manifeste uniquement chez chaque personne touchée par celle-ci. C'est pourquoi un ami atteint de SP peut sembler très fonctionnel et un autre ami atteint de SP est incapable de travailler en raison de ses troubles liés à la SEP.

En plus des types uniques de symptômes observés dans la SP, les symptômes varient également en durée; certains vont et viennent, d'autres sont permanents.

De plus, les symptômes varient en intensité: certains sont légers et supportables, tandis que d'autres sont graves et invalidants.

Bien qu'il existe un large éventail de symptômes potentiels de SP, certains sont plus fréquents que d'autres, comme les sensations anormales, la fatigue, les problèmes de vessie et la dépression.

Les symptômes les plus communs de la sclérose en plaques

> Visualisez les impulsions nerveuses normales et altérées.

Dans le cerveau et la moelle épinière, les fibres nerveuses (axones) sont responsables de la transmission des impulsions d'une cellule nerveuse à une autre.

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La gaine de myéline, qui entoure et enrobe ces fibres nerveuses, est ce qui permet à ces impulsions de voyager efficacement et rapidement.

Dans la SP, le système immunitaire d'une personne attaque la gaine de myéline, l'endommageant ou la détruisant. Cela altère la signalisation nerveuse, provoquant la manifestation des symptômes de la SEP. Les symptômes varient donc en fonction des voies de signalisation nerveuses qui sont affectées.

Symptômes liés au muscle

Les nerfs de votre moelle épinière contrôlent les muscles de votre corps. Ainsi, lorsque la communication nerveuse est altérée, des symptômes liés aux muscles peuvent survenir. L'un des symptômes musculaires les plus communs dans la SEP est la faiblesse .

Comme vous pouvez l'imaginer, une faiblesse dans les bras ou les mains peut rendre difficile l'accomplissement d'activités de base comme cuisiner, se brosser les dents ou porter un enfant. Une faiblesse dans les jambes, la cheville et les pieds peut entraîner des chutes et des difficultés à marcher. Il est important de comprendre que la faiblesse n'est pas toujours un symptôme visible, et qu'il peut être difficile pour la personne qui la connaît de la décrire.

La spasticité (contracture musculaire involontaire) est un autre symptôme lié au muscle dans la SEP. Il est plus fréquent dans les jambes, mais peut se produire dans les bras, les articulations et le bas du dos. L'intensité de la spasticité est très variable - certaines personnes décrivent un léger resserrement ou raideur, tandis que d'autres ont des crampes musculaires sévères et douloureuses qui gênent le mouvement ou même se dressent.

Des tremblements (tremblements qui échappent à votre contrôle) peuvent également survenir dans la SEP et peuvent affecter les bras, les jambes, la tête, le corps ou les muscles qui contrôlent la parole ou le fonctionnement sexuel.

Il existe deux principaux types de tremblements dans la SP.

• Tremblement intentionnel: caractérisé par une secousse quand une personne atteint quelque chose

• Tremblement brut: caractérisé par de larges mouvements des bras et des jambes

Les bonnes nouvelles sont que la thérapie physique et professionnelle peut vous aider à gérer vos problèmes musculaires avec l'utilisation d'exercices, de massage et d'appareils fonctionnels.

Fatigue

Pour de nombreuses personnes atteintes de SP, la fatigue est leur plainte la plus débilitante - et elle est souvent mal comprise, ce qui ajoute à la frustration d'éprouver ce symptôme. La chose à propos de la fatigue est que ce n'est pas simplement une fatigue qui peut être atténuée par une sieste ou une relaxation. L'épuisement physique de la SP est un épuisement accablant pour tout le corps qui peut rendre les activités de base comme se doucher, manger ou même parler insupportable.

Beaucoup de personnes atteintes de SP décrivent également la fatigue mentale, communément appelée brouillard cérébral , où les tâches quotidiennes comme se concentrer sur une conversation ou regarder un film peuvent être extraordinairement difficiles et désagréables.

La partie complexe de la fatigue dans la SP est qu'elle peut être causée par la maladie elle-même (la démyélinisation qui se produit dans le cerveau et la moelle épinière) ou d'autres facteurs comme:

• Médicaments liés à la SEP (les deux traitements modificateurs de la maladie et ceux utilisés pour gérer certains symptômes)
• Les troubles du sommeil primaires (par exemple, l'insomnie et le syndrome des jambes sans repos sont fréquents chez les personnes atteintes de SEP)
• Problèmes de sommeil associés à d'autres symptômes de la SP (comme une vessie hyperactive ou des crampes musculaires qui vous empêchent de dormir la nuit)
• Sensibilité à la chaleur
• Dépression

C'est pourquoi taquiner les causes de ta fatigue avec ton neurologue est important. C'est peut-être un processus fastidieux, mais ça en vaut la peine.

En fait, il existe plusieurs façons de combattre la fatigue liée à la SP . L'un des meilleurs moyens est à travers un programme d'exercice ou de yoga. Ne vous grattez pas la tête ici, car il existe des études scientifiques à l'appui, même si cela semble contre-intuitif.

Symptômes sensoriels et douleur

La SP entraîne souvent un éventail de sensations anormales comme des engourdissements et des picotements , des brûlures, des douleurs, des crampes, des étirements, des démangeaisons, des coups de poignard, des déchirures ou des pressions, et ils peuvent survenir n'importe où dans le corps. Alors que certaines de ces perturbations sensorielles sont plus gênantes qu'inconfortables, d'autres peuvent être douloureuses et débilitantes.

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Il n'y a pas non plus de bonne explication pour expliquer pourquoi certaines personnes ressentent de la douleur dans la SP et d'autres pas.

Un signe sensoriel parfois vu chez les personnes atteintes de SEP s'appelle le signe de Lhermitte . Cela se produit lorsqu'une personne touche son menton à sa poitrine, ce qui provoque une sensation soudaine, semblable à de l'électricité, qui se propage de son cou jusqu'à la colonne vertébrale. On ne le voit pas chez tous les patients atteints de SP, mais lorsqu'il est présent, cela indique que la SEP d'une personne a affecté certains nerfs de la moelle épinière.

Le soi-disant étreinte MS est un autre signe classique et se caractérise par une oppression autour de la poitrine ou de l'estomac (il peut également affecter les bras et les jambes).

La thérapie peut être adaptée au type de symptômes sensoriels qu'une personne éprouve. Par exemple, un massage, un étirement, un relaxant musculaire et une aide à la marche peuvent aider quelqu'un avec des crampes aux jambes en raison de la spasticité, tandis que certains médicaments anticonvulsivants peuvent aider quelqu'un avec des sensations graves de "fourmillements".

Symptômes cognitifs

La dysfonction cognitive affecte environ la moitié de toutes les personnes atteintes de SEP et comprend généralement des problèmes de mémoire, d'attention, de concentration, de recherche de mots et de traitement des informations de votre environnement.

Les problèmes de cognition peuvent avoir des conséquences émotionnelles et sociales importantes, car une personne peut se sentir mal à l'aise d'interagir avec les autres. Ils peuvent s'inquiéter du fait qu'ils ne seront pas en mesure de trouver leurs mots dans une conversation ou de participer aussi bien à un passe-temps ou à une activité qu'avant leur diagnostic de SEP.

La bonne nouvelle est que les symptômes cognitifs sont souvent assez subtils. En fait, ils sont généralement beaucoup plus visibles à la personne qui les éprouve que chez les autres. En outre, il existe des stratégies efficaces et faciles pour gérer les problèmes cognitifs , de sorte que vous pouvez vous sentir à nouveau confortable et confiant en utilisant votre cerveau.

Dépression

La dépression est une énorme source de détresse chez les personnes atteintes de SP, et elle peut survenir à n'importe quel stade. Il s'agit souvent d'un symptôme invisible comme la fatigue, l'anxiété ou la douleur, il est donc beaucoup plus difficile de reconnaître les êtres chers et même vous-même.

Comme la fatigue, la cause de la dépression peut provenir de la démyélinisation du cerveau, des médicaments liés à la SEP (notamment les traitements modificateurs de l'interféron comme Avonex , Betaseron ou Rebif ) et / ou du stress associé à une maladie chronique. .

Les symptômes de la dépression sont très variables, mais ils comprennent souvent le fait de se sentir déprimé et / ou d'éprouver une perte de plaisir ou d'intérêt pour des activités dont vous avez déjà bénéficié pendant au moins deux semaines. (Nous avons tous des jours de repos, mais la dépression persiste.)

D'autres symptômes peuvent inclure:

• Des sentiments de désespoir et / ou de culpabilité accablants et quotidiens
• Perte d'appétit (et moins souvent, augmentation de l'appétit)
• Perturbation du sommeil (dormir plus ou moins que d'habitude)
• Perte d'intérêt pour le sexe
• Douleurs et douleurs corporelles inexpliquées
• Perte d'énergie
• Pensées suicidaires

Si vous éprouvez un ou plusieurs de ces symptômes, ou si vous vous préoccupez de votre santé mentale ou de celle d'un être cher, adressez- vous à un professionnel de la santé . Aussi, assurez-vous de consulter immédiatement un médecin si vous avez des pensées suicidaires ou si vous avez un comportement suicidaire.

Symptômes de la vessie et de l'intestin

Ne vous sentez pas seul ou honteux si vous souffrez de problèmes vésicaux - ils surviennent chez environ 80% des personnes atteintes de SP et peuvent comprendre:

• Uriner plus fréquemment
• Urgence ou hésitation en urinant
• Perte de contrôle de l'urination

Les infections des voies urinaires sont également fréquentes dans la SP, et il peut parfois être difficile de distinguer ce qu'est une infection de votre SP. Parfois, c'est les deux, car l'infection peut déclencher une rechute de SP . Si vos problèmes de vessie liés à la SP ont augmenté ou semblent différents, assurez-vous de contacter votre neurologue, afin que vous puissiez recevoir les soins appropriés.

Les problèmes intestinaux, en particulier la constipation , sont également fréquents dans la SP. La diarrhée peut également survenir. La cause des problèmes intestinaux dans la SEP peut être due à la perte de myéline entourant les fibres nerveuses responsables de l'envoi de messages entre le cerveau et les intestins. Les médicaments, le manque de mobilité, la dépression et la fatigue peuvent également contribuer à des problèmes intestinaux, principalement la constipation.

Prévenir les problèmes intestinaux en premier lieu est votre meilleur pari. Cela peut être accompli grâce à un apport adéquat en fluides et en fibres, et à l'exercice quotidien.

Certaines personnes ont besoin d'émollients fécaux ou de laxatifs pour maintenir un régime normal de l'intestin, mais cela ne devrait être fait que sous la direction d'un médecin.

Dysfonction sexuelle

Cela peut être un sujet très sensible et difficile à discuter avec votre partenaire et votre médecin, mais s'il vous plaît, le dysfonctionnement sexuel est une plainte fréquente dans la SP, et il existe un certain nombre de thérapies disponibles.

Des exemples courants de problèmes sexuels dans la SEP incluent:

• Difficulté à maintenir une érection
• Difficulté à atteindre l'orgasme
• Perte de libido
• Sensation réduite ou augmentée (inconfortable) dans la région vaginale
• Sécheresse vaginale

Problèmes de vue

Les problèmes de vision sont courants, mais très rarement, conduisent à la cécité (une peur compréhensible chez les personnes atteintes de SP).

Nystagmus - mouvements involontaires des yeux - peuvent survenir dans la SP, parfois de façon subtile et parfois si importante que cela nuit à la vision.

Un autre symptôme potentiel de la vision est la diplopie , ou vision double . Cela peut être un symptôme alarmant qui se produit lorsque les muscles qui contrôlent le mouvement des yeux sont affaiblis par la SEP. La bonne nouvelle est que la diplopie est généralement de courte durée.

Névrite optique peut également se produire dans la SEP, en particulier dans les premiers stades. La névrite optique se produit lorsqu'il y a une inflammation du nerf qui transporte des signaux de l'œil vers le cerveau. Il peut provoquer une vision floue, des douleurs oculaires ou même la cécité d'un œil, mais il est généralement temporaire.

vertige

Il existe un certain nombre de causes de vertige (la sensation que vous faites tourner) chez une personne atteinte de SP. Le vertige peut être un effet secondaire d'un médicament ou d'un problème d'oreille interne. Cela peut aussi être dû à la démyélinisation du tronc cérébral (une tige qui relie le cerveau à la moelle épinière).

Bien que ce ne soit pas une règle absolue, le vertige de la SP est généralement aggravé par certains mouvements de la tête. Il est également généralement associé à des mouvements oculaires rapides, que votre médecin peut voir lors d'un examen physique. Si vous avez le vertige, votre médecin peut vous renseigner sur d'autres symptômes potentiels qui surviennent lorsque la SEP affecte le tronc cérébral, comme des problèmes d'élocution (ralentissement des mots ou parler lentement) ou une double vision.

Préoccupations pour la santé pouvant ressembler à la sclérose en plaques

Il n'y a pas de test sanguin ou d'imagerie unique qui puisse confirmer le diagnostic de SEP . Au contraire, votre neurologue doit évaluer vos symptômes, effectuer un examen physique et envisager des tests comme une IRM du cerveau et / ou de la moelle épinière .

En d'autres termes, le diagnostic de la SEP est une tâche complexe, pas quelque chose que vous pouvez faire vous-même. Donc, essayez de ne pas vous inquiéter si vous éprouvez des symptômes semblables à ceux de la SP. Facilitez votre esprit et consultez votre médecin. Ne portez pas ce fardeau.

La sclérose en plaques est un diagnostic sérieux, et il existe un certain nombre d'autres problèmes de santé (certains moins graves que d'autres) qui peuvent imiter la SP. Votre médecin voudra les exclure en premier. Des exemples de mimickers MS comprennent:

• Carence en vitamine B12
• Les maladies auto-immunes comme le lupus érythémateux disséminé ou le syndrome de Sjögren
• Maladies infectieuses comme la maladie de Lyme
• Les conditions structurelles comme une hernie discale

Un mot de

Il n'y a pas encore de remède pour la SP, mais il existe un certain nombre de traitements efficaces contre la maladie. Il a été démontré que ces thérapies réduisent le nombre de poussées de SP et ralentissent l'activité globale de la maladie.

Cela dit, ce n'est pas parce que vous souffrez de fatigue, de douleur et / ou de dépression que vous souffrez de SP. Il est important de consulter un médecin pour une évaluation et un diagnostic appropriés si vous présentez des symptômes semblables à ceux de la SP. Vous méritez des réponses à la raison pour laquelle vous vous sentez comme vous êtes.

> Sources:

> Birnbaum, MD George. (2013). La sclérose en plaques: Guide du médecin pour le diagnostic et le traitement, 2 ^e édition. New York, New York. Oxford University Press.

> Société nationale de la SP: symptômes de la SP. Accédé le: 16 juillet 2016.

> Ziemssen T. Gestion des symptômes chez les patients atteints de sclérose en plaques. J Neurol Sci . 2011 déc. 311 Suppl 1: S48-52.