Biceps Tendon Problèmes de l'épaule

Le muscle biceps est un gros muscle à l'avant du bras qui vous donne de la force lorsque vous pliez le coude, et il joue également un rôle important dans la fonction de l'épaule. Il existe plusieurs problèmes qui peuvent survenir avec le tendon du biceps qui peuvent mener au développement de la douleur à l'épaule .

Beaucoup de gens pensent du biceps seulement plus bas dans le bras et dans l'articulation du coude, mais en fait, le muscle, et plus spécifiquement le tendon du biceps, ont également des rôles importants dans la fonction de l'articulation de l'épaule.

Les problèmes de tendon du biceps peuvent être vus isolément, ou dans le cadre de problèmes avec la coiffe des rotateurs dans l'épaule.

Le tendon du biceps

Un tendon est une structure qui relie le muscle à l'os, et les biceps sont reliés par des tendons au niveau des articulations du coude et de l'épaule. À l'articulation de l'épaule, il y a en fait deux tendons qui relient le biceps à l'os, c'est pourquoi le muscle s'appelle le biceps: bi, ce qui signifie «deux» attachements à l'épaule. Ces attachements sont appelés la «longue tête» du biceps et la «tête courte» du biceps. La longue tête du biceps est presque toujours le coupable de douleurs liées à l'épaule. Ensemble, ces deux tendons sont appelés les tendons «biceps proximaux».

Il peut également y avoir des problèmes de tendon du biceps avec la fixation du muscle au niveau du coude, connu sous le nom de «tendon distal du biceps». Dans le coude, il n'y a qu'un seul tendon; il passe sous le pli de l'articulation du coude.

Le problème le plus courant du tendon du biceps du tendon du biceps distal est une rupture du biceps distal .

Problèmes de tendon du biceps proximal

La plupart des problèmes de tendon du biceps proximaux se produisent sur la longue tête du biceps. La tête courte du biceps est plus éloignée de l'articulation de l'épaule et a une solide fixation sur l'os.

La longue tête du biceps passe par une rainure dans l'os du bras, puis à travers la coiffe des rotateurs et s'attache à l'os près du labrum de l'épaule . La longue tête du biceps peut avoir des problèmes à l'un de ces endroits.

La plupart des problèmes de la longue tête du biceps provoquent des douleurs sur le devant de l'épaule; Souvent, les gens ressentent une sensation de claquement ou de cliquetis. En outre, les problèmes du tendon du biceps sont généralement associés à des problèmes de coiffe des rotateurs , de sorte que dans de nombreux cas, ces deux problèmes doivent être traités ensemble. La longue tête commune des problèmes de tendon du biceps comprend:

Traitement des problèmes de tendon du biceps

Tous les problèmes de tendon du biceps ne sont pas traités de la même manière. Selon la cause de l'état, votre plan de traitement peut varier. Les traitements simples pour les problèmes de tendon du biceps comprennent le repos, la glace , les médicaments anti-inflammatoires , la thérapie physique et les exercices d'épaule . S'il y a une inflammation autour du tendon, une injection de cortisone autour du tendon peut être envisagée.

Des traitements chirurgicaux du tendon du biceps peuvent être envisagés. Les traitements les plus communs pour les problèmes de tendon du biceps comprennent une ténotomie du biceps et une ténodèse du biceps. Une ténotomie signifie couper le tendon de la longue tête du biceps afin que le tendon se rétracte dans le bras et s'éloigne de l'épaule où il peut causer de la douleur. La chirurgie est rapide, simple et a des résultats fiables. Certains patients n'aiment pas l'apparence de leur biceps après la chirurgie, et certaines personnes se plaignent de crampes dans le bras après la chirurgie.

L'alternative à la ténotomie est appelée une ténodèse du biceps. Cette chirurgie est réalisée pour déplacer l'attache de la longue tête du biceps à l'extérieur de l'épaule, mais elle rattache le tendon à l'os. Par conséquent, le muscle conserve sa fonction, et les problèmes d'épaule qui se produisent avec de nombreuses conditions de biceps sont généralement résolus. Biceps ténodèse a une période de récupération plus longue, mais a souvent d'excellents résultats.

Sources:

Nho SJ, et al. «Tête longue de la tendinopathie du biceps: diagnostic et prise en charge» J Am Acad Orthop Surg novembre 2010; 18: 645-656.

> Ponnappan RK, et al. "La Différenciation Clinique Des Étiologies De La Douleur Extrémité Supérieure" J Am Acad Orthop Surg. 2015 août; 23 (8): 492-500.