Les trois catégories de codes CPT
L'American Medical Association (AMA) a mis au point des codes de terminologie ou de CPT courants pour décrire un large éventail de services de soins de santé dispensés par des médecins, des hôpitaux et d'autres professionnels de la santé. Ces codes sont utilisés pour communiquer avec: d'autres médecins, hôpitaux et assureurs pour le traitement des réclamations.
Il existe trois catégories de CPT: Catégorie I, Catégorie II et Catégorie III.
Codes CPT de catégorie I
Les codes CPT de catégorie I sont utilisés pour signaler les dispositifs et médicaments (y compris les vaccins) nécessaires à l'exécution d'un service ou d'une procédure, de services ou de procédures exécutés par des médecins et autres prestataires de soins de santé. selon la pratique médicale actuelle, et les services ou procédures qui répondent aux exigences du CPT. Ces codes sont facturables pour le remboursement.
Il y a 10 sections principales
00000-09999: Services d'anesthésie
10000-19999: Système tégumentaire
20000-29999: Système musculo-squelettique
30000-39999: Système respiratoire, cardiovasculaire, hémique et lymphatique
40000-49999: Système digestif
50000-59999: Système urinaire, génital masculin, génital féminin, maternité et accouchement
60000-69999: Système endocrinien, nerveux, oculaire et oculaire, système auditif
70000-79999: Services de radiologie
80000-89999: Pathologie et services de laboratoire
90000-99999: Services d'évaluation et de gestion
Les codes de vaccination de catégorie I sont mis à jour deux fois par an plutôt qu'annuellement, le 1er juillet et le 1er janvier.
Codes CPT de catégorie II
Les codes CPT de catégorie II sont utilisés pour signaler les mesures de performance, ce qui réduit la nécessité de réviser les dossiers et d'extraire les dossiers médicaux.
Ces codes fournissent les données requises par le groupe consultatif sur les mesures du rendement (PMAG). Le PMAG est composé d'experts des mesures de performance représentant l'AMA, les Centres de Medicare et Medicaid Services (CMS), l'Agence de recherche et de qualité en santé (AHRQ), la Commission mixte d'accréditation des organisations de santé (JCAHO), le Assurance qualité (NCQA), et le Consortium des médecins pour l'amélioration des performances. Ces données sont utilisées pour collecter des informations sur la qualité des soins afin d'aider à établir et améliorer les mesures de performance. Ces codes ne sont pas remboursables.
| Mesures composites | 0001F-0015F |
| Gestion des patients | 0500F-0575F |
| L'histoire du patient | 1000F-1220F |
| Examen physique | 2000F-2050F |
| Processus de diagnostic / dépistage ou résultats | 3006F-3573F |
| Interventions thérapeutiques, préventives ou autres | 4000F-4306F |
| Suivi ou autres résultats | 5005F-5100F |
| Sécurité du patient | 6005F-6045F |
| Mesures structurelles | 7010F-7025F |
Codes CPT de catégorie III
Les codes CPT de catégorie III sont utilisés pour signaler les technologies émergentes dans un certain nombre de capacités, y compris les services ou procédures récemment réalisés sur les humains, les essais cliniques, etc. Ces codes sont temporaires et doivent être acceptés pour le niveau I dans les cinq ans. cinq autres années, ou être retiré du livre.
Une autre caractéristique des codes CPT de catégorie III est qu'ils sont énumérés dans l'ordre numérique au lieu de l'emplacement anatomique.
Technologie émergente 0016T-0207T
Révisions du code CPT
Ces codes sont constamment supprimés, révisés, mis à jour et ajoutés à chaque mois d'octobre, à l'exception des technologies émergentes et des vaccins, qui sont mis à jour tous les six mois.
Ressources du code CPT
CPT est une marque déposée de l'American Medical Association et détient les droits d'auteur du système de codage CPT. Les fournisseurs de services doivent payer une redevance pour avoir accès à ces codes. Cependant, les patients et les autres utilisateurs peuvent s'inscrire sur leur site Web et effectuer jusqu'à 12 recherches.
Les codeurs médicaux et les organisations achètent l'édition professionnelle du CPT chaque année auprès de l'AMA pour l'utiliser comme référence pour les codes.
La source:
Association médicale américaine, CPT 2010 Standard Edition. Récupéré de https://www.ama-assn.org/