Obtenir vos réclamations médicales de la porte et payé dès que possible est l'objectif principal de chaque fournisseur de soins de santé en ce qui concerne les finances. Plus la réclamation est expédiée rapidement, plus l'argent arrive rapidement. Assurez-vous que votre bureau est équipé des logiciels nécessaires pour économiser du temps et de l'argent. Trois domaines peuvent vous aider à réduire le temps de traitement des demandes.
Vérification des avantages en temps réel
L'un des outils les plus utiles pour réduire le temps de traitement des réclamations est la vérification des avantages. Avoir accès à la vérification des avantages en temps réel peut sauver votre personnel de longs appels téléphoniques ou être placé sur des positions longues avec les compagnies d'assurance. Dans un bureau occupé, le personnel médical n'a probablement pas assez de temps pour appeler la compagnie d'assurance de toute façon. Vous pouvez économiser temps et argent en vous abonnant ou en achetant un logiciel de vérification des avantages en temps réel. Cela limitera le nombre de refus que vous recevez en raison de:
- Numéro d'abonné incorrect / invalide
- Numéro de groupe manquant / invalide
- Coordination des informations sur les prestations requises
- Requiert un renvoi / une autorisation préalable
- Non admissible à la date du service
Facturation électronique
Si vous avez toujours des demandes de remboursement sur papier, vous risquez de perdre jusqu'à trois semaines ou plus dans les comptes débiteurs . La plupart des plus grands payeurs d'assurance offrent une soumission de réclamation électronique.
Vous avez le choix entre la facturation directe ou la création d'un compte auprès d'une chambre de compensation.
Une chambre de compensation est une société qui acceptera toutes vos réclamations et les transmettra électroniquement aux payeurs d'assurance pour traitement. Ils ont également mis en place des contrôles pour vérifier les erreurs dans votre réclamation afin d'éviter les retards de facturation.
Le principal avantage de la facturation électronique, que vous utilisiez une chambre de compensation ou une facture directe, est que vous accélérerez le traitement de vos demandes. La facturation papier peut prendre jusqu'à 45 jours pour le traitement tandis que la facturation électronique peut prendre de 7 à 21 jours.
Conseils électroniques de remise (ERA)
L'utilisation de conseils électroniques de remise (ERA) est un moyen rapide et précis de publier vos paiements ainsi que les ajustements et les refus. L'EER, cependant, n'est pas efficace sans le transfert électronique de fonds (TEF). EFT s'assurera que votre paiement sera directement enregistré sur votre compte bancaire pour refléter votre EER. Vous pouvez vous inscrire pour ces avantages directement ou par l'intermédiaire d'une chambre de compensation. Le processus fonctionnera de la même manière que le processus de facturation électronique.
Choisir le meilleur logiciel pour votre bureau
Il y a beaucoup de logiciels à choisir pour vous aider dans vos efforts pour réduire votre temps de traitement des réclamations. La décision sur le programme que vous choisissez sera simple si vous suivez quelques conseils simples.
- Évaluez vos besoins
- Recherchez un système convivial
- Découvrez si le logiciel est compatible avec vos systèmes informatiques
- Obtenez des devis d'au moins 3 fournisseurs
- Peser les avantages et les inconvénients de chaque fournisseur