Conseils pour faire payer vos comptes âgés

Utilisation du rapport AR

Les comptes âgés sont des comptes de patients exceptionnels de plus de 30 jours. Le rapport sur les comptes débiteurs est un outil de gestion important qui mesure les comptes âgés. Le rapport des comptes débiteurs , ou AR, est conçu pour analyser la santé financière du cabinet médical. En utilisant la date de sortie du compte du patient, le rapport d'AR calcule le temps qu'il faut pour que les demandes d'indemnités médicales soient payées.

Lorsque le rapport d'AR indique que les revenus n'ont pas été recueillis dans les 30 jours suivant la date de sortie du patient, il s'agit d'un avertissement à la direction que la situation financière du cabinet médical présente un risque. En fonction de la durée pendant laquelle la réclamation n'est pas payée, la direction doit prendre des décisions critiques sur la manière de transformer ces comptes d'un statut non payé en un statut rémunéré.

Rapport d'AR

La plupart des rapports d'AR sont configurés pour démontrer les revendications anciennes de la façon suivante:

0 - 30 jours: Les réclamations d'assurance doivent être facturées dans les 72 heures suivant la date de sortie. Les réclamations impayées pendant cette période doivent être en attente de paiement ou de refus de la compagnie d'assurance. Le rapport de soumission électronique devrait être revu quotidiennement pour voir quelles réclamations ont été acceptées et lesquelles ont été rejetées. Les réclamations qui ont été rejetées devraient être recherchées pour savoir pourquoi.

Des corrections doivent être apportées immédiatement afin que la demande puisse être soumise à nouveau.

Le contact initial avec les payeurs d'assurance doit également être effectué dans les 30 premiers jours. Le suivi des réclamations électroniques devrait être effectué sept jours après l'acceptation de la réclamation et les réclamations sur papier devraient faire l'objet d'un suivi après 14 jours.

31 - 60 jours: Les demandes qui restent impayées pendant cette période ont les plus grandes chances d'être payées.

Les payeurs sont tenus de répondre aux réclamations médicales dans les 30 jours suivant leur réception. Pendant ce temps, si la réclamation n'a pas été payée, le payeur est tenu de répondre à la réclamation d'une manière ou d'une autre. Habituellement, vous recevrez une documentation avec les informations suivantes:

Les réclamations médicales sont uniques aux comptes débiteurs dans d'autres industries en raison des restrictions de dépôt en temps opportun fixées par les payeurs d'assurance. Selon le payeur, le cabinet médical peut avoir entre 30 jours et un an pour déposer une réclamation auprès du payeur. Cette fenêtre d'opportunité rend plus risqué le temps que la demande soit payée.

61 - 90 jours: Bien que les demandes non réglées entre 31 et 60 jours soient plus faciles à recouvrer, les demandes non réglées entre 61 et 90 jours devraient être la priorité numéro un. Ces réclamations risquent de devenir irrécouvrables. Il s'agit d'un moment critique pour les factureurs médicaux afin de s'assurer que les réclamations non facturées sont déposées afin de respecter les délais de dépôt en temps opportun ou de soumettre à nouveau les demandes refusées.

Plus de 90 jours: Une fois que les réclamations sont restées impayées pendant plus de 90 jours, les chances d'être collectées chutent de 95 à 98 pour cent à moins de 75 pour cent à collectionner.

Plus une réclamation reste impayée, moins elle a de chance d'être payée. À ce stade du cycle des recettes, il est crucial d'identifier chaque demande en fonction de sa capacité à être payée.

Si la réclamation a été identifiée comme irrécouvrable, elle doit être radiée pour éviter de perdre un temps précieux qui pourrait être utilisé pour la collecte de comptes à collectionner. Parmi les réclamations identifiées comme recouvrables, les réclamations qui ont été facturées et refusées devraient être corrigées et présentées à nouveau comme une réclamation corrigée ou devraient être déposées de nouveau en appel .