La racine de la douleur la plus épaule
L'épaule est une structure complexe. Parce que c'est si complexe, c'est un endroit où beaucoup de choses peuvent mal tourner. Renseignez-vous sur les trois sources les plus courantes de douleur à l'épaule et comment obtenir un soulagement.
Comprendre votre épaule
L'épaule est composée de trois os: l' humérus (bras supérieur), l' omoplate (omoplate) et la clavicule ( clavicule ). Il abrite également la coiffe des rotateurs , qui comprend les muscles et les tendons qui attachent l'os du bras supérieur à l'omoplate.
Une bourse , qui est un petit sac rempli de liquide, se trouve entre la coiffe des rotateurs et l' acromion , ou l'os sur le dessus de l'omoplate. La bourse permet à la manchette des rotateurs de bouger plus facilement pendant le mouvement des bras en réduisant la friction et en fournissant un amorti.
Sources de douleur à l'épaule
Avec autant de structures et de fonctions différentes, il n'est pas étonnant que la douleur à l'épaule soit l'une des plaintes les plus fréquentes. Tout type de douleur dans l'épaule peut typiquement être lié à:
- Tendinite: La tendinite de l'épaule survient lorsque les tendons de la coiffe des rotateurs deviennent enflammés et irrités. Cette douleur est souvent le résultat d'être pincé par les structures environnantes. La douleur de la tendinite de l'épaule varie de légère à sévère.
- Incidence: La quantité d'espace entre l'acromion (le haut de l'omoplate) et la coiffe des rotateurs se rétrécit, provoquant un frottement de l'acromion contre le tendon et la bourse, provoquant de la douleur. Cette compression des muscles de la coiffe des rotateurs est connue sous le nom de syndrome de choc de l'épaule et aussi comme épaule du nageur.
- Bursite: La tendinite et le syndrome d'incidence sont souvent accompagnés d'une bursite de l'épaule, qui survient lorsque les bourses d'amorti et de réduction de la friction deviennent enflammées.
Lorsque les muscles, les tendons et / ou les bourses subissent une blessure, ils deviennent enflammés et enflés. Parce que l'espace est si limité dans l'articulation de l'épaule, le gonflement force les muscles et les tendons à se faufiler entre les os de l'articulation de l'épaule: l'humérus et l'acromion.
L'usure s'accumule avec le temps et peut irriter les tendons , les muscles et les tissus environnants.
Les symptômes de l'épaule et des conditions de la coiffe des rotateurs
La douleur à l'épaule peut provenir d'une blessure ou se produire apparemment de nulle part. Cette condition est la plus répandue chez les jeunes athlètes et les personnes d'âge moyen. En général, il est lié à tout type d'activités répétitives de levage ou de surcharge impliquant le bras, comme jouer au baseball ou au tennis, travailler dans la construction, peindre, nager, etc.
Les symptômes d'une blessure à l'épaule sont les suivants:
- Démarrage lent de la douleur dans l'épaule et le bras
- Douleur, gonflement et sensibilité à l'épaule (la douleur de la coiffe des rotateurs se situe généralement à l'avant de l'épaule)
- Douleur et raideur en élevant et en abaissant le bras
- Douleur pendant les deux périodes d'activité et de repos
- Difficulté à dormir sur l'épaule
Diagnostic et traitement des blessures à l'épaule
Tendinite, bursite et conflit peuvent être diagnostiqués avec un examen physique et les antécédents médicaux du patient. Un médecin peut également utiliser un test d'imagerie, tel qu'un examen IRM, pour confirmer un diagnostic.
Le traitement de ces types de blessures varie. Dans de nombreux cas, les médecins prescrivent du repos, de la glace et des médicaments anti-inflammatoires. Votre médecin peut vous recommander une thérapie physique ou vous initier à un programme d'exercices d'étirement et de renforcement musculaire pour soulager la douleur et améliorer l'amplitude des mouvements.
Si le repos et les médicaments sont peu utiles, une injection de stéroïdes peut également aider à soulager la douleur.
S'il n'y a aucun signe d'amélioration après six à 12 mois, la chirurgie peut être la prochaine étape. La chirurgie arthroscopique et la chirurgie ouverte sont utilisées pour réparer les dommages à l'épaule. Votre médecin vous fournira un programme de réadaptation et de physiothérapie en fonction de vos besoins spécifiques. Il faut habituellement environ deux à quatre mois pour être complètement indolore après la chirurgie de l'épaule, mais pour certains, cela peut prendre jusqu'à un an.
> Sources:
> Incidence de l'épaule / Tendinite de la coiffe des rotateurs. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/shoulder-impingementrotator-cuff-tendinitis.