Comment les injections de stéroïdes intra-articulaires réduisent l'inflammation articulaire
Les injections de corticostéroïdes, ou injections de stéroïdes, sont utilisées pour améliorer la fonction articulaire tout en réduisant l' inflammation articulaire locale. Les stéroïdes sont des drogues synthétiques qui agissent comme l'hormone naturelle hydrocortisone, ou cortisol. Les injections sont administrées directement dans l'articulation touchée, comme l'épaule, le coude, la hanche, le genou, la main, le dos ou le poignet.
À propos de l'hydrocortisone
L'hydrocortisone est similaire à une hormone produite par les glandes surrénales. En plus de traiter l'arthrite, il est utilisé pour traiter l'asthme et certains troubles de la peau, du sang, des reins, des yeux, de la thyroïde et des intestins. Il peut également être utilisé pour lutter contre les effets secondaires d'autres médicaments, bien qu'il soit connu pour produire des effets secondaires de son propre chef, y compris, mais sans s'y limiter:
- La nausée
- Mal de tête
- Vertiges
- Vomissement
- Agitation
- Transpiration accrue
Si vous présentez l'un des symptômes suivants après une injection de stéroïdes, contactez immédiatement votre médecin:
- Problèmes de vue
- Douleur musculaire
- La faiblesse
- Démangeaison de la peau
- Gonflement des pieds, des chevilles et des jambes
- Saignement inhabituel
- Tabouret noir et goudronné
Ce qu'il faut savoir avant d'essayer les injections de stéroïdes
- Les injections de stéroïdes administrent une dose concentrée de médicament à l'articulation touchée. C'est un moyen très efficace pour faire tomber l'inflammation.
- Les injections de stéroïdes peuvent être administrées sur le site de la bursite (bourse enflammée) ou autour des tendons de l'épaule, de la hanche, du coude, du genou, de la main et du poignet; pas seulement dans un joint.
- Une technique stérile doit être utilisée pour les injections de stéroïdes afin de réduire le risque d'infection. Il existe un risque d'infection chaque fois que la peau est perforée pour une injection.
- Les injections de stéroïdes peuvent être utilisées comme traitement d' appoint en même temps qu'une thérapie systémique . En d'autres termes, le patient peut continuer à prendre d'autres médicaments tout en recevant une injection de stéroïdes ou une série d'injections. Les injections de stéroïdes peuvent également être utilisées seules pour les personnes qui ne tolèrent pas d'autres traitements.
- Le liquide articulaire peut être aspiré en même temps qu'une injection de stéroïdes est prévue. Le fluide articulaire peut être envoyé au laboratoire pour être testé.
- La recommandation standard est que pas plus de trois injections de stéroïdes doivent être administrés à la même articulation par an. Si une articulation est injectée trop fréquemment, il existe un risque de détérioration osseuse et de détérioration progressive du cartilage. Les os, les ligaments et les tendons peuvent également s'affaiblir avec des injections de stéroïdes trop fréquentes.
- Les injections de stéroïdes ne doivent pas être administrées si une articulation est déjà infectée ou s'il y a une infection active ailleurs dans le corps. Il y a des risques et des avantages qui doivent être pesés en considérant des injections de stéroïde.
- Un effet secondaire commun des injections de stéroïdes se produit lorsque l'hydrocortisone injectée cristallise et provoque une poussée de douleur qui peut durer quelques jours. Le givrage de la zone injectée peut aider à soulager la douleur.
- La surutilisation de l'articulation au cours des 6 premières heures suivant l'injection peut sérieusement aggraver l'arthrite. Le médicament qui est injecté est généralement une combinaison du stéroïde et d'un anesthésique local. Alors qu'un patient ressent toujours les effets de l'anesthésique, ils peuvent inconsciemment mettre trop de stress sur leur articulation arthritique.
- Il existe de nombreux types de stéroïdes que les médecins utilisent. Cependant, de nombreux médecins ont tendance à préférer Depo-Medrol , Aristospan, Kenalog et Celestone .
- Les patients ne remarqueront probablement pas les résultats immédiatement. Au fur et à mesure que l'anesthésie locale disparaît après l'injection, il peut s'écouler plusieurs jours avant que l'effet attendu ne se fasse sentir.
- Il est important de se rappeler que les injections de stéroïdes sont utilisées pour diminuer la douleur et l'inflammation tout en améliorant la fonction. Les injections de stéroïdes ne guérissent cependant pas la maladie.
> Sources
- > Injections de corticostéroïdes. Primer sur les maladies rhumatismales. Edition 12. Publié par la Fondation de l'arthrite.
- > Injection d'hydrocortisone. Informations sur les médicaments MedlinePlus.
- > Injections de stéroïdes. Cleveland Clinic.