Les symptômes de la bronchectasie

Les signes et symptômes les plus courants de la bronchectasie

Quels sont les signes et les symptômes communs et peu communs de la bronchectasie?

Qu'est-ce que la Brochiectasis?

La bronchectasie est une forme de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) marquée par un élargissement anormal des voies respiratoires ( les bronches et les bronchioles ) du poumon. Elle est souvent causée par des infections chroniques dans l'enfance, et pourtant, bien que bon nombre de ces infections soient maintenant évitables grâce à la vaccination, l'incidence de la bronchectasie augmente.

Lorsque les voies respiratoires s'élargissent, des mucosités supplémentaires se forment dans celles-ci et s'accumulent dans les zones élargies, entraînant une infection. L'obstruction des voies aériennes se produit également en raison de dommages aux cils, les minuscules poils protecteurs responsables du dégagement des voies aériennes. Cela entraîne un cycle d'inflammation répétée, d'infection et d'obstruction des voies respiratoires caractéristiques de la bronchiectasie.

Souvent, se développant progressivement, les symptômes de bronchectasie peuvent ne pas apparaître pendant des mois ou même des années après l'événement prédisposant ou les événements. Les symptômes et les signes de la bronciectasie peuvent inclure:

1 -

Toux chronique avec de grandes quantités d'expectorations épaisses et malodorantes

Une toux persistante (une durée de plus de huit semaines et, dans certains cas, présente pendant de nombreuses années) est fréquente. Il existe de nombreuses causes possibles d'une toux chronique , et les personnes diagnostiquées avec une bronchiectasie sont souvent d'abord «mal diagnostiquées» avec l'une de ces autres causes.

La toux survient tous les jours et s'accompagne souvent de grandes quantités d' expectorations épaisses et purulentes. Les crachats (ou flegme) sont constitués de cellules mortes et d'autres substances qui sont sécrétées par les cellules dans les voies respiratoires, et diffèrent de la salive, qui est sécrétée plus haut dans la bouche et les voies respiratoires. Alors que la surproduction d'expectorations est une caractéristique de la bronchectasie , elle peut également se produire avec la bronchite chronique , le tabagisme ou l'exposition à la pollution de l'environnement.

En présence d'infection, le mucus est souvent décoloré, malodorant et peut même contenir du sang.

2 -

Hémoptysie

Les personnes atteintes de bronchiectasie peuvent parfois cracher de petites quantités de sang. Ce terme est appelé hémoptysie. L'hémoptysie (ou crachats de sang ) est due principalement à la rupture de minuscules vaisseaux sanguins près de la surface des bronches. Normalement, ce saignement est mineur, mais nécessite parfois des soins urgents. Lorsque l'hémoptysie survient, elle indique généralement une infection ultérieure.

Il est important de noter que vous devriez parler à votre médecin même si vous crachez une très petite quantité de sang. Cracher même une cuillère à café ou deux de sang est considéré comme une urgence médicale.

3 -

Dyspnée

La dyspnée, ou l' essoufflement , est un autre symptôme commun de bronchectasie qui se produit en raison du blocage des voies respiratoires avec le mucus.

Typiquement, la dyspnée s'aggrave avec l'effort ou l'exercice, au moins au début de la maladie. Au fur et à mesure que la maladie progresse, un essoufflement peut survenir même au repos.

Dès le début, la dyspnée peut être insidieuse, et beaucoup de gens croient d'abord qu'ils sont tout simplement hors de forme ou ont gagné quelques kilos.

4 -

Perte de poids

Une perte de poids involontaire peut survenir avec la bronchiectasie en raison de la demande calorique supplémentaire faite par le corps à la suite d'une toux excessive à long terme. Il existe également d'autres causes de perte de poids inexpliquée, mais ce symptôme doit toujours être discuté avec votre médecin.

Si vous vivez avec la bronchiectasie, en savoir plus sur la nutrition et la MPOC.

5 -

Fatigue

La fatigue est un sentiment général de fatigue ou de manque d'énergie. C'est le type d'épuisement qui ne peut pas être surmonté facilement avec une bonne nuit de sommeil ou une tasse de café.

Dans le cas de la bronchiectasie, l'une des causes de la fatigue peut être le manque de sommeil causé par une toux excessive à long terme. Parfois, les effets secondaires des médicaments peuvent imiter la fatigue et sont fréquents avec les antihistaminiques, les médicaments contre l'hypertension, les somnifères, les stéroïdes ou les diurétiques.

Consultez ces conseils pour lutter contre la fatigue due à la MPOC .

6 -

Faiblesse généralisée

La faiblesse est un symptôme commun de nombreuses maladies chroniques. La faiblesse causée par la bronchiectasie est fondamentalement généralisée, ce qui signifie qu'elle affecte le corps entier, par opposition à la faiblesse localisée, qui affecte seulement un membre spécifique, un groupe musculaire, ou d'un côté du corps.

7 -

Clubbing des doigts

La claudication des ongles peut être un signe de privation d'oxygène à long terme et peut ou non être observée dans les bronchectasies. La bronchite peut survenir avec des maladies pulmonaires comme la fibrose pulmonaire idiopathique et la MPOC, mais elle peut être observée dans d'autres affections allant des maladies digestives à la maladie de Grave (un type d'hyperthyroïdie) et à des cancers comme la maladie de Hodgkin. des personnes atteintes d' un cancer du poumon . Il se produit également normalement dans un certain pourcentage de la population comme un trait héréditaire.

La hernie discoïde se manifeste d'abord par la spongie du lit de l'ongle et la perte de l'angle du lit de l'ongle, ce qui fait que le lit de l'ongle se courbe vers le bas, ressemblant à une cuillère renversée.

8 -

Respiration sifflante

Souvent décrit comme un sifflement entendu pendant l'inspiration ou l'expiration, la respiration sifflante est causée par un rétrécissement ou un blocage des voies respiratoires. Souvent, une respiration sifflante peut être si forte chez les personnes atteintes de bronchiectasie que vous pouvez l'entendre sans l'aide d'un stéthoscope.

9 -

Infections pulmonaires répétées

Les infections respiratoires sont fréquentes dans les bronchectasies dans le cadre d'un cercle souvent vicieux. Des infections répétées peuvent entraîner une bronchiectasie, mais la bronchiectasie prédispose également une personne à des infections pulmonaires récurrentes.

Les infections courantes chez les personnes atteintes de bronchiectasie comprennent les infections bactériennes (comme le staphylocoque), les infections fongiques (telles que l'aspergillose), les infections mycobactériennes (comme la tuberculose ) ou les infections virales (comme la grippe). Si les infections pulmonaires sont traitées immédiatement, la bronchectasie est moins susceptible de se produire.

dix -

Douleur avec la respiration

La douleur avec respiration ou avec une respiration profonde, également appelée «douleur thoracique pleurétique», survient chez environ la moitié des personnes atteintes de bronchiectasie. Des douleurs thoraciques pleurales ou pleurésie peuvent survenir en raison de la maladie elle-même, ou en raison de complications telles que la pneumonie ou même des caillots de sang.

_Sources:

_{Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, et Stephen L .. Hauser. Principes de Harrison de médecine interne. New York: Mc Graw Hill éducation, 2015. Imprimer.}

_{Suarez-Cuartin, G., Chalmers, J. et O. Sibilia. Défis diagnostiques de la bronchectasie. Médecine respiratoire 2016. 116: 70-7.}