Les principaux types de thyroïdite

Le terme thyroïdite se réfère à un certain nombre de troubles qui impliquent une inflammation de la glande thyroïde. La thyroïdite affecte généralement les femmes plus fréquemment que les hommes, et peut avoir peu ou pas de symptômes, ou provoquer des symptômes significatifs pour les personnes souffrant.

Quelles sont les causes de la thyroïdite ?

Selon l'American Thyroid Association, «la thyroïdite est causée par une attaque de la thyroïde, provoquant une inflammation et des dommages aux cellules thyroïdiennes.

Les anticorps qui attaquent la thyroïde provoquent la plupart des types de thyroïdite. Personne ne sait pourquoi certaines personnes fabriquent des anticorps thyroïdiens , bien que cela ait tendance à se produire dans les familles. La thyroïdite peut également être causée par une infection, comme un virus ou une bactérie, qui agit de la même manière que les anticorps pour provoquer une inflammation de la glande. Enfin, des médicaments tels que l'interféron et l'amiodarone peuvent également endommager les cellules thyroïdiennes et provoquer une thyroïdite. »(American Thyroid Association: Thyroiditis Brochure.)

Les symptômes de la thyroïdite ?

Les symptômes de la thyroïdite peuvent être semblables à l' hyperthyroïdie - avec anxiété, fréquence cardiaque élevée, insomnie, perte de poids , faiblesse musculaire et autres signes d'hyperactivité de la glande thyroïde. Les symptômes peuvent également être similaires à ceux de l' hypothyroïdie , y compris la fatigue , le gain de poids , la perte de cheveux , la dépression, les problèmes de mémoire et d'autres signes d'une glande thyroïde sous-active ou ralentie.

Certaines formes de thyroïdite comprennent également la douleur, la sensibilité ou la douleur dans la région du cou ou de la gorge.

Hashimoto: Le type le plus commun de la thyroïdite

La thyroïdite de Hashimoto est le type le plus commun de thyroïdite aux États-Unis. Hashimoto est une maladie auto-immune, et dans le cadre du processus de la maladie, des anticorps antithyroïdiens sont produits. Ces anticorps attaquent la glande thyroïde, causant une inflammation de la glande (connue sous le nom de goitre), la formation de nodules thyroïdiens dans certains cas, et pour certains patients, Hashimoto provoque la destruction de la glande elle-même.

La thyroïdite de Hashimoto est la cause la plus fréquente d'hypothyroïdie aux États-Unis.

D'autres types de thyroïdite

La thyroïdite granulomateuse subaiguë / La thyroïdite de Quervain est un type douloureux de thyroïdite, également appelée thyroïdite subaiguë non suppurative, thyroïdite de Quervain ou thyroïdite subaiguë douloureuse. Les symptômes de la thyroïdite subaiguë non suppurative comprennent généralement la douleur au cou et la sensibilité au toucher. Certains patients ont de la difficulté à avaler ou même de la fièvre. La cause de ce type particulier de thyroïdite est considérée comme un virus.

Thyroïdite infectieuse aiguë tombe dans la catégorie des types «douloureux» de thyroïdite. La thyroïdite infectieuse aiguë est généralement causée par une infection bactérienne - souvent avec des bactéries staphylococciques ou streptococciques. L'infection provoque par la suite une asbécose dans la glande thyroïde.

La thyroïdite indolore / thyroïdite silencieuse est aussi souvent appelée thyroïdite silencieuse ou thyroïdite lymphocytaire subaiguë. On pense que la thyroïdite indolore peut être responsable de jusqu'à 10% de l' hyperthyroïdie , car l'évolution typique de la thyroïdite indolore est une période temporaire d'hyperactivité - hyperthyroïdie - qui est parfois suivie d'une période d' hypothyroïdie , suivie d'un retour à la fonction thyroïdienne normale.

Dans la thyroïdite indolore, la glande thyroïde ne s'agrandit généralement pas.

La thyroïdite invasive de Riedel / thyroïdite invasive est dans la catégorie des thyroïdites «indolores». Il est également connu sous le nom de stroma de Riedel, de thyroïdite fibreuse et de thyroïdite invasive. Dans la thyroïdite de Riedel, le tissu thyroïdien normal est remplacé par ce qu'on appelle la fibrose - des quantités excessives de tissu conjonctif. Cette fibrose peut également s'étendre au-delà de la thyroïde, atteignant d'autres parties du cou, et peut entraîner une fixation anormale de la thyroïde dans le cou.

La thyroïdite post-partum est une thyroïdite «indolore» qui survient au cours de la première année après un accouchement, une fausse couche ou un avortement provoqué.

Il est parfois considéré comme une variante de la thyroïdite auto-immune, également connue sous le nom thyroïdite de Hashimoto . La thyroïdite post-partum peut inclure des symptômes hyperthyroïdiens et hypothyroïdiens , parfois en cycles. Dans certains cas, la thyroïde revient à la fonction normale, mais certains patients atteints de thyroïdite post-partum finissent en permanence hypothyroïdie, nécessitant un traitement à vie.

Traitement pour la thyroïdite

Le traitement de la thyroïdite dépend du type de thyroïdite diagnostiquée et des effets sur la glande et des symptômes du patient.

Dans certains cas, l' hormone thyroïdienne est utilisée pour traiter l' hypothyroïdie qui en résulte. Le traitement est souvent diminué, afin de déterminer si l'hypothyroïdie est permanente et nécessite un traitement continu.

Les formes douloureuses de thyroïdite sont parfois traitées avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens , tels que l'ibuprofène ou aspirant. Pour la thyroïdite sévère ou prolongée, un traitement stéroïdien est parfois utilisé.