Si vous avez subi une intervention chirurgicale à l'épaule, vous pourriez bénéficier des services d'un physiothérapeute pour améliorer la mobilité et la force de votre épaule et diminuer votre douleur. Votre PT travaillera avec vous pour vous aider à retrouver votre niveau optimal de fonction et d'activité après votre chirurgie.
Les types communs de chirurgies de l'épaule qui peuvent nécessiter une thérapie physique comprennent:
- Réparation de la coiffe des rotateurs
- Réparation de Labrum
- Réduction de la fracture humérale proximale
- Réduction de la fracture de la clavicule
- Réparation du tendon du biceps
- Décompression sous-acromiale
Chacune de ces chirurgies comporte des traitements et des techniques spécifiques pour atteindre en toute sécurité les meilleurs résultats. Certaines variables d'un programme de physiothérapie restent les mêmes partout; les objectifs de base pendant la réadaptation après une chirurgie de l'épaule sont d'améliorer en toute sécurité l' amplitude de mouvement (ROM) , la force et l'utilisation fonctionnelle globale de votre bras. Votre physiothérapeute peut vous aider à atteindre ces objectifs.
Voici une liste de certaines des choses que vous pouvez travailler avec votre physiothérapeute après la chirurgie de l'épaule. La liste commence par des mouvements passifs simples et progresse dans la difficulté et le stress que vous progressez à travers votre désintoxication de l'épaule. Cette liste ne remplace pas les conseils de votre médecin ou kinésithérapeute. Vous devez vérifier avec votre médecin avant de commencer ces derniers, ou tout autre exercice après une chirurgie de l'épaule.
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Exercices d'amplitude passive des mouvements de l'épauleDans les premiers jours et semaines après votre chirurgie de l'épaule, vous devriez être en mesure de commencer votre rééducation avec votre physiothérapeute. Votre physiothérapeute vous montrera comment enfiler et retirer votre fronde , et des exercices de radiothérapie passive pour votre épaule peuvent être commencés. Des exercices de pendule doux peuvent être utilisés pour détendre vos muscles de l'épaule et garder votre articulation de l'épaule en mouvement correctement.
Lorsque vous portez votre fronde, vous pouvez constater que les muscles de votre avant-bras et de votre poignet ou de votre main ont l'impression de faiblir. Votre physiothérapeute peut vous demander d'effectuer des exercices de compression de mastic pour que vos muscles de la main et de l'avant-bras fonctionnent correctement pendant que votre épaule guérit.
Vous pouvez utiliser un système de poulie dans la clinique PT pour aider à améliorer votre épaule ROM grâce à la flexion, l'abduction et la rotation interne. L'utilisation d'un système de poulie à la maison peut être nécessaire. Votre PT peut être en mesure de vous prêter une poulie d'épaule, ou vous pouvez en fabriquer vous-même avec quelques articles de quincaillerie simples .
2 -
Exercices isométriques de l'épauleLes exercices isométriques sont des exercices où aucun mouvement ne se produit pendant que les muscles autour de votre épaule se contractent. Les exercices d'épaule isométrique sont une excellente façon de commencer à utiliser vos muscles après une chirurgie de l'épaule.
Même si vous portez toujours votre fronde, vous pouvez effectuer des isométriques de l'épaule pour commencer à engager vos muscles de la coiffe des rotateurs. Cela peut aider à préparer vos muscles de l'épaule pour des charges de travail accrues dans les prochaines semaines de réhabilitation de votre épaule.
3 -
Gamme active d'exercices de mouvementUne fois que vous commencez à obtenir une ROM complète ou presque passive dans votre épaule, votre physiothérapeute peut vous demander de commencer des exercices ROM actifs. Ces exercices sont conçus pour que vos muscles de l'épaule et de la coiffe des rotateurs se contractent suffisamment pour faire bouger votre bras et votre épaule à travers son mouvement de pleine amplitude.
Ne vous inquiétez pas si vous trouvez d'abord le déplacement de votre bras difficile; votre épaule a été en écharpe et a récemment subi le traumatisme de la chirurgie. Votre manchette des rotateurs et les muscles deltoïdes n'ont pas été mis en action récemment, ils ne peuvent donc pas lever complètement votre bras. Pendant que vous pratiquez les exercices ROM actifs, vous devriez constater que votre épaule et votre bras fonctionnent normalement en quelques jours.
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Exercices de stabilisation scapulaireVotre épaule est composée de nombreux os et articulations différents. Ces articulations doivent travailler ensemble pour vous permettre de soulever votre bras au-dessus de votre tête. Votre omoplate, ou omoplate, est l'os de forme triangulaire dans la partie arrière de votre épaule.
Lorsque vous avez de la douleur ou de la faiblesse dans votre épaule après l'opération, les muscles autour de votre omoplate peuvent ne pas fonctionner correctement. Cela provoque un mouvement incorrect de l'épaule et du scapulaire qui doit être corrigé.
Pour surmonter le dysfonctionnement du muscle scapulaire, votre physiothérapeute peut vous faire commencer des exercices de stabilisation scapulaire. Ces exercices sont essentiels pour vous aider à retrouver une mobilité normale dans votre complexe de l'épaule.
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Exercices de renforcement de la manchette des rotateurs d'épauleUne fois que vous aurez amélioré la ROM passive et active dans votre épaule, il sera temps d'ajouter une petite résistance à vos exercices d'épaule. Vous pouvez utiliser une bande de résistance, comme un Theraband , pour amorcer le renforcement de la coiffe des rotateurs. Votre physiothérapeute devrait être capable de vous donner un groupe de résistance. Les bandes sont codées par couleur en fonction de la quantité de tension fournie par chaque bande.
Vous pouvez également utiliser un petit haltère pour ajouter de la résistance à vos exercices de mouvement actif. Après la chirurgie, il est important de commencer la lumière et d'augmenter lentement les séries et les répétitions de chaque exercice avant d'ajouter du poids supplémentaire à l'exercice. Votre physiothérapeute vous aidera à progresser dans votre programme de renforcement de l'épaule et de la coiffe des rotateurs.
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Exercices de projection et de projectionUne fois que votre épaule a suffisamment guéri après la chirurgie et que vous obtenez une bonne force dans votre coiffe des rotateurs et votre musculature scapulaire, vous pouvez être prêt à commencer à faire des exercices plus avancés.
Les 10 exercices du lanceur sont un groupe d'exercices conçus pour améliorer la force et la mobilité de l'ensemble de votre bras afin que vous puissiez vous préparer à des activités aériennes plus avancées.
Lorsque vous revenez aux activités de lancer, commencez facilement. Commencez par un doux lancer doux, et progressez votre lancer progressivement sur une période de plusieurs semaines. Pas besoin d'aller là-bas et commencer à le lancer; Commencez par de simples lancers sur une courte distance et augmentez graduellement le nombre de lancers et la distance entre vous et votre partenaire de lancer. Ne progressez pas vers des activités avancées de lancer et de renforcement de la tête tant que votre médecin ou votre physiothérapeute ne vous a pas conseillé de le faire.
Plus
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Plyométrie avancée de l'épauleQuand vous pensez au saut et au rebond qui se produit dans l'exercice plyométrique, vous pensez généralement aux jambes qui font le travail. Mais vous pouvez également effectuer un exercice pliométrique pour vos bras et vos épaules.
Si vous êtes un athlète ou si vous travaillez dans un travail où vous devrez peut-être attraper ou jeter rapidement quelque chose, alors vous pourriez bénéficier d'exercices plyométriques à l'épaule.
Des exercices spécifiques comme l'utilisation de la Bodyblade ou l'utilisation de petites balles de thérapie lestées peuvent entraîner vos épaules et vos bras à réagir rapidement chaque fois que vous avez besoin d'attraper ou de lancer quelque chose.
Un mot de
Si vous avez subi une chirurgie de l'épaule, vous pourriez bénéficier d'une physiothérapie pour vous aider à progresser dans votre réadaptation. En commençant doucement avec la ROM passive et en progressant à travers le ROM actif et le renforcement de la coiffe des rotateurs, vous pouvez être sûr de retourner rapidement et en toute sécurité à vos activités normales.
> Source:
> Chang, KV, Hung, CY, Han, DS, Chen, WS, Wang, TG, et Chien, KL (2015). Exercice d'amplitude articulaire précoce ou différée > passive pour la réparation arthroscopique de la coiffe des rotateurs: une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés. Le journal américain de médecine du sport , 43 (5), 1265-1273.