Restaurer l'amplitude de mouvement et la force d'un collagène brisé
Une fracture de la clavicule , ou fracture de la clavicule, est une blessure sportive courante qui survient généralement à la suite d'un impact à l'épaule d'une chute sur un bras tendu. Ces fractures peuvent être partielles ou complètes et nécessitent souvent une réparation chirurgicale et une immobilisation pendant la guérison. Apprenez les lignes directrices pour la réadaptation de cette blessure et exercices pour la récupération d'une fracture de la clavicule non compliquée.
Chaque fracture est unique. Il est important de travailler en étroite collaboration avec votre médecin et votre physiothérapeute pour concevoir un programme de réadaptation à la fracture de la clavicule qui soit spécifique à votre blessure, à votre forme physique et à votre style de vie. En général, tous les programmes d'exercices de réadaptation sont conçus pour aider un athlète à retrouver une amplitude de mouvement complète et ensuite une force complète pour permettre un retour au sport en toute sécurité et rapidement.
Directives générales pour la réadaptation de fracture de clavicule
Suivez ces règles générales pendant la guérison de la fracture:
- Pas d'augmentation de bras: Ne pas lever le bras blessé au-dessus de 70 degrés dans n'importe quelle direction pendant quatre semaines après la blessure.
- Aucun levage: Ne soulevez pas plus de 5 livres avec le bras fracturé pendant six semaines après la blessure.
- Utilisez de la glace: Glacez l'épaule blessée pendant 15 minutes trois fois par jour au besoin pour aider à réduire la douleur, l'enflure et l'inflammation.
- Utilisez une écharpe: gardez votre bras blessé dans une écharpe pendant trois à quatre semaines après la blessure pour aider à soutenir la clavicule pendant qu'elle guérit.
- Surveillez la mécanique de votre corps: Lors de l'utilisation d'une écharpe, il est important de maintenir un bon alignement osseux et musculaire pour éviter les problèmes futurs. Essayez de vous concentrer sur une bonne position des épaules. Ne pas hausser les épaules, ne pas se baisser ou laisser vos épaules tourner dans la fronde.
- Consultez votre médecin: Gardez les rendez-vous chez votre médecin et consultez votre physiothérapeute pendant votre cure de désintoxication.
Physiothérapie pour la fracture de la clavicule
Vous pouvez être référé à la thérapie physique trois à quatre semaines après votre blessure. Votre physiothérapeute va prendre votre histoire et faire une évaluation pour voir les façons spécifiques dont elle peut aider votre réhabilitation. Ceux-ci peuvent inclure:
- Douleur : Vous pouvez continuer à avoir mal pendant deux à quatre semaines. Votre physiothérapeute peut vous recommander d'utiliser de la chaleur, de la glace ou des TENS .
- Gamme de mouvement (ROM) : Votre physiothérapeute peut effectuer des techniques de mobilisation articulaire pour aider à restaurer la mobilité articulaire, et vous apprendre à les faire à la maison. En outre, plusieurs exercices sont utilisés pour aider à restaurer l'amplitude des mouvements.
- Force : Les exercices de renforcement aideront à restaurer la force musculaire et osseuse perdue pendant l'immobilisation.
- Mobilité dans les tissus cicatriciels : Si vous avez subi une intervention chirurgicale pour votre fracture, votre physiothérapeute peut utiliser des techniques de mobilisation de cicatrice et de massage et vous apprendre à faire un auto-massage à la maison.
Programme d'exercices standard de réadaptation de la clavicule
Ce programme est conçu pour améliorer la mobilité fonctionnelle de votre épaule et de votre bras. Travaillez avec votre médecin et votre physiothérapeute pour concevoir un programme personnalisé de réadaptation adapté à votre état.
Semaine 1
Routine quotidienne d'exercice standard
Vous effectuerez des exercices isométriques ou statiques tous les jours.
Pendant les exercices isométriques, vous contractez vos muscles sans mouvement. Voici les exercices auxquels vous pouvez vous attendre:
- Exercice de pendule : Dans cet exercice, vous vous penchez vers l'avant à la taille et laissez votre bras blessé pendre vers le sol. Faites de petits cercles avec votre main et laissez l'élan déplacer votre bras sans effort. Essayez de faire des cercles dans le sens horaire et antihoraire.
- Exercice de musculation: Pressez une petite balle (un racquetball fonctionne bien) avec une pression douce mais régulière plusieurs fois par jour.
- Exercices isométriques du triceps: Le triceps brachial est le muscle situé à l'arrière du bras, principalement responsable de l'extension du coude. Reposez votre bras blessé sur une table ou un comptoir avec votre coude à 90 degrés. Faire un poing et appuyez sur la table avec l'ensemble de votre avant-bras, du poing au coude. Votre bras ne bougera pas, mais votre muscle triceps se contractera.
- Exercices de la coiffe des rotateurs: Les muscles qui composent la coiffe des rotateurs sont souvent endommagés ou déchirés pendant les blessures à l'épaule. Des exercices de rotation isométrique interne et externe sont souvent prescrits pour reconstruire la force dans la coiffe des rotateurs.
- Exercices d'épaule isométrique: Vous pouvez également être chargé de faire des exercices d'épaule isométriques qui comprennent l'abduction, l'adduction, l'extension et la flexion , avec votre bras à vos côtés.
Au cours de cette semaine, votre physiothérapeute peut également travailler sur toutes les blessures des tissus mous que vous avez pu subir, y compris les déchirures musculaires, les tractions ou les tensions.
Si vous vous sentez à la hauteur, vous pouvez continuer à maintenir votre condition physique générale en pratiquant un entraînement croisé et des exercices cardiovasculaires, comme la marche, l'escalade et le vélo stationnaire pendant votre programme de réadaptation.
Semaines 2 à 4
Votre physiothérapeute continuera à traiter vos blessures des tissus mous et identifier les déséquilibres structurels causés par notre fracture de la clavicule. Voici quelques exercices en plus du plan quotidien standard:
- Commencer le crawl de mur passif ou les exercices faciles de poulie deux fois par jour pour construire l'amplitude de mouvement d'épaule. Pour faire le crawl sur le mur, il suffit de marcher les doigts le long d'un mur aussi haut que possible sans trop d'inconfort dans l'épaule. Chaque jour, faites un peu plus.
- Commencer à construire la gamme de mouvement du coude avec des pivots faciles et en pliant et en redressant le coude et le poignet.
Semaines 4 à 8
Si vous guérissez bien, vous commencerez à augmenter vos exercices d'amplitude articulaire et à commencer les exercices de renforcement. Ceux-ci peuvent inclure:
- Les exercices de mouvement de la coiffe des rotateurs se poursuivent, mais vous pouvez maintenant ajouter de la résistance à la lumière avec des bandes ou des poids. Laissez la douleur être votre guide concernant combien d'exercice à faire. Vous devriez cependant éviter l'élévation de l'épaule, la rotation ou les mouvements excessifs.
- Vous pouvez commencer des exercices d'amplitude de mouvement de l'épaule faciles que votre physiothérapeute prescrit.
Semaines 8 à 12
Au cours de cette phase de réadaptation, vous travaillerez vers une gamme complète de mouvement dans toutes les directions. Votre programme d'exercices de renforcement continuera à progresser, mais vous devriez éviter de soulever des charges lourdes. Focus sur la reconstruction de l'endurance musculaire, avec des poids légers et des répétitions plus élevées.
Semaines 12 à 16
Si votre physiothérapeute vous indique que vous êtes prêt, vous commencerez un programme de renforcement plus agressif. Arrêtez l'activité si vous ressentez de la douleur, de l'instabilité ou des «rattrapages» dans les mouvements articulaires. Vous pouvez inclure ces exercices:
- Augmentez l'intensité des exercices de musculation.
- Commencez exercices et exercices de compétences spécifiques au sport.
Revenez à l'entraînement sportif spécifique et à la compétition seulement lorsque vous êtes autorisé à faire de l'activité et vos tests fonctionnels démontrent que votre côté blessé est aussi fort et flexible que le côté indemne.
Un mot de
La réadaptation d'une fracture prend du temps et de dévouement à votre programme de thérapie. Pour rester en forme tout en récupérant, optez pour la marche, l'escalade ou le vélo mains libres. Il se peut que vous ayez hâte de recommencer à faire du sport, mais il est préférable d'attendre que votre équipe médicale vous ait autorisé à le faire.
> Sources:
> Fracture de la clavicule (collagène brisé). Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00072.
> Programme de traitement des manchettes et des épaules des rotateurs. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. http://orthoinfo.org/PDFs/Rehab_Shoulder_5.pdf.
> Safran MR, Zachazewski JE, Pierre DA. Instructions pour les patients en médecine sportive . Philadelphie, PA: Elsevier / Saunders; 2012