Physiothérapie après une déchirure de Labrum dans l'épaule
Un labrum déchiré est un problème dans l'épaule qui peut causer des douleurs à l'épaule , des dislocations fréquentes de l'épaule ou des problèmes d'utilisation correcte du bras. La thérapie physique peut être nécessaire pour vous aider à diminuer la douleur, améliorer la mobilité, et retrouver une utilisation normale de votre bras après une déchirure du labrum.
Quel est exactement votre Labrum?
Votre épaule est une articulation sphérique.
La balle se trouve à l'extrémité de l'humérus, l'os du bras, et elle se trouve dans la douille située à l'extrémité de votre omoplate, ou omoplate. La balle est beaucoup plus grande que la douille, ce qui permet une grande mobilité au niveau de l'articulation de l'épaule. Cela vous permet de bouger vos bras dans plusieurs directions.
Puisque la balle est tellement plus grande que la douille, l'épaule est considérée comme une articulation très instable. La balle peut facilement glisser hors de la douille, provoquant des douleurs à l'épaule et un dysfonctionnement.
Le labrum est une bande de cartilage qui entoure le bord de la cavité de votre épaule. Il sert à ajouter de la profondeur à la douille de votre articulation de l'épaule.
Imaginez votre épaule comme une balle de golf sur un tee-shirt. La balle est beaucoup plus grande que le tee et peut facilement rouler. Si le bord du tee où se trouve la balle a une petite bande de tissu autour, le tee sera plus profond et la balle sera moins susceptible de rouler. Ainsi, le labrum rend votre épaule plus profonde pour aider à garder la balle dans l'articulation.
Le labrum sert également de point d'attache pour d'autres structures dans votre épaule. Certains des ligaments qui soutiennent votre épaule s'attachent au labrum. L'un des deux tendons du biceps s'attache à la partie supérieure du labrum de votre épaule.
Blessure au Labrum
Votre labrum dans votre épaule peut être blessé de différentes façons.
Ceux-ci incluent, mais ne sont pas limités à:
- Les blessures sportives
- Mouvements généraux répétitifs comme lancer
- Tomber sur une main tendue ou sur le côté de l'épaule
- Accidents de véhicules à moteur
- Levage répétitif d'objets lourds
- Coup puissant à votre épaule
Parfois, un traumatisme provoque une déchirure du labrum de l'épaule. D'autres fois, le stress répétitif et la fatigue causent la déchirure de votre labrum de l'épaule.
Les symptômes d'un Labrum déchiré
Comme il y a beaucoup de muscles et de ligaments dans l'épaule, un labrum déchiré peut être difficile à diagnostiquer. Certains des signes et symptômes d'une déchirure du labrum comprennent:
- Mal d'épaule
- Une sensation de prise dans votre épaule
- Difficulté à soulever votre épaule
- Un sentiment que votre épaule sort de l'articulation
Si vous pensez que vous avez un labrum déchiré dans votre épaule, vous devriez consulter votre médecin. Il ou elle peut confirmer le diagnostic, et le traitement approprié peut être commencé tout de suite.
Le diagnostic de la déchirure de Labrum
Le diagnostic d'une déchirure du labrum peut être difficile parce que votre épaule a de nombreux petits ligaments et des muscles qui attachent autour de l'articulation. Initialement, votre médecin ou votre physiothérapeute peut effectuer des tests spéciaux sur l'épaule pour déterminer si votre labrum de l'épaule est déchiré. Le test d'appréhension et le test de relocalisation sont des tests courants pour déterminer si votre épaule est instable et si une déchirure du labrum est présente.
Votre médecin peut également prendre une radiographie si vous avez eu un événement traumatique récent qui a causé votre problème d'épaule. Une IRM de votre épaule peut être prise pour visualiser l'intérieur de votre épaule afin de déterminer si vous avez une déchirure du labrum.
Si vous avez subi une IRM de l'épaule et que vous constatez une déchirure du labrum, il est utile de savoir quel type de déchirure du labrum vous avez. Les trois types les plus communs de larmes de labrum sont:
- Bankart Tear . La déchirure de Bankart se produit près de la partie avant et inférieure de votre labrum, et se produit fréquemment lorsque votre épaule se disloque.
- SLAP Tear . SLAP est un acronyme pour S uperior L abrum, A antérieur à P osterior. C'est une déchirure dans la partie supérieure de votre labrum où se fixe votre long tendon biceps.
- Larme du labrum postérieur . Cette déchirure rare du labrum se produit à l'arrière du labrum de l'épaule et peut causer une dislocation de l'épaule vers l'arrière de votre corps.
Peu importe le type de déchirure de votre labrum, vous devriez consulter votre médecin si vous avez une déchirure du labrum. Il ou elle peut (et devrait) vous référer à la physiothérapie pour vous aider à retrouver une utilisation fonctionnelle de votre bras après une déchirure du labrum.
Physiothérapie pour une larme de Labrum
Si vous avez subi une déchirure du labrum, votre médecin peut vous référer à la physiothérapie. Là, votre physiothérapeute évaluera et évaluera votre état actuel pour vous aider à formuler un plan de soins pour traiter votre labrum déchiré.
Les larmes aiguës du labrum peuvent être très douloureuses, et votre physiothérapeute peut vous fournir des traitements pour contrôler votre douleur. De la chaleur ou de la glace peuvent être utilisées, ou une stimulation électrique comme TENS peut être utilisée pour aider à diminuer votre douleur. La prudence devrait être utilisée avec les modalités passives; De nombreuses études indiquent que la participation active à vos soins est la meilleure forme de traitement.
Parfois, votre épaule devient serrée après une déchirure aiguë du labrum. Votre physiothérapeute peut vous aider à rétablir l' amplitude de mouvement normale (ROM) de votre épaule. Il faut prendre soin de ne pas être trop agressif ici. Un labrum déchiré provoque généralement une instabilité de l'articulation de l'épaule, et une ROM agressive peut provoquer une rupture de l'articulation de l'épaule.
Comme un labrum déchiré peut rendre votre épaule instable, les exercices pour améliorer la force et la stabilité autour de l'épaule sont une partie essentielle de votre rééducation.
L'exercice après une déchirure du labrum peut être nécessaire. Les exercices pour augmenter la force de l'épaule devraient se concentrer sur les muscles appelés la coiffe des rotateurs . Ces quatre muscles entourent votre épaule et aident à garder votre épaule en place lorsque vous bougez votre bras. Renforcer les muscles autour de votre omoplate et dans votre bras peut également aider à assurer la stabilité de votre épaule après une déchirure du labrum.
La proprioception est la capacité de votre corps à reconnaître où il se trouve dans l'espace. Des exercices pour améliorer la proprioception autour de votre épaule peuvent être inclus dans votre traitement. Des exercices pliométriques peuvent également être inclus dans votre programme de réadaptation, surtout si vous prévoyez retourner aux sports et aux loisirs de haut niveau.
Après une déchirure du labrum dans votre épaule, vous devriez vous attendre à retourner à l'activité normale dans environ six à huit semaines. Si vous ne faites pas de progrès en physiothérapie, il se peut que vous ayez besoin de traitements plus énergiques comme une chirurgie de l'épaule pour aider à corriger votre problème. Assurez-vous de parler à votre médecin de votre état de santé pour savoir à quoi vous attendre.
Un mot de
Une déchirure du labrum de l'épaule peut être une blessure douloureuse qui limite votre capacité à utiliser votre bras normalement. Cela peut entraîner un affaiblissement et une instabilité de votre bras. La physiothérapie peut aider à augmenter la force et la mobilité de votre épaule pour vous aider à reprendre vos activités normales rapidement et en toute sécurité.