Programme d'exercices après une laminectomie lombaire et une chirurgie de discectomie

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Début de réadaptation après une chirurgie lombaire
Votre physiothérapeute peut guider votre réadaptation après une chirurgie lombaire. Jack Ambrose / Getty Images

Si vous souffrez de lombalgie ou d'une sciatique causée par une hernie discale lombaire , vous pourriez bénéficier d' une thérapie physique pour aider à gérer la douleur. Parfois, les traitements conservateurs comme le PT ou les injections ne parviennent pas à restaurer complètement la mobilité normale sans douleur dans votre colonne vertébrale, et une intervention chirurgicale est nécessaire.

Une laminectomie lombaire et une discectomie est une intervention chirurgicale que votre chirurgien orthopédique ou neurologique peut effectuer pour vous aider à diminuer votre douleur et améliorer votre mobilité. La procédure consiste à couper le disque et le matériau osseux qui peut être pressant contre les nerfs provenant de votre colonne vertébrale.

Vous pouvez bénéficier d' une thérapie physique après une laminectomie lombaire et une discectomie pour vous aider à récupérer complètement. Les objectifs de la rééducation du bas du dos après la chirurgie sont de vous aider à retrouver toute la gamme de mouvement et de force dans votre colonne vertébrale et de vous aider à retourner à votre style de vie précédent. Votre physiothérapeute travaillera également avec vous pour développer un programme d'exercices que vous pouvez faire pour aider à prévenir de futurs problèmes avec votre colonne vertébrale.

Si vous avez subi une chirurgie du bas du dos, voici un guide étape par étape des choses que vous pouvez vous attendre à faire en physiothérapie. Avant de commencer, ou tout autre programme d'exercices, vérifiez auprès de votre médecin pour vous assurer qu'il est sécuritaire pour vous.

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Correction Posturale
Atteignez et maintenez une bonne posture tout en restant assis après votre chirurgie du dos. Wetcake Studio / Vecteurs iStock / Getty Images

Après la chirurgie du dos, vous devez travailler pour maintenir une bonne posture lorsque vous êtes assis et debout. Le contrôle postural est essentiel car il maintient votre bas du dos dans la position optimale pour protéger vos disques lombaires et vos muscles.

Votre physiothérapeute peut vous apprendre à vous asseoir avec une bonne posture en utilisant un rouleau lombaire pour maintenir votre colonne vertébrale dans la meilleure position. D'autres exercices et méthodes pour maintenir une posture correcte pour votre bas du dos comprennent:

Rappelez-vous que l'atteinte et le maintien d'une posture appropriée pour le bas du dos est l'une des choses les plus importantes que vous puissiez faire pour protéger votre dos et prévenir de futurs épisodes de lombalgie.

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Démarrer un programme d'exercices de marche
Marcher après une chirurgie du bas du dos est un élément important de votre cure de désintoxication. Paul Bradbury / Caiaimage / Getty Images

La marche est l'un des meilleurs exercices que vous pouvez faire après une laminectomie lombaire ou une chirurgie discectomie. Pourquoi? Parce que la marche aide à améliorer la circulation sanguine dans tout votre corps. Cela aide à apporter de l'oxygène et des nutriments aux muscles et aux tissus spinaux pendant qu'ils guérissent.

Marcher contribue également à améliorer votre santé cardiovasculaire, en gardant votre cœur et vos poumons fonctionnels après une chirurgie lombaire.

La meilleure chose à propos de la marche après la chirurgie du dos est que c'est un exercice normal - votre colonne vertébrale sera naturellement dans une bonne position pendant que vous marchez. Cela aide à protéger vos disques contre les problèmes futurs.

Commencer un programme de marche après la chirurgie du dos semble facile; vous venez de sortir et marcher, non? Il y a peut-être plus, alors vérifier avec votre physiothérapeute pour vous aider à mettre en place un programme adapté à votre condition et à vos besoins spécifiques peut être la meilleure option après la chirurgie du dos.

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Prone Press Ups
L'exercice de pression vers le haut peut aider à améliorer l'amplitude de mouvement de l'extension lombaire. Brett Sears, PT

L'un des exercices les plus simples, mais les plus efficaces, pour protéger vos disques lombaires et lombaires après la laminectomie est la pression sur le ventre . Cet exercice comprime l'arrière de vos disques de guérison et aide à les maintenir à l'endroit approprié dans votre lombo-sacré. Il contribue également à améliorer votre capacité à se replier dans l'extension lombaire.

Pour effectuer l'exercice, posez-vous face contre terre sur un tapis de yoga et placez les deux mains à plat sur le sol sous vos épaules. Gardez votre dos et vos hanches détendus, et utilisez vos bras pour appuyer sur la partie supérieure de votre corps vers le haut tout en permettant à votre bas du dos de rester sur le sol. Vous devriez sentir une légère pression dans votre bas du dos tout en appuyant sur.

Maintenez la position enfoncée pendant deux secondes, puis redescendez lentement jusqu'à la position de départ. Répétez l'exercice pour 10 à 15 répétitions.

Assurez-vous de consulter votre médecin avant de commencer cet exercice pour vous assurer qu'il est sécuritaire de le faire après votre chirurgie de laminectomie lombaire et de discectomie.

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Soulever la jambe droite

Un de vos buts de thérapie physique après la laminectomie lombaire et la discectomie peut être d'améliorer la force et la stabilité de vos muscles lombaires. Cela peut améliorer le soutien que le système musculaire de votre dos donne à votre colonne vertébrale.

Un bon exercice pour aider à améliorer votre faible lombalgie est l' exercice d'élévation de la jambe droite (SLR) . Pour effectuer l'exercice, allongé sur le ventre (couché), resserrez vos muscles abdominaux et soulevez lentement une jambe en l'air. Maintenez la jambe droite pendant 2 secondes, puis abaissez-la lentement. Répétez pour 10 à 15 répétitions.

Le SLR Prone peut être effectué une ou deux fois par jour, mais assurez-vous de vérifier auprès de votre physiothérapeute avant de commencer l'exercice pour s'assurer qu'il est sécuritaire pour vous de le faire.

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Glissement du nerf sciatique

Si vous avez eu des douleurs dans les jambes provenant de votre dos avant la chirurgie, vous avez peut-être reçu un diagnostic de sciatique ou une irritation du nerf sciatique. Après la chirurgie, vous remarquerez peut-être que votre jambe est tendue chaque fois que vous la redressez complètement. Cela peut être le signe d'une racine nerveuse sciatique adhérente, un problème commun chez les personnes atteintes de sciatique.

Après votre chirurgie de laminectomie lombaire et de discectomie, votre physiothérapeute peut prescrire des exercices spécifiques, appelés glissements de nerf sciatique, pour aider à étirer et à améliorer la façon dont votre nerf sciatique se déplace dans votre dos. Cela peut aider à libérer la racine nerveuse adhérente et permettre le mouvement normal.

Pour effectuer le glissement du nerf sciatique, allongez-vous sur le dos et pliez un genou. Attrapez sous vos genoux avec vos mains, puis redressez votre genou tout en le soutenant avec vos mains. Une fois que votre genou est complètement redressé, fléchissez et étendez votre cheville environ 5 fois, puis revenez à la position de départ.

Répétez le glissement du nerf sciatique 10 fois. L'exercice peut être effectué plusieurs fois pour aider à améliorer la façon dont votre nerf sciatique se déplace et glisse dans le bas du dos et la jambe.

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Flexion lombaire en supination
Effectuez une flexion du bas du dos en tirant les genoux vers votre poitrine. Brett Sears, PT

Après votre chirurgie lombaire, votre physiothérapeute peut vous prescrire de légers exercices de flexion du dos . Cela peut aider à étirer en toute sécurité vos muscles lombaires. Il peut également être utilisé pour étirer doucement le tissu cicatriciel dans le bas du dos de l'incision chirurgicale.

La flexion lombaire en supination est l'une des choses les plus simples à faire pour améliorer votre ROM de flexion lombaire après une chirurgie du bas du dos. Pour effectuer l'exercice, allongez-vous sur le dos avec les genoux pliés. Lève lentement tes genoux fléchis vers ta poitrine et saisis tes genoux avec les deux mains. Tirez doucement vos genoux vers votre poitrine, et maintenez la position pendant 1 ou 2 secondes. Abaissez lentement vos genoux jusqu'à la position de départ.

Vous pouvez effectuer l'exercice de flexion lombaire en décubitus dorsal pour 10 répétitions. Assurez-vous d'arrêter l'exercice si vous ressentez une augmentation de la douleur dans le bas du dos, les fesses ou les jambes.

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Inclinaison pelvienne postérieure

Après une laminectomie lombaire et une discectomie, votre physiothérapeute peut prescrire des exercices pour vous aider à améliorer votre force abdominale. Un exercice pour commencer à améliorer la façon dont vos muscles abdominaux et de base se contractent est l' inclinaison pelvienne postérieure .

Pour effectuer l'inclinaison du bassin postérieur, allongez-vous sur le dos avec les deux genoux pliés. Lentement balancer votre bassin vers l'arrière comme si vous essayez d'aplatir votre bas du dos dans le sol. Serrez les muscles abdominaux en inclinant le bassin postérieurement et maintenez la position pendant 2 secondes.

Relâchez lentement l'inclinaison du bassin pour revenir à la position de départ. Vous pouvez effectuer l'inclinaison pelvienne postérieure pour 10 à 15 répétitions. Cet exercice peut être difficile à effectuer correctement, alors assurez-vous de vérifier avec votre TP avant de commencer à éviter les erreurs courantes qui peuvent rendre l'exercice inefficace.

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Hanche et renforcement de la base
Engager les abdominaux et augmenter lentement votre jambe droite d'environ 12-15 pouces. Brett Sears, PT

Une fois que vous avez maîtrisé l'inclinaison pelvienne postérieure, vous pouvez progresser votre programme de renforcement abdominale et de base. Cela implique d'effectuer des mouvements spécifiques pour vos hanches et vos jambes tout en maintenant la position neutre du bassin.

Des exercices avancés de renforcement de la hanche peuvent être commencés pour vous aider à gagner en force et en stabilité dans les muscles qui entourent votre région pelvienne et lombo-sacrée. Votre physiothérapeute peut vous aider à décider quels exercices sont les meilleurs pour votre condition spécifique.

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Techniques de levage appropriées et activités de retour au travail
Diane Diederich / E + / Getty Images

Une fois que vous avez acquis une meilleure force lombaire au niveau du rachis lombaire, de la hanche et du tronc, il est peut-être temps de commencer à travailler sur des activités spécifiques pour vous aider à retourner à votre niveau de travail et de loisirs. Selon votre travail, vous devrez peut-être travailler sur des techniques de levage appropriées, ou vous pourriez avoir besoin d'une évaluation ergonomique si vous passez du temps assis à un bureau ou à un terminal d'ordinateur.

Assurez-vous de travailler en étroite collaboration avec votre médecin et votre physiothérapeute avant de retourner au travail pour vous assurer que vous pouvez le faire en toute sécurité et vous assurer que vous êtes prêt pour le travail normal et les activités récréatives.

La chirurgie du bas du dos, comme une laminectomie lombaire et une discectomie, peut être difficile à réhabiliter correctement. En travaillant avec votre médecin et votre physiothérapeute, vous pouvez être sûr d'améliorer votre ROM, votre force et votre mobilité fonctionnelle afin de retrouver rapidement et en toute sécurité votre ancien niveau de fonctionnement.