La physiothérapie comme traitement de la douleur au bas du dos

La lombalgie est le diagnostic le plus commun vu dans de nombreuses cliniques de physiothérapie, et il touche près de 85-90% des Américains à un moment ou un autre. C'est la deuxième principale cause de visites chez le médecin, après le rhume. La lombalgie est également la principale cause de perte de temps au travail, et des milliards de dollars sont dépensés chaque année pour diagnostiquer et traiter la lombalgie.

Anatomie du bas du dos

Le bas du dos, ou colonne vertébrale lombaire , se compose de cinq os, ou vertèbres, empilés les uns sur les autres. Entre les os sont doux, amortisseurs spongieux appelés disques intervertébraux . La moelle épinière et les nerfs sont protégés par ces os. Les ligaments multiples et les attaches musculaires assurent la stabilité et la mobilité de la colonne vertébrale lombaire.

Causes de la douleur au bas du dos

Les trois causes les plus fréquentes de lombalgie sont une mauvaise posture assise, une flexion vers l'avant fréquente et le soulèvement d'objets lourds.

Bien que le traumatisme puisse être une cause de lombalgie, le plus souvent il n'y a pas de raison apparente pour l'apparition des symptômes. Ainsi, on pense que la tension répétitive sur les structures autour du rachis lombaire est la principale cause de la lombalgie.

Quand chercher de l'aide

Rappelez-vous, la lombalgie peut être un problème grave et il est fortement recommandé de consulter un médecin, un physiothérapeute ou un autre professionnel de la santé qualifié si les symptômes lombaires sont présents et limitent considérablement la fonction et la mobilité.

En outre, il y a quelques signes et symptômes qui nécessitent une attention médicale immédiate. Ceux-ci incluent, mais ne sont pas limités à:

  1. Perte de contrôle musculaire. En cas de perte soudaine du contrôle musculaire de la hanche, de la cuisse, du mollet, du tibia ou des orteils, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin. Si vous n'êtes pas capable de lever la jambe pour marcher, de vous lever d'une chaise ou de monter des escaliers, vous pourriez avoir un problème sérieux nécessitant des soins médicaux.
  1. Perte de la fonction intestinale ou de la vessie. Si les structures dans le bas du dos compriment la moelle épinière ou les nerfs qui contrôlent la fonction intestinale et vésicale, une perte de contrôle de l'intestin ou de la vessie peut survenir. Le plus souvent, le symptôme principal est une incapacité à uriner. Si cela se produit avec l'apparition d'une lombalgie, cela devrait être considéré comme une urgence médicale et une attention médicale immédiate est requise.
  2. Antécédents de cancer ou de maladie métastatique. Bien que cela soit rare, il est toujours bon de consulter un médecin si vous avez récemment eu une lombalgie et des antécédents de cancer. Des tests simples peuvent être effectués pour exclure une maladie métastatique et un traitement approprié peut être initié.
  3. Traumatisme significatif récent. Bien que rare, la douleur au bas du dos peut être causée par un traumatisme comme une chute ou un accident de la route. Si un traumatisme important a eu lieu et a causé une lombalgie aiguë, une visite à un médecin pour exclure une fracture est nécessaire avant de commencer le traitement.

Pourquoi l'emplacement du symptôme est important

L' emplacement du symptôme peut également être utile pour identifier la cause du problème et pour commencer l'autogestion de la lombalgie.

Que faire lorsque la lombalgie survient

Si vous souffrez actuellement d'une lombalgie, un ou deux jours de repos sont indiqués.

Après cette courte période de temps, des exercices d'auto-soins doux devraient être commencés pour restaurer la mobilité et diminuer la douleur. Comme une mauvaise posture est une cause majeure de lombalgie, il est important de maintenir une bonne posture . Utilisez un petit oreiller ou un rouleau de serviette pour soutenir la colonne vertébrale en position assise. Rappelez-vous, si la douleur vous empêche de faire de l'exercice ou si la douleur persiste pendant plus de deux ou trois semaines, une visite chez un médecin, un physiothérapeute ou un autre fournisseur de soins de santé est nécessaire.

À quoi s'attendre de la physiothérapie

Lorsque la douleur lombaire est persistante ou interfère avec les activités normales, une visite à un physiothérapeute peut être nécessaire.

Lorsque vous allez chez un physiothérapeute, il effectuera une évaluation initiale lors de la première visite. Soyez prêt à vous déplacer un peu, alors assurez-vous de porter des vêtements confortables et assurez-vous que votre bas du dos est accessible.

Une évaluation initiale comprendra plusieurs parties différentes. Tout d'abord, une histoire sur votre problème actuel sera prise. Soyez prêt à discuter de vos symptômes et des activités ou positions qui améliorent ou aggravent vos symptômes. Certaines questions spéciales seront posées pour aider le thérapeute à déterminer la nature de votre problème et à découvrir tout ce qui nécessite des soins médicaux immédiats.

Le physiothérapeute prendra également des mesures de la façon dont vous vous déplacez. Cela peut inclure des mesures de votre gamme de mouvement et de force . Une évaluation posturale sera également incluse dans l'évaluation initiale. A partir des résultats de l'évaluation, un plan de traitement spécifique sera élaboré et démarré. Il est important de vous rappeler d'être un participant actif dans votre traitement et de poser des questions si vous n'êtes pas sûr de ce qu'il faut faire.

Coping et gestion

Lorsqu'un épisode aigu de lombalgie frappe, ne paniquez pas. La plupart des études indiquent que la lombalgie aiguë est de courte durée et que la plupart des symptômes disparaissent spontanément en quelques semaines. Dans cet esprit, la lombalgie, bien que de courte durée, tend à être de nature épisodique. Plusieurs fois, les gens ont plusieurs épisodes de lombalgie au cours de leur vie. Les épisodes récurrents ont tendance à empirer progressivement avec le temps. Par conséquent, il est important non seulement de traiter les symptômes de la lombalgie, mais aussi d'avoir une stratégie pour prévenir de futurs problèmes de dos.

L'un des moments les plus importants pour prendre soin de votre lombalgie est lorsque vous n'avez aucun symptôme. En maintenant une bonne posture et une force et une mobilité appropriées dans la colonne vertébrale, les épisodes de lombalgie peuvent être complètement évités. Vérifiez auprès de votre physiothérapeute, qui peut vous aider à apprendre ce que vous pouvez faire pour votre mal de dos ou votre sciatique .