Ces dernières années, les scientifiques ont pris conscience du fait que lorsque les enfants mangent trop de sucre, ils peuvent causer beaucoup plus de mal que de simples caries . Nous savons maintenant que l'excès de sucre alimentaire est associé à l' hypertension , aux troubles des lipides sanguins , au diabète , à l'obésité et à un risque accru de maladie cardiovasculaire .
Alors que les problèmes causés par le sucre alimentaire affectent tout le monde, ils sont particulièrement préoccupants chez les enfants.
De nombreux aliments commercialisés pour les enfants semblent être remplis de sucres ajoutés, et la consommation quotidienne moyenne de sucre est remarquablement élevée chez les enfants. On croit maintenant que la consommation de sucre est une des principales causes de l'obésité chez les enfants, et est probablement en partie responsable du taux alarmant de diabète de type 2 que nous voyons aujourd'hui chez les adolescents et les jeunes adultes. (Il n'y a pas longtemps, le diabète de type 2 n'était presque jamais vu avant l'âge mûr.)
Compte tenu de l'incidence croissante des facteurs de risque cardiovasculaires chez les adolescents et les jeunes adultes, les experts avertissent que nous sommes confrontés à une épidémie de maladie cardiaque prématurée très bientôt. Les sucres ajoutés dans les régimes des enfants jouent indubitablement un grand rôle ici.
Recommandations de l'American Heart Association
En août 2016, un groupe d'experts nommés par l'American Heart Association (AHA) a publié une déclaration scientifique intitulée «Sucres ajoutés et risque de maladie cardiovasculaire chez les enfants». Le groupe a examiné toutes les informations scientifiques pertinentes sur les effets des sucres ajoutés chez les enfants, et fait des recommandations fermes sur la quantité de sucre ajouté pouvant être consommée par les enfants sans augmenter sensiblement leur risque cardiovasculaire.
Leurs conclusions devraient être dégrisant pour de nombreux parents.
Le groupe scientifique de l'AHA recommande de ne pas ajouter de sucres pour les enfants de moins de deux ans. Pour les enfants de deux ans ou plus, les sucres ajoutés doivent être limités à moins de 25g par jour (environ six cuillères à café ou 100 calories par jour). Ces niveaux recommandés représentent moins du tiers de la consommation moyenne de sucres ajoutés consommés par les enfants aujourd'hui.
Étant donné les aliments que les parents dans les sociétés occidentales fournissent généralement à leurs enfants, suivre ces recommandations prendra quelques ajustements. Jetons un coup d'œil à ce que l'AHA entend par «sucres ajoutés», pourquoi le groupe AHA a conclu que les sucres ajoutés sont mauvais pour les enfants, et quels types d'aliments nous devrions éviter en fournissant à nos enfants une alimentation saine.
Ce que vous devez savoir sur le sucre
Types de sucre. "Sucre" est le terme utilisé pour désigner différents types de glucides sucrés à chaîne courte. Les sucres simples, ou monosaccharides, comprennent le glucose (également appelé dextrose), le fructose et le galactose. Dans les sucres naturels, appelés disaccharides, deux sucres simples sont appariés. Le sucre de table (provenant de la canne à sucre ou du sucre de betterave) est le saccharose disaccharide, qui est constitué de glucose et de fructose appariés. Le lactose (trouvé dans le lait) est le glucose plus le galactose.
Depuis les années 1970, le sirop de maïs riche en fructose a largement supplanté d'autres formes de sucre utilisées dans les aliments transformés, car leur fabrication est peu coûteuse. Le sirop de maïs à haute teneur en fructose est de l'amidon de maïs qui a été transformé pour convertir une partie de son glucose en fructose. Le fructose est le monosaccharide le plus sucré, il est donc apprécié dans la transformation des aliments. Alors que beaucoup ont prétendu que le sirop de maïs à haute teneur en fructose est pire pour la santé que les autres types de sucre ajouté, des preuves objectives que ce n'est pas le cas.
Le sirop de maïs riche en fructose et le sucre de table, par exemple, contiennent à la fois du glucose et du fructose, et beaucoup de chacun.
Les sucres ajoutés sont définis comme tous les types de sucre ajoutés en tant qu'ingrédients aux aliments transformés et préparés, et les sucres ajoutés aux aliments à la table.
Les sucres naturels sont les sucres naturellement présents dans les aliments, comme les sucres présents dans les fruits, les légumes et les produits laitiers. Lorsque nous mangeons des sucres naturels, nous recevons également de nombreux nutriments nécessaires à la vie. En revanche, les sucres ajoutés sont simplement des calories supplémentaires (ou calories «vides»), qui peuvent rendre la nourriture plus savoureuse, mais ne fournissent aucune valeur nutritive supplémentaire.
Les sucres naturels sont consommés dans le cadre d'une alimentation saine normale; les sucres ajoutés sont totalement inutiles du point de vue nutritionnel. La déclaration scientifique de l'AHA ne concerne donc que les sucres ajoutés.
Que se passe-t-il lorsque nous mangeons du sucre?
Les disaccharides sont dégradés dans l'intestin en leurs composants monosaccharidiques, généralement en glucose et en fructose. Après absorption, le glucose et le fructose sont transportés vers le foie par la circulation portale. Le glucose dans la circulation portale stimule la sécrétion d'insuline, ce qui provoque l'absorption du glucose par les muscles et les tissus adipeux, et augmente la production d'acides gras dans les cellules adipeuses. En revanche, le fructose ne stimule pas la sécrétion d'insuline dans la même mesure. Au lieu de cela, le fructose dans le foie provoque la production d' acides gras saturés .
Certains scientifiques ont postulé que si l'excès de consommation de glucose conduit à l'obésité, la consommation excessive de fructose conduit à un risque plus élevé d' athérosclérose . Cependant, à ce stade, une différence significative dans ce que cela signifie de consommer du glucose par rapport au fructose est largement la spéculation. En outre, d'un point de vue purement pratique, quand nous mangeons un régime occidental typique avec beaucoup de sucre ajouté, nous obtenons beaucoup de ces deux monosaccharides.
Quels sont les effets des sucres ajoutés chez les enfants?
Les sucres ajoutés dans l'alimentation ont un nombre surprenant d'effets indésirables, en particulier chez les enfants. Ceux-ci inclus:
- Obésité. La consommation accrue de sucres ajoutés a été fortement associée à l'obésité chez les enfants de tous âges. La consommation précoce de sucres ajoutés (avant l'âge de deux ans) semble être une chose particulièrement mauvaise et prédit fortement l'obésité à l'âge de six ans.
- L'hypertension artérielle . Des études épidémiologiques suggèrent fortement que la consommation de sucres ajoutés est associée à l'hypertension chez les enfants adolescents. Des essais cliniques ont montré que, en particulier, l'ingestion excessive de fructose est associée à une augmentation de la pression artérielle chez les enfants et les jeunes adultes.
- Troubles des lipides sanguins. Plusieurs études ont montré que les enfants qui mangent beaucoup de sucres ajoutés ont tendance à avoir des taux élevés de triglycérides et à réduire le taux de cholestérol HDL («bon» cholestérol). Il est à noter que c'est le même type d'anomalie lipidique qui prédomine dans le prédiabète . En outre, c'est un motif qui est généralement accompagné de petites particules de cholestérol LDL dense . Ce schéma «toxique» de dyslipidémie a été fortement associé à un risque accru d'athérosclérose.
- Pré-diabète et diabète de type 2. Les experts sont largement convaincus que la consommation excessive de sucre chez les enfants peut augmenter le risque de pré-diabète et de diabète de type 2, dès l'adolescence. Des études observationnelles ont démontré que chez les enfants en surpoids, la consommation de sucres ajoutés est associée à la résistance à l'insuline (la cause sous-jacente du prédiabète et du diabète de type 2).
Une bonne quantité de preuves suggère que ces effets négatifs des sucres ajoutés sont «liés à la dose». En d'autres termes, plus la proportion de calories quotidiennes d'un enfant provenant des sucres ajoutés est élevée, plus le risque cardiovasculaire est élevé.
Quels aliments devraient être évités?
Le panel scientifique de l'AHA montre clairement que, dans le régime occidental typique et actuel, la source la plus importante de sucres ajoutés chez les enfants est «les boissons sucrées» ou «SSB». Les boissons sucrées comprennent les sodas, les boissons aromatisées aux fruits, les boissons pour sportifs et les boissons énergisantes. Lorsque ces boissons sont analysées par des experts en nutrition, elles ne contiennent que de l'eau et du sucre, et une petite poignée d'autres produits chimiques qui donnent de l'arôme et de la couleur.
Les SSB sont le prototype des "calories vides", et parce que ces calories sont fournies par des quantités plutôt importantes de glucose et de fructose, elles entraînent tous les effets néfastes que nous venons de voir. Pire, il existe des preuves que lorsque les sucres ajoutés proviennent des boissons, par opposition aux aliments solides, il y a moins de suppression de l'appétit - donc plus de calories vides sont consommées.
Beaucoup d'enfants obtiennent une proportion étonnante de leur apport calorique quotidien des BLU. Si le groupe d'experts de l'AHA ne souligne rien d'autre, il insiste sur le fait que les parents doivent réduire sévèrement, et de préférence éliminer, les BSA de l'alimentation de leurs enfants.
En plus des BSA, les aliments transformés dans lesquels le «sucre» ou (bien plus probable) le sirop de maïs à haute teneur en fructose figurent en bonne place sur les étiquettes nutritionnelles devraient être évités. Bonbons, gomme, gâteaux, biscuits, de nombreuses céréales de petit déjeuner, pains et muffins tombent souvent dans cette catégorie.
Résumé
Les sucres ajoutés, une partie importante du régime alimentaire typique des enfants aujourd'hui, n'ajoutent aucune valeur à la nutrition de nos enfants, mais peuvent contribuer puissamment à leur risque d'avoir des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux prématurés.
En tant que parents, nous espérons sincèrement que, lorsque nous serons vieux et décrépits, nos enfants de quelque 40 ans nous fourniront certains des conforts humains qui rendront plus supportables les handicaps liés au vieillissement. Nous ne prévoyons certainement pas de trouver l'inverse, c'est-à-dire qu'on nous demandera de prendre soin de nos enfants de 40 ans après qu'ils soient handicapés de façon permanente par une maladie cardiovasculaire prématurée. Si nous voulons éviter ce résultat désagréable, nous devons enseigner à nos enfants de bonnes habitudes alimentaires dès maintenant.
Pour aider nos enfants à éviter l'obésité, l'hypertension, les troubles lipidiques, le diabète et les maladies cardiovasculaires prématurées, nous devons nous assurer qu'ils éliminent la plupart des sucres ajoutés de leur régime alimentaire, plus particulièrement les boissons sucrées. Le meilleur moyen d'y parvenir serait de faire le point sur le mode de vie de toute la famille et de faire les ajustements nécessaires pour optimiser le risque cardiovasculaire de tout le monde - y compris un régime sain pour toute la famille.
> Source:
> Vos MB, Kaar JL, le juge gallois, et al. Sucres ajoutés et risque de maladie cardiovasculaire chez les enfants - Une déclaration scientifique de l'American Heart Association. Circulation 2016; Vol 134, numéro 8. Publié en ligne à: http://circ.ahajournals.org/content/early/2016/08/22/CIR.0000000000000439 (25 août 2016).