La fonction thyroïdienne faible peut affecter la croissance et le développement
Les problèmes de thyroïde peuvent affecter les enfants autant que les adultes, mais ils ne sont pas aussi communs que certains parents pourraient le croire. Bien que certains parents attribuent de façon négligeable le gain de poids d'un enfant à un problème de thyroïde, ce n'est généralement pas le cas.
Lorsque les problèmes thyroïdiens surviennent chez les enfants, il est plus souvent lié à une glande thyroïde sous-active, également connu sous le nom d' hypothyroïdie .
Cela entraîne une réduction de la production d'hormones thyroïdiennes qui, à son tour, peut entraîner des problèmes métaboliques chez les enfants, notamment une petite taille, un retard de la puberté et une fatigue.
La cause de l'hypothyroïdie peut être congénitale (héritée de vos parents) ou acquise (causée par d'autres conditions telles que la maladie de Hashimoto, la carence en iode ou la radiothérapie). On estime qu'un sur 1500 à 3000 enfants souffriront d'hypothyroïdie congénitale, alors qu'un sur 100 développera une hypothyroïdie acquise.
Une fonction thyroïdienne faible est problématique car elle peut interférer avec la croissance et le développement normal de l'enfant. La fatigue qu'elle provoque peut interférer avec la performance à l'école et priver les enfants de l'énergie nécessaire au sport et à d'autres activités.
Hypothyroïdie congénitale
La cause la plus fréquente de l' hypothyroïdie congénitale est la dysgénésie thyroïdienne dans laquelle la glande thyroïde est manquante, déformée ou gravement sous-développée.
La dysgénésie thyroïdienne représente environ 85% de tous les cas d'hypothyroïdie congénitale.
D'autres causes incluent une condition appelée dyshormonogenèse thyroïdienne, dans laquelle les hormones thyroïdiennes ne sont pas synthétisées correctement en raison d'un défaut génétique.
La plupart des nouveau-nés atteints d'hypothyroïdie congénitale n'auront aucun signe de la maladie.
Ceux qui le font peuvent manifester une léthargie, une mauvaise alimentation, de la constipation et un cri rauque. Un autre signe révélateur est l'ictère prolongé. C'est alors que la couleur jaunâtre de la peau d'un nouveau-né, observée chez environ 50% des bébés nés à terme, persiste pendant plus de deux semaines.
Le test primaire de thyréostimuline ou de thyroxine (T4) est le pilier du diagnostic chez les nouveau-nés. Une fois qu'un diagnostic positif est établi, le but du traitement est de normaliser les niveaux hormonaux afin que l'enfant puisse se développer normalement, à la fois physiologiquement (en relation avec le corps) et neurologiquement (en se référant au cerveau et au système nerveux).
Hypothyroïdie acquise
La maladie de Hashimoto (aussi connue sous le nom de thyroïdite de Hashimoto) est, de loin, la cause la plus fréquente d'hypothyroïdie acquise. C'est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire fonctionne mal et lance une attaque sur le tissu thyroïdien sain.
L'hypothyroïdie acquise est quatre fois plus fréquente chez les filles que chez les garçons. L'un des signes caractéristiques est le gonflement du cou causé par l'élargissement de la glande thyroïde (goitre). D'autres symptômes de l'hypothyroïdie comprennent:
- Petite taille ou décélération de la croissance
- Peau rugueuse et sèche
- Constipation
- Intolérance au froid
- Maux de tête
- Fatigue
- Sommeil excessif
- Problèmes de vue
- Ecchymose facile
- Décharge du mamelon laiteux ( galactorrhée )
- Irrégularités menstruelles
- Retard de la puberté (souvent le premier signe évident de l'adolescence)
- Puberté précoce (surtout chez les enfants atteints d'une maladie grave de longue date)
Un examen physique et un test T4 peuvent être utilisés pour établir un diagnostic. L'approche de traitement est essentiellement la même que pour l'hypothyroïdie congénitale. Les objectifs de la thérapie sont de maintenir des niveaux hormonaux normaux et d'assurer une croissance et un développement normaux pendant l'enfance et l'adolescence. La dose est personnalisée pour l'enfant et revérifiée tous les trois à six mois jusqu'à ce qu'il atteigne sa pleine taille.
Obésité infantile et problèmes thyroïdiens
Les enfants en surpoids et obèses aux États-Unis sont un problème croissant, mais celui qui est rarement causé par l'hypothyroïdie. En fait, c'est devenu un cliché de qualifier ces problèmes de «glandulaires» quand la plupart sont causés par une mauvaise alimentation et un manque d'exercice.
Les enfants atteints d'hypothyroïdie peuvent parfois avoir l'air de transporter des kilos en trop parce qu'ils ne deviennent pas plus grands. Mais dans la plupart des cas, c'est le surpoids qui peut entraîner des changements dans la fonction thyroïdienne plutôt que l'inverse. Particulièrement chez les enfants, un niveau élevé de TSH est plus souvent la conséquence de l'obésité et non la cause.
> Source:
> Hanley, P .; Seigneur, K .; et Bauer, A. "Les troubles thyroïdiens chez les enfants et les adolescents une revue." JAMA pédiatrie. 2016; 170 (10): 1008-1019. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0486.