Les symptômes des maladies infantiles
La perte de cheveux (alopécie) est un symptôme effrayant et frustrant pour les parents, d'autant plus que l'on ne s'attend pas vraiment à ce que les enfants perdent leurs cheveux.
Malheureusement, la perte de cheveux est un symptôme commun, même chez les enfants. Dans de nombreux cas, la perte de cheveux est temporaire et les cheveux de l'enfant repoussent.
Chute de cheveux
L'une des causes classiques de la perte de cheveux chez les enfants que beaucoup de gens pensent est la perte de cheveux associée au cancer infantile.
Bien que cela puisse certainement causer la perte de cheveux, ce sont habituellement les traitements contre le cancer, tels que la chimiothérapie ou la radiothérapie (effluvium anagène), qui provoquent la chute des cheveux et non le cancer lui-même.
Effluvium télogène est une autre cause classique de la perte de cheveux chez les enfants, mais cette condition est souvent mal comprise par les parents. Les enfants atteints d'effluvium télogène ont souvent eu une maladie récente, généralement avec une forte fièvre , une intervention chirurgicale, une perte de poids soudaine ou même un stress émotionnel, puis soudainement perdre beaucoup de cheveux environ six semaines à trois mois plus tard.
Les enfants atteints d'effluvium télogène continuent à perdre leurs poils, souvent en grosses touffes pendant quelques semaines ou quelques mois, au point que leurs cheveux peuvent être visiblement minces. Mais alors leurs cheveux commencent à repousser dans environ six mois sans aucun traitement. On pense que cette perte de cheveux se produit parce que le stresseur original pousse les cheveux de l'enfant dans une phase de repos ou de dormance, au lieu de sa phase de croissance longue plus habituelle.
Il tombe ensuite jusqu'à ce que de nouveaux cheveux poussent et suit ensuite les phases de croissance normales pour les cheveux.
Causes de la perte de cheveux
Les autres causes fréquentes de perte de cheveux chez les enfants et les adolescents comprennent:
- La teigne du cuir chevelu (teigne) est l'une des causes les plus fréquentes de perte de cheveux, mais elle est souvent facile à reconnaître en raison des lésions du cuir chevelu associées, notamment une lésion circulaire rouge, une perte de cheveux et une bordure squameuse. Les signes et les symptômes de la teigne du cuir chevelu peuvent être plus subtils, sans écailles ni démangeaisons, et les poils brisés au lieu de la perte de cheveux (teigne noire).
- Les infections bactériennes peuvent causer une perte de cheveux semblable à celle de la teigne avec mise à l'échelle. Mais au lieu d'être causée par la teigne, elle est souvent causée par la bactérie Staph aureaus .
- L'alopécie par traction est fréquente chez les enfants qui portent des tresses serrées ou des queues de cheval et chez les nouveau-nés et les nourrissons qui perdent les poils sur le dos de leur tête en les frottant contre leur berceau.
- Tirer les cheveux ou les caresser peut être une habitude pour les nourrissons et les tout-petits, tout comme sucer le pouce, sucer une sucette ou frotter une couverture. Il s'arrête généralement lorsque les enfants ont environ deux ou trois ans, tout comme la succion du pouce, bien que certains continuent à tirer jusqu'à ce qu'ils aient trois ou cinq ans. Bien que vous puissiez ignorer cette habitude, car elle provoque parfois une perte de cheveux, vous pouvez couper les cheveux de votre enfant ou essayer de la déplacer vers l'une de ces autres habitudes si cela vous dérange.
- On pense que la trichotillomanie est liée au trouble obsessionnel-compulsif et se définit comme un enfant ou un adolescent qui tire compulsivement sur ses cheveux, ressent la tension avant de tirer ou essaie de résister à la traction et éprouve du plaisir, de la satisfaction ou du soulagement . Ces enfants ont une perte de cheveux notable et ont souvent besoin d'un traitement par un pédopsychiatre et / ou un psychologue pour enfants spécialisé dans la trichotillomanie.
- Alopecia areata est considéré comme une maladie auto-immune (le système immunitaire de l'enfant attaque les follicules pileux ) qui provoque une perte complète de cheveux en plaques rondes ou ovales sur le cuir chevelu d'un enfant ou une autre partie du corps. Contrairement à la teigne, le cuir chevelu impliqué dans les plaques rondes de l'alopécie areata est complètement lisse, sans rougeur ni écailles. Les traitements comprennent des injections de stéroïdes et certains médicaments topiques (tels que le minoxidil, la crème anthraline, ou des crèmes stéroïdes à haute dose). Heureusement, la croissance des cheveux se produit souvent elle-même, aussi.
- Alopecia totalis et alopecia universalis sont similaires à alopecia areata, sauf que l'enfant perd tous les cheveux du cuir chevelu (alopecia totalis) ou tous les cheveux du cuir chevelu et tous les poils du corps (alopecia universalis). Les chances de succès du traitement et de repousse des cheveux sont moindres pour l'alopécie totalis et l'alopécie universale que pour l'alopécie areata. Un dermatologue pédiatrique peut aider à traiter votre enfant avec l'un de ces troubles. En plus des traitements déjà mentionnés pour l'alopécie, d'autres traitements pourraient inclure la thérapie par lumière ultraviolette (PUVA), les stéroïdes oraux, ou la cyclosporine par voie orale.
Une perruque de haute qualité est parfois le meilleur traitement pour l'alopécie et l'alopécie totalis.
Autres causes de perte de cheveux
En plus de la teigne, la traction des cheveux, l'alopécie de traction, et les autres causes de perte de cheveux mentionnées ci-dessus, d'autres causes moins courantes de perte de cheveux peuvent inclure:
- Troubles thyroïdiens , y compris l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie
- Maladies, telles que le lupus érythémateux disséminé, le diabète sucré ou l'anémie ferriprive
- Malnutrition
- La toxicité de la vitamine A
Habituellement, vous vous attendez à ce que votre enfant ait d'autres symptômes que la perte de cheveux s'il souffrait d'un de ces troubles. Par exemple, la toxicité de la vitamine A provoque également des maux de tête, des changements de la vision, de l'irritabilité, des vomissements et un mauvais gain de poids, etc.
La perte de cheveux peut également être causée par des anomalies structurelles de la tige du cheveu, ce qui entraîne généralement une rupture facile et des cheveux secs et cassants. Un dermatologue pédiatrique peut généralement identifier ce type d'anomalie en regardant les poils au microscope.
Aide pour la perte de cheveux chez les enfants
Une visite à votre pédiatre est probablement votre meilleur premier pas si votre enfant perd ses cheveux.
Elle sera probablement en mesure de diagnostiquer et de traiter les causes courantes de perte de cheveux, telles que la teigne, l'alopécie de traction et l'effluvium télogène. Pour d'autres conditions, y compris la trichotillomanie et l'alopécie, votre pédiatre vous dirigera probablement vers un spécialiste pour un traitement ultérieur.
Sources:
Habif: Clinical Dermatology, 4 e éd. Mosby; 2009
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18 e éd. Saunders; 2011