Pour de nombreuses blessures sportives, vous pouvez recommencer à jouer une fois que vous n'avez plus de douleur, ne gonflez pas, et que vous êtes à près de 100% de la force et de l'amplitude de mouvement de la partie du corps touchée.
C'est un peu différent pour les commotions cérébrales, cependant. Même si vous vous sentez bien le lendemain, vous ne devriez pas être autorisé à revenir pour jouer encore. Cela peut être difficile à comprendre pour certains enfants, car contrairement à une entorse à la cheville, où un athlète boit encore et souffre après quelques jours, l'athlète qui a eu une commotion cérébrale pourrait ne pas avoir de symptômes persistants.
Les commotions
Une commotion cérébrale est une forme de lésion cérébrale légère qui peut se produire après un coup à la tête, comme une chute, mais qui est le plus souvent associée à des coups à la tête pendant les sports.
Après un coup ou un coup à la tête, un enfant victime d'une commotion cérébrale peut perdre conscience, oublier des choses qui se sont produites avant ou après la blessure (amnésie), avoir une crise ou présenter un ou plusieurs des symptômes classiques de commotion décrits ci-dessous .
En plus de traiter un enfant pour une commotion cérébrale aiguë, beaucoup de travail vise à prévenir les complications des commotions cérébrales. Ces complications peuvent inclure des commotions cérébrales multiples, qui causent probablement des dommages neurologiques cumulatifs chroniques, et un syndrome du second impact, dans lequel un léger coup à la tête peut être mortel s'il survient alors qu'un enfant se remet encore d'une commotion cérébrale.
Symptômes
Les symptômes de commotion cérébrale, que vous et votre enfant devriez surveiller pendant qu'il se rétablit de sa commotion cérébrale et retourne à l'école et au sport, peuvent inclure:
- Symptômes physiques - maux de tête, nausée, fatigue, problèmes visuels, problèmes d'équilibre, sensibilité à la lumière ou au bruit, engourdissement et picotements, vomissements, vertiges
- Symptômes mentaux (de la pensée) - se sentir mentalement brumeux, avoir des problèmes de concentration ou de mémoire, se sentir ralenti
- Symptômes émotionnels - irritabilité, tristesse, nervosité ou simplement se sentir plus émotif
- Les symptômes qui affectent le sommeil - somnolence, sommeil plus ou moins que d'habitude, ou avoir du mal à s'endormir
Les symptômes de «drapeau rouge» plus graves qui pourraient indiquer que votre enfant a besoin de soins médicaux immédiats peuvent inclure une aggravation des maux de tête, des convulsions, des vomissements répétés, une confusion croissante ou des changements de comportement inhabituels, etc.
Les parents, les enseignants, les entraîneurs, les entraîneurs et un enfant qui a subi une commotion cérébrale devraient être conscients de tous ces symptômes possibles lorsqu'ils retournent à l'école et à des activités sportives et devraient comprendre l'importance de signaler tous les symptômes.
Revenir jouer
Après une commotion cérébrale, le fait que le joueur ait reposé ou joué dépendait beaucoup de la personne à qui vous avez parlé. Certains enfants sont rapidement revenus dans le jeu, tandis que d'autres ont été empêchés de jouer pendant quelques semaines.
Les experts recommandent maintenant un plan de retour progressif en six étapes pour les enfants qui ont subi une commotion cérébrale, les athlètes ne passant à l'étape suivante que s'ils ne présentent aucun symptôme de commotion cérébrale.
En utilisant ce plan, le plus tôt un joueur avec une commotion cérébrale serait de retour dans un jeu normal serait de six jours.
Directives de retour au jeu
Les directives standard de retour au jeu comprennent six étapes de base:
- Aucune activité - une phase de récupération avec un repos physique et cognitif complet. Cela signifie pas d'exercice ou de sport, mais peut aussi signifier ne pas aller à l'école ou avoir une journée raccourcie. C'est l'occasion de se reposer, de bien dormir et de bien manger.
- Exercices aérobiques légers pour augmenter leur fréquence cardiaque (maintenir à moins de 70% de la fréquence cardiaque maximale prévue), y compris 5 à 10 minutes de marche, de jogging léger, de natation ou de vélo stationnaire, mais pas d'entraînement en résistance.
- Exercices spécifiques au sport pour ajouter du mouvement, comme des exercices de patinage ou des exercices de course, du jogging modéré, de la course brève, du cyclisme stationnaire d'intensité modérée, mais pas d'activités de choc de la tête. L'objectif est que votre enfant ait des mouvements limités du corps et de la tête, mais le temps qu'il lui reste à consacrer à ces exercices devrait être inférieur à ce qu'il dépense habituellement.
- Exercices d' entraînement sans contact pour augmenter l'exercice, la coordination et la charge cognitive, y compris la progression vers des exercices d'entraînement plus complexes et l'entraînement en résistance, le sprint et la course, le cyclisme stationnaire à haute intensité. Il s'agit d'une séance d'entraînement plus intense qui est proche de la routine habituelle de votre enfant, mais qui n'inclut aucune activité de contact.
- Une pratique de contact complet pour rétablir la confiance et évaluer les compétences fonctionnelles et suivre une autorisation médicale peut participer aux activités normales d'entraînement
- Retourner à jouer
Gardez à l'esprit que vous ne devriez pas passer à l'étape suivante tant que vous n'avez pas de symptômes, ce qui peut maintenir certains enfants à l'étape «sans activité» pendant plusieurs jours ou plus.
Et si l'athlète développe des symptômes en faisant l'une des étapes, il doit revenir à l'étape précédente et réessayer une fois qu'il n'a plus de symptômes. Les symptômes de commotion cérébrale ne devraient pas revenir pendant ou après les exercices ou les activités au cours de ces étapes de retour au jeu.
Un plan ACE (Acute Concussion Care) du CDC peut vous aider à vous assurer, vous et votre enfant, les enseignants et les entraîneurs, de comprendre toutes les étapes à suivre pour ramener votre enfant à l'école et le remettre dans le sport. Envisagez de demander à votre pédiatre de remplir un plan de soins ACE pour votre enfant s'il a subi une commotion cérébrale.
Consultez à nouveau votre pédiatre si votre enfant s'aggrave ou ne guérit pas dans 10 à 14 jours. Un spécialiste de la commotion cérébrale pédiatrique peut également être utile pour gérer votre enfant qui ne va pas mieux ou qui a plusieurs commotions cérébrales.
Sources:
> Gioia, G. Plan de soins pour l'évaluation des commotions cérébrales aiguës (ACE). 2006
McCrory, P. Déclaration consensuelle sur les commotions cérébrales dans le sport: la 3e conférence internationale sur les commotions cérébrales dans le sport tenue à Zurich, novembre 2008. Br J Sports Med 2009; 43: i76-i84.